Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ dietetycznych SFA i fruktozy na wątrobową wrażliwość na insulinę

27 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Maastricht University Medical Center

Porównanie wpływu diety o wysokiej zawartości SFA i diety o wysokiej zawartości fruktozy na wrażliwość wątroby na insulinę

Wysoki wskaźnik lipogenezy de novo (DNL) i wysoki poziom frakcji nasyconych kwasów tłuszczowych (SFA) w wątrobie są związane ze złym stanem metabolicznym i wątrobową opornością na insulinę. Co ciekawe, produktem końcowym DNL jest głównie SFA. Jak dotąd nie wiadomo, czy to proces DNL, ​​czy sama akumulacja SFA prowadzi do insulinooporności wątroby. Dlatego interesujące jest porównanie wpływu diety, która modyfikuje bezpośrednio zawartość SFA w wątrobie (4-tygodniowa dieta bogata w SFA) i diety, która zmienia SFA pośrednio poprzez modyfikację wskaźników DNL (4-tygodniowa dieta bogata w fruktozę). W tym celu 18 kobiet i mężczyzn z nadwagą/otyłością, ale poza tym zdrowych, weźmie udział w losowych interwencjach dietetycznych. Głównym rezultatem jest wątrobowa wrażliwość na insulinę (tłumienie EGP podczas klamry) po 4-tygodniowej diecie bogatej w SFA w porównaniu z 4-tygodniową dietą fruktozową.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Uzasadnienie: Wysokie wskaźniki lipogenezy de novo (DNL) i wysoka frakcja nasyconych kwasów tłuszczowych (SFA) w wątrobie są związane ze złym stanem metabolicznym i wątrobową opornością na insulinę. Co ciekawe, produktem końcowym DNL jest głównie SFA. Jak dotąd nie wiadomo, czy to proces DNL, ​​czy sama akumulacja SFA prowadzi do insulinooporności wątroby. Jest to istotne klinicznie pytanie, ponieważ dostarczy nowych informacji na temat najlepszej strategii zapobiegania i leczenia insulinooporności wątroby. Dlatego interesujące jest porównanie wpływu diety, która modyfikuje bezpośrednio zawartość SFA w wątrobie (dieta bogata w SFA) i diety, która zmienia SFA pośrednio poprzez modyfikację wskaźników DNL (dieta bogata we fruktozę).

Cel: Określenie wpływu 4-tygodniowej diety bogatej w SFA w porównaniu z 4-tygodniową dietą bogatą we fruktozę na wątrobową wrażliwość na insulinę, wątrobową frakcję SFA i DNL.

Projekt badania: Jest to randomizowane badanie interwencyjne porównujące wpływ 4-tygodniowej diety o wysokiej zawartości SFA w porównaniu z 4-tygodniową dietą o wysokiej zawartości fruktozy na wątrobową wrażliwość na insulinę.

Populacja badana: 24 osoby z nadwagą/otyłością, ale poza tym zdrowe, mężczyźni i kobiety (BMI 27-38 kg/m2), w wieku 45-75 lat, wezmą udział w badaniu. Oczekuje się, że spośród tych 24 włączonych uczestników 18 spełni kryteria badania i weźmie udział w pomiarach po badaniu przesiewowym, z których 14 musi ukończyć badanie.

Interwencja: Uczestnicy stosują 4-tygodniową dietę bogatą w SFA i 4-tygodniową dietę bogatą w fruktozę.

Główne parametry badania/punkty końcowe: Pierwszorzędowym wynikiem jest wątrobowa wrażliwość na insulinę (tłumienie EGP podczas klamry) po 4-tygodniowej diecie bogatej w SFA w porównaniu z 4-tygodniową dietą fruktozową. Drugorzędowe wyniki to DNL po 4-tygodniowym wysokim SFA w porównaniu do 4-tygodniowego wysokiego poziomu fruktozy oraz delta (interwencja na końcu linii podstawowej) wątrobowej frakcji SFA po 4-tygodniowym wysokim SFA w porównaniu z 4-tygodniowym wysokim poziomem fruktozy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Holandia, 6229 ER
        • Maastricht University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

45 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnicy mogą przedstawić podpisaną i opatrzoną datą pisemną świadomą zgodę przed przystąpieniem do jakichkolwiek procedur związanych z badaniem
  • Uczestnicy powinni mieć odpowiednie żyły do ​​kaniulacji lub powtórnego nakłucia żyły
  • Kobiety są po menopauzie (zdefiniowanej jako co najmniej 1 rok po ustaniu miesiączki)
  • Wiek ≥ 45 i ≤ 75 lat
  • Wskaźnik masy ciała (BMI) 27 - 38 kg/m2
  • Stabilne nawyki żywieniowe (brak utraty lub przybrania na wadze >5 kg w ciągu ostatnich 3 miesięcy)
  • Siedzący tryb życia (nie więcej niż 2 godziny sportu tygodniowo)
  • Brak oznak czynnej choroby układu krążenia, niewydolności wątroby lub nerek
  • Zawartość tłuszczu w wątrobie ≥ 2% wag./wag.

Kryteria wyłączenia:

  • Cukrzyca typu 2
  • Wcześniejsza rejestracja do badania klinicznego z badanym produktem w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub według oceny badacza
  • Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca i/lub ciężką niewydolnością nerek i/lub wątroby lub innym schorzeniem, które może zakłócać wyniki mierzone w tym badaniu.
  • Wszelkie przeciwwskazania do skanowania MRI
  • Spożycie alkoholu >2 porcji dziennie dla mężczyzn i >1 porcji dziennie dla kobiet
  • Palenie w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Mężczyźni: Hb <8,4 mmol/l, Kobiety: Hb <7,8 mmol/l
  • Wegetarianin, weganin, z nietolerancją pokarmową popularnych pokarmów (np. nietolerancja glutenu, nietolerancja laktozy)
  • Stosowanie leków, które mogą wpływać na parametry końcowe

Lekarz medycyny oceni możliwość udziału w badaniu na podstawie kwestionariusza historii choroby, stosowanych leków i parametrów krwi na czczo. Jeżeli lekarz stwierdzi, że wolontariusz nie może wziąć udziału w badaniu, zostanie on wykluczony z naboru.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Dieta bogata we fruktozę
Uczestnicy będą otrzymywać produkty dietetyczne bogate we fruktozę przez 4 tygodnie.

4-tygodniowa dieta wysokofruktozowa.

Zamierzony skład (En%):

Węglowodany: 60-70 Tłuszcz: 20-30 Białko: 10-15 Fruktoza: 20 SFA: 5

Eksperymentalny: Dieta bogata w tłuszcze nasycone
Uczestnicy będą otrzymywać produkty dietetyczne bogate w tłuszcze nasycone przez 4 tygodnie.

4-tygodniowa dieta bogata w tłuszcze nasycone.

Zamierzony skład (En%):

Węglowodany: 35-45 Tłuszcz: 40-50 Białko: 10-15 Fruktoza: 5 SFA: 20

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wrażliwość wątroby na insulinę mierzona metodą klamry hiperinsulinemiczno-euglikemicznej.
Ramy czasowe: po 28 dniach każdej diety
różnica w supresji EGP po diecie bogatej w SFA i diecie bogatej we fruktozę
po 28 dniach każdej diety

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skład tłuszczu wątrobowego mierzony za pomocą spektroskopii protonowego rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: pierwszy dzień każdej diety - po 28 dniach każdej diety
Zmiana składu tłuszczu wątrobowego (%SFA, %MUFA i %PUFA) po diecie bogatej w SFA i diecie wysokofruktozowej
pierwszy dzień każdej diety - po 28 dniach każdej diety
Lipogeneza de novo mierzona wodą deuterowaną
Ramy czasowe: po 25 dniach każdej diety
Różnica między nocnym DNL po diecie bogatej w SFA i diecie bogatej we fruktozę. Mierzona jako względny udział nowo zsyntetyzowanego palmitynianu w puli VLDL-TG wyrażony jako %DNL.
po 25 dniach każdej diety

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zawartość tłuszczu w wątrobie mierzona metodą spektroskopii protonowego rezonansu magnetycznego
Ramy czasowe: po 28 dniach każdej diety
Różnica w zawartości tłuszczu w wątrobie po diecie bogatej w SFA i diecie bogatej we fruktozę
po 28 dniach każdej diety
Obwodowa i ogólnoustrojowa wrażliwość na insulinę mierzona metodą klamry hiperinsulinemiczno-euglikemicznej
Ramy czasowe: po 28 dniach każdej diety
Wrażliwość na insulinę całego organizmu mierzy się jako GIR w μmol/kg/min, a obwodową wrażliwość na insulinę jako Rd w μmol/kg/min. Określona zostanie różnica w GIR i Rd po diecie bogatej w SFA i diecie wysokofruktozowej
po 28 dniach każdej diety
Utlenianie tłuszczu mierzone metodą kalorymetrii pośredniej
Ramy czasowe: po 25 i 28 dniach każdej diety
Utlenianie tłuszczu, określone za pomocą kalorymetrii pośredniej, zostanie porównane między dietą o wysokiej zawartości SFA a dietą o wysokiej zawartości fruktozy
po 25 i 28 dniach każdej diety
Utlenianie węglowodanów mierzone metodą kalorymetrii pośredniej
Ramy czasowe: po 25 i 28 dniach każdej diety
Utlenianie węglowodanów określone za pomocą kalorymetrii pośredniej zostanie porównane między dietą o wysokiej zawartości SFA a dietą o wysokiej zawartości fruktozy
po 25 i 28 dniach każdej diety
Tempo metabolizmu podczas snu mierzone metodą kalorymetrii pośredniej
Ramy czasowe: po 25 dniach każdej diety
Tempo metabolizmu podczas snu, określone za pomocą kalorymetrii pośredniej, zostanie porównane między dietą o wysokiej zawartości SFA a dietą o wysokiej zawartości fruktozy
po 25 dniach każdej diety
Skład ciała mierzony przez BodPod
Ramy czasowe: dzień 1
Skład ciała jest mierzony za pomocą techniki BodPod, a procentowa masa tkanki tłuszczowej zostanie określona w celu scharakteryzowania uczestników.
dzień 1

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Vera Schrauwen-Hinderling, Dr, Maastricht University Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

8 listopada 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

19 kwietnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

24 maja 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 sierpnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 sierpnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 sierpnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NL78281.068.21

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

W razie potrzeby dane można uzyskać u głównego badacza.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .