Terapia zastępcza hormonem wzrostu u weteranów z łagodnym urazowym uszkodzeniem mózgu (mTBI) i niedoborem hormonu wzrostu u dorosłych (AGHD) (GRIT)
CSP nr 2018 — Terapia zastępcza hormonem wzrostu u weteranów z lekkim urazowym uszkodzeniem mózgu (mTBI) i niedoborem hormonu wzrostu u dorosłych (AGHD)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michael T Wininger, PhD
- Numer telefonu: 3262 (203) 932-5711
- E-mail: michael.wininger@va.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Deane V Walker, MHA BS AB
- Numer telefonu: 3787 (203) 937-3440
- E-mail: Deane.Walker@va.gov
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233-1927
- Jeszcze nie rekrutacja
- Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
-
Kontakt:
- Ripu Jindal, MD
- E-mail: Ripu.Jindal@va.gov
-
Kontakt:
- Emily Schlitz, MD
- E-mail: Emily.Schlitz@va.gov
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85012
- Jeszcze nie rekrutacja
- Phoenix VA Health Care System, Phoenix, AZ
-
Kontakt:
- Sherman Harman, MD
- E-mail: Sherman.Harman@va.gov
-
Kontakt:
- Steven F Werder, DO
- E-mail: Steven.Werder@va.gov
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92161-0002
- Jeszcze nie rekrutacja
- VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA
-
Kontakt:
- Richard L Hauger, MD
- E-mail: Richard.Hauger@va.gov
-
Kontakt:
- Christopher Hupfeld, MD
- E-mail: Christopher.Hupfeld@va.gov
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045-7211
- Jeszcze nie rekrutacja
- Rocky Mountain Regional VA Medical Center, Aurora, CO
-
Kontakt:
- Lisa Brenner, PhD
- E-mail: Lisa.Brenner@va.gov
-
Kontakt:
- Salwa Zahalka, MD
- E-mail: Salwa.Zahalka2@va.gov
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20422-0001
- Jeszcze nie rekrutacja
- Washington DC VA Medical Center, Washington, DC
-
Kontakt:
- Sen Sabyasachi, MD
- E-mail: Sabyasachi.Sen@va.gov
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033-4004
- Aktywny, nie rekrutujący
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48105-2303
- Jeszcze nie rekrutacja
- VA Ann Arbor Healthcare System, Ann Arbor, MI
-
Kontakt:
- Richard J Auchus, MD
- E-mail: Richard.Auchus@va.gov
-
Kontakt:
- Percival Pangilinan, MD
- E-mail: PERCIVAL.PANGILINAN@va.gov
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55417-2309
- Rekrutacyjny
- Minneapolis VA Health Care System, Minneapolis, MN
-
Kontakt:
- Shalamar Sibley, MD
- Numer telefonu: 4424 612-725-2000
- E-mail: Shalamar.Sibley@va.gov
-
Kontakt:
- Naomi Scott, PsyD
- Numer telefonu: 6124675447
- E-mail: Naomi.Scott@va.gov
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64128-2226
- Jeszcze nie rekrutacja
- Kansas City VA Medical Center, Kansas City, MO
-
Kontakt:
- Mariana Garcia-Touza, MD
- E-mail: Mariana.Garcia-Touza@va.gov
-
Kontakt:
- Vikas Singh, MD
- E-mail: Vikas.Singh3@va.gov
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68105-1850
- Jeszcze nie rekrutacja
- Omaha VA Nebraska-Western Iowa Health Care System, Omaha, NE
-
Kontakt:
- Cyrus V DeSouza, MBBS
- E-mail: Cyrus.DeSouza@va.gov
-
Kontakt:
- Daniel Pierce, MD
- E-mail: Daniel.Pierce3@va.gov
-
-
North Carolina
-
Salisbury, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28144
- Jeszcze nie rekrutacja
- Salisbury W.G. (Bill) Hefner VA Medical Center, Salisbury, NC
-
Kontakt:
- Robin hurley, MD
- E-mail: robin.hurley@va.gov
-
Kontakt:
- Donald Mcclain, DO
- E-mail: Donald.Mcclain@va.gov
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104-5007
- Jeszcze nie rekrutacja
- Oklahoma City VA Medical Center, Oklahoma City, OK
-
Kontakt:
- Calin Prodan, MD
- E-mail: Calin.Prodan@va.gov
-
Kontakt:
- Robert Scofield, MD
- E-mail: Robert.Scofield@va.gov
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75216-7167
- Jeszcze nie rekrutacja
- VA North Texas Health Care System Dallas VA Medical Center, Dallas, TX
-
Kontakt:
- Kyaw Soe, MD
- E-mail: kyaw.Soe@va.gov
-
Kontakt:
- Weibin Yang, MD
- E-mail: Weibin.Yang@va.gov
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-4211
- Rekrutacyjny
- Michael E. DeBakey VA Medical Center, Houston, TX
-
Kontakt:
- Sanjay Mediwala, MD
- Numer telefonu: 713-791-1414
- E-mail: Sanjay.Mediwala@va.gov
-
Kontakt:
- Dakota Broadway
- Numer telefonu: 7137948601
- E-mail: Dakota.Broadway@va.gov
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229-4404
- Jeszcze nie rekrutacja
- South Texas Health Care System, San Antonio, TX
-
Kontakt:
- Devjit Tripathy, MD
- E-mail: Devjit.Tripathy2@va.gov
-
Kontakt:
- Gustavo Armaiz-Pena, MD
- E-mail: Gustavo.ArmaizPena@va.gov
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98108-1532
- Rekrutacyjny
- VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
-
Krzesło do nauki:
- Jose M. Garcia, MD PhD
-
Kontakt:
- Megan M Herodes, BS
- Numer telefonu: 206-764-2984
- E-mail: Megan.Herodes@va.gov
-
Kontakt:
- Audri Villalon, MPH
- Numer telefonu: 28517 (713) 791-1414
- E-mail: Audri.Villalon@va.gov
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Weteran OEF/OIF/OND
- Wynik 1 lub więcej w podskali Doświadczeń bojowych Inwentarza Ryzyka Wdrożenia i Odporności-2 (DRRI-2)
- Jedna lub więcej TBI dotyczących wojskowych poddomen Boston Assessment of Traumatic Brain Injury-Lifetime (BAT-L)
- Niedobór GH diagnozowany za pomocą: testu stymulacji macimoreliną (punkt odcięcia 5,1 mcg/L)
- Wynik 11 lub więcej na QoL-AGHDA
- 4-tygodniowa stabilność na jakichkolwiek lekach psychotropowych
- 3-miesięczna stabilność na wszystkich innych terapiach hormonalnych
- Zdolny i chętny do wyrażenia świadomej zgody na udział w tym badaniu oraz pełnego protokołu badania
Kryteria wyłączenia:
- Historia umiarkowanego lub ciężkiego TBI
- Historia zaburzeń neurologicznych innych niż TBI ze znacznym wpływem na jakość życia
- Historia choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii lub innego współistniejącego zaburzenia psychotycznego
- Aktywne myśli samobójcze (nie jest wymagany plan) określone na podstawie wyniku 2 punktów lub więcej w ocenie myśli samobójczych Columbia Suicide Severity Scale (C-SSRS) lub jawne zachowania samobójcze w ciągu ostatnich 6 miesięcy Przeciwwskazanie do terapii rhGH
- Przeciwwskazania do stosowania macimoreliny
- Ostra choroba medyczna, aktywna infekcja, rak lub niewyrównana przewlekła choroba medyczna
- Dowody zaburzeń związanych z nadużywaniem substancji w ciągu ostatnich 6 miesięcy innych niż łagodne zaburzenia związane z używaniem alkoholu lub konopi indyjskich; dozwolone jest używanie nikotyny
- Dowody toksykologiczne moczu na używanie nielegalnego narkotyku, z wyłączeniem konopi indyjskich, w ciągu ostatnich 90 dni przed badaniem przesiewowym
- Uzyskanie mniej niż 41 punktów w Próbie I testu pamięci i symulowania (TOMM) BMI >35 lub masa ciała >350 funtów
Anatomia przysadki udokumentowana za pomocą MRI z użyciem protokołu siodła w ciągu ostatnich 2 lat, wskazująca na nieprawidłowości zgodne z etiologią inną niż łagodne TBI
- tj. masa przysadki
- Kobiety w ciąży lub w wieku rozrodczym nie stosujące antykoncepcji
- Aktualne stosowanie: hormonu wzrostu, estrogenu lub estrogenopodobnych suplementów diety, progestyny, IGH-I lub przewlekłego stosowania glikokortykosteroidów w dawkach ponadfizjologicznych
- Obecnie uczestniczący w jakimkolwiek innym badaniu interwencyjnym, chyba że kierownik badania i sponsor badania uzyskają uprzednią zgodę (program badań kooperacyjnych)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
Uczestnicy (n=172) zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do rhGH (n=86) w porównaniu z placebo (n=86) przez sześć miesięcy, z podziałem na uczestniczące ośrodki.
Zarówno uczestnicy badania, jak i zespół badawczy będą zaślepieni co do przypisania do leczenia.
Wszyscy uczestnicy przejdą wizyty kontrolne w klinice w dniach 14, 40, 65 i 90 (3 miesiące) oraz w dniu 180 (6 miesięcy).
Pierwszorzędowym wynikiem będzie średnia różnica w wynikach QoL-AGHDA między grupami leczenia po 6 miesiącach obserwacji.
Pacjenci zakończą interwencję badawczą po 6 miesiącach i zostaną poddani obserwacji dwa tygodnie później, aby zapewnić pacjentom bezpieczeństwo i dobre samopoczucie oraz zapewnić maksymalne ułatwienie powrotu pacjenta do rutynowej opieki.
|
|
Aktywny komparator: Terapia zastępcza hormonem wzrostu
Rekombinowany ludzki hormon wzrostu
|
Uczestnicy (n=172) zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do rhGH (n=86) w porównaniu z placebo (n=86) przez sześć miesięcy, z podziałem na uczestniczące ośrodki.
Zarówno uczestnicy badania, jak i zespół badawczy będą zaślepieni co do przypisania do leczenia.
Wszyscy uczestnicy przejdą wizyty kontrolne w klinice w dniach 14, 40, 65 i 90 (3 miesiące) oraz w dniu 180 (6 miesięcy).
Pierwszorzędowym wynikiem będzie średnia różnica w wynikach QoL-AGHDA między grupami leczenia po 6 miesiącach obserwacji.
Pacjenci zakończą interwencję badawczą po 6 miesiącach i zostaną poddani obserwacji dwa tygodnie później, aby zapewnić pacjentom bezpieczeństwo i dobre samopoczucie oraz zapewnić maksymalne ułatwienie powrotu pacjenta do rutynowej opieki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
QoL-AGHDA (ocena jakości życia hormonu wzrostu u dorosłych)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ankieta składająca się z 25 pytań na temat jakości życia; Głównym celem CSP #2018 jest określenie skuteczności rhGH podawanego codziennie przez 6 miesięcy w porównaniu z placebo w celu poprawy jakości życia, mierzonej różnicą w średnim wyniku QoL-AGHDA, wśród weteranów z mTBI i AGHD w wywiadzie (główny wynik ).
Podstawowa hipoteza zakłada, że badacze, w porównaniu z placebo, pacjenci leczeni rhGH będą wykazywać o 3,5 punktu niższy średni wynik (wyższa jakość życia) w QoL-AGHDA po 6 miesiącach.
QoL-AGHDA: minimalny wynik = 0 (wysoka QoL: najlepszy wynik); maksymalny wynik = 25 (niska QoL: najgorszy wynik).
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Składu ciała
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
DEXA (absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii); Drugorzędnym celem CSP #2018 jest zbadanie skuteczności rhGH w porównaniu z placebo w odniesieniu do długoterminowych wyników zastępczych: a) skład ciała, oceniany za pomocą absorpcjometrii promieniowania rentgenowskiego o podwójnej energii (DEXA) oraz b) kardiometaboliczne czynniki ryzyka, w tym lipidy, układ autonomiczny funkcji i bardzo czułe białko C-reaktywne.
Konkretne hipotezy dotyczące tych wyników są takie, że w porównaniu z placebo nastąpi średnie zmniejszenie całkowitej zawartości tkanki tłuszczowej w tułowiu o 4,5% oraz średnie zmniejszenie stężenia LDL w surowicy o 10 mg/dl po 6 miesiącach leczenia i obserwacji rhGH.
|
6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie objawów zmęczenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Trzeciorzędowy punkt końcowy: Nasilenie objawów zmęczenia mierzone za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta składającego się z 15 pozycji w skali nasilenia objawów somatycznych PHQ-15 oczekuje się poprawy po 6 miesiącach terapii rhGH w porównaniu z grupą placebo.
|
6 miesięcy
|
|
Jakość snu
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Cel badawczy i hipoteza: Jakość snu mierzona za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index Score (PSQI).
Stawiamy hipotezę, że subiektywne pomiary jakości snu i senności w ciągu dnia znacząco poprawią się w ramieniu aktywnym w porównaniu z placebo.
|
6 miesięcy
|
|
Ocena bólu przewlekłego
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Cel eksploracyjny i hipoteza: Przewlekły ból oceniany za pomocą Systemu Raportowania Bólu Weteranów Obrony-II (DVPRS-II); postawić hipotezę, że nasilenie bólu i ingerencja bólu w codzienne czynności będą znacznie zmniejszone wśród uczestników otrzymujących GHRT w porównaniu z placebo.
|
6 miesięcy
|
|
Poznawanie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Trzeciorzędowy punkt końcowy będący przedmiotem zainteresowania: Funkcjonowanie poznawcze zostanie ocenione za pomocą testu interferencji słów kolorowych pod kątem elastyczności poznawczej i hamowania; test Digit Span dotyczący pojemności pamięci roboczej; test tworzenia szlaku sprawdzający szybkość przetwarzania, elastyczność poznawczą i uwagę; Grooved Pegboard do precyzyjnej kontroli i koordynacji motorycznej; Test Płynności Literskiej sprawdzający płynność werbalną i funkcję wykonawczą; oraz test słuchowego uczenia się werbalnego Reya sprawdzający uczenie się werbalne, pamięć i uwagę.
Wszystkie wyniki testów zostaną przeliczone na wyniki Z, które standaryzują wyniki w oparciu o średnią i odchylenie standardowe próbki normatywnej, a następnie uśrednione w celu wygenerowania wyniku złożonego, przy czym wyższe wyniki wskazują lepsze wyniki w porównaniu z próbą normatywną.
Zarówno wyniki poszczególnych testów, jak i wyniki złożone zostaną przeanalizowane w celu oceny, czy sześciomiesięczne leczenie rekombinowanym ludzkim hormonem wzrostu ma jakikolwiek znaczący wpływ na wydajność poznawczą.
|
6 miesięcy
|
|
Objawy depresyjne i lękowe mierzone za pomocą Skali Depresji, Lęku i Stresu (DASS-21)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Trzeciorzędowy punkt końcowy będący przedmiotem zainteresowania: Oczekuje się, że objawy depresyjne i lękowe mierzone punktacją DASS-21 oraz objawy stresu pourazowego mierzone za pomocą Listy kontrolnej PTSD dla DSM-5 będą niższe (poprawią się) w ramieniu rhGH po 6 miesiącach terapii w porównaniu z grupą leczoną ramię placebo.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Jose M. Garcia, MD PhD, VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Urazy głowy, zamknięte
- Rany, Niepenetrujące
- Choroby podwzgórza
- Choroby przysadki
- Choroby kości, endokrynologiczne
- Choroby kości, rozwojowe
- Urazy mózgu
- Karłowatość
- Niedoczynność przysadki
- Wstrząs mózgu
- Karłowatość, przysadka mózgowa
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Hormony peptydowe
- Peptydy
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Hormony przysadki
- Hormon wzrostu
- Hormony przysadki, przednie
- Ludzki hormon wzrostu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .