Cystoplastyka augmentacyjna przy użyciu autologicznego konstruktu nowego pęcherza moczowego
Faza 2 badania nad cystoplastyką augmentacyjną przy użyciu autologicznego konstruktu nowego pęcherza moczowego u pacjentów ze zwłóknieniem przykurczu pęcherza moczowego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mary-Clare Day, RN, BSN
- Numer telefonu: 336-713-1343
- E-mail: mday@wakehealth.edu
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Atrium Health Wake Forest Baptist
-
Kontakt:
- Mary-Clare Day, RN, BSN
- Numer telefonu: 336-713-1343
- E-mail: mday@wakehealth.edu
-
Główny śledczy:
- Robert J Evans, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby z małym skurczonym i/lub zwłóknionym nieneurogennym pęcherzem.
- Mały pęcherz
- Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody w języku angielskim.
- Zdolność podmiotu do pomyślnego przeszkolenia w czystym przerywanym cewnikowaniu i cyklach pęcherza moczowego
- Brak reakcji na maksymalną zatwierdzoną dawkę terapii medycznej (np. antycholinergiczne) lub nietolerancja/przeciwwskazanie do takich leków
Potrzeba medyczna do powiększenia pęcherza, określona przez obecność:
- Zmniejszona i niewystarczająca podatność pęcherza przy ciśnieniu pęcherza ≥40 cmH20. LUB
- Nowo pojawiające się zmiany w obrębie górnych dróg moczowych (wodonercze, refluks pęcherzowo-moczowodowy) w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Wykluczenie:
- Pęcherz neurogenny
- Niedawna (< 12 miesięcy) operacja urologiczna lub dootrzewnowa lub implantacja urządzenia; ostatni (
- Wszelkie wcześniejsze procedury powiększania pęcherza
- Znane lub podejrzewane ograniczenia w pozyskiwaniu sieci do zabiegu implantacji (np. rozległe zrosty śródotrzewnowe)
- Wszelkie przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego
- Wszelkie przeciwwskazania lub znana reakcja anafilaktyczna lub ciężka ogólnoustrojowa na produkty z krwi ludzkiej lub materiały pochodzenia bydlęcego
- Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), wirusowe zapalenie wątroby typu B (HBV), wirusowe zapalenie wątroby typu C (HCV), aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu A (HAV) lub inne znane czynne zakażenie
- Osoby z czynną gruźlicą (TB) wymagające leczenia w ciągu ostatnich 3 lat. Pacjenci z aktualnym dodatnim (≥5 mm stwardnienia u osób z grupy wysokiego ryzyka; poza tym ≥10 mm stwardnienia) testu oczyszczonej pochodnej białka (PPD) są wykluczeni, chyba że ukończyli pełny cykl leczenia utajonej gruźlicy i mają ujemny wynik testu klatki piersiowej x -ray film przy rejestracji.
- Osoby, o których wiadomo, że są skolonizowane przez gronkowca złocistego opornego na metycylinę (MRSA), opornego na wankomycynę Enterococcus (VRE) lub organizmy oporne na gentamycynę.
- Otrzymanie krwi lub produktów krwiopochodnych do transfuzji w ciągu 3 miesięcy poprzedzających biopsję
- Osoby z obniżoną odpornością lub osoby otrzymujące leki immunosupresyjne (kortykosteroidy wziewne i przewlekłe kortykosteroidy w małych dawkach [≤0,25 mg/kg mc. prednizonu lub równoważna dawka dziennie] są dozwolone).
- Dozwolone są krótkotrwałe pulsacyjne kortykosteroidy w przypadku przemijających objawów (np. astmy).
- Znana historia nadwrażliwości na aminoglikozydy lub fluorochinolony.
- Historia prawdziwej alergii na jod lub jodowe rentgenowskie środki kontrastowe
- Stosowanie dowolnego badanego produktu w ciągu 3 miesięcy
- Wcześniejszy udział w badaniu
- Jakakolwiek historia nadużywania alkoholu i / lub narkotyków
- Obecne uwięzienie z jakiegokolwiek powodu
- Niechęć, niezdolność lub mało prawdopodobne przestrzeganie procedur związanych z badaniem
- Wszelkie okoliczności, w których badacz uzna udział w badaniu, nie leżą w najlepszym interesie uczestnika
- Pacjenci z wartością aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AST) >3 razy powyżej górnej granicy normy
- Osoby z wartością albuminy
- Pacjenci z historią reakcji anafilaktycznej lub ciężkiej ogólnoustrojowej na biodegradowalne polimery, kwas glikolowy (PGA) i ko-kwas mlekowy-glikolowy (PLGA)
- Pacjenci z ostrymi lub przewlekłymi infekcjami skóry brzucha i/lub ostrą lub przewlekłą chorobą zapalną jelit
- Pacjenci z niekontrolowaną cukrzycą, niestabilnymi zaburzeniami serca i/lub płuc lub zaburzeniami krzepnięcia
- Osoby, które otrzymały zastrzyki z toksyny botulinowej A do pęcherza moczowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Kobiety w ciąży, planujące ciążę lub karmiące/karmiące piersią.
Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować skutecznej metody antykoncepcji określonej przez badacza (np. doustne środki antykoncepcyjne, metody podwójnej bariery, hormonalne środki antykoncepcyjne w formie zastrzyków lub implantów, podwiązanie jajowodów lub wazektomia partnerska) przez czas trwania badania .
- Jeśli pacjentka miała histerektomię, obustronne wycięcie jajników, udokumentowaną niewydolność jajników lub jest w wieku powyżej 51,5 lat i nie miała miesiączki od ponad 12 miesięcy, zostanie uznana za niebędącą w wieku rozrodczym. Zostanie to ustalone na podstawie wywiadu/samoopisu pacjenta, dokumentacji medycznej (jeśli to konieczne) i oceny badacza. „Spontaniczna menopauza” występuje w Stanach Zjednoczonych w średnim wieku 51,5 lat.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Autologiczny konstrukt „neo-pęcherza”.
Wszyscy włączeni pacjenci będą mieli nieneurogenny, włóknisty skurcz pęcherza, który jest oporny na leczenie i wymagają cystoplastyki augmentacyjnej w celu zapobiegania długotrwałym następstwom (tj. niewydolności nerek), które wynikają z utrzymującego się wysokiego ciśnienia wewnątrz pęcherza.
|
Pacjenci zostaną poddani otwartej biopsji pełnej grubości pęcherza moczowego, z której zostaną pobrane autologiczne komórki mięśni gładkich pęcherza moczowego i nabłonka dróg moczowych, a następnie zostaną namnożone ex vivo.
Po około 5-7 tygodniach namnożone komórki zostaną wysiane na biodegradowalnym rusztowaniu w celu wytworzenia konstruktu nowego pęcherza moczowego, który zostanie chirurgicznie wszczepiony do otwartego pęcherza natywnego podczas cystoplastyki augmentacyjnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia podatność pęcherza
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Średnia pojemność pęcherza zmierzona w wynikach badania urodynamicznego
|
Miesiąc 12
|
|
Średnia liczba 24-godzinnych pustych przestrzeni
Ramy czasowe: Miesiąc 6
|
Za dzienniczek mikcji
|
Miesiąc 6
|
|
Średnia liczba 24-godzinnych pustych przestrzeni
Ramy czasowe: Miesiąc 9
|
Za dzienniczek mikcji
|
Miesiąc 9
|
|
Średnia liczba 24-godzinnych pustych przestrzeni
Ramy czasowe: Miesiąc 12
|
Za dzienniczek mikcji
|
Miesiąc 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pojemności pęcherza
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do miesiąca 12
|
Pokazane w badaniu urodynamicznym
|
Od wartości początkowej do miesiąca 12
|
|
Końcowe ciśnienie napełniania
Ramy czasowe: Wartość bazowa, miesiąc 6, miesiąc 9 i miesiąc 12
|
Przy związanej z wiekiem pojemności pęcherza pochodzącej z nomogramu
|
Wartość bazowa, miesiąc 6, miesiąc 9 i miesiąc 12
|
|
Inwentarz zaburzeń układu moczowo-płciowego-6 Pytanie (UDI-6)
Ramy czasowe: Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
Ocena funkcji układu moczowo-płciowego na podstawie kwestionariusza samoopisowego.
Wynik mieści się w zakresie od 0-18, przy czym wyższy wynik oznacza pogorszenie funkcji układu moczowo-płciowego.
|
Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
|
Inwentarz zaburzeń układu moczowo-płciowego-7 Pytanie (UDI-7)
Ramy czasowe: Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
Ocena funkcji układu moczowo-płciowego na podstawie kwestionariusza samoopisowego.
Wynik waha się od 0-21, przy czym wyższy wynik oznacza pogorszenie funkcji układu moczowo-płciowego.
|
Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
|
Wskaźnik bólu układu moczowo-płciowego (GUPI)
Ramy czasowe: Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
Ocena bólu na podstawie samoopisowego kwestionariusza.
Wynik mieści się w zakresie od 0 do 45, przy czym wyższy wynik oznacza gorsze objawy.
|
Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
|
Kwestionariusz Jakości Życia (QOL).
Ramy czasowe: Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
Samoocena oceny jakości życia.
Wynik waha się od 0 do 6, przy czym najwyższy wynik oznacza najgorsze odczucia dotyczące jakości życia.
|
Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
|
Wskaźnik objawów Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego (AUASS)
Ramy czasowe: Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
Samodzielna ocena objawów urologicznych.
Wynik waha się od 1-35, gdzie 1-7 oznacza łagodne objawy, 8-19 oznacza umiarkowane objawy, a 20-35 oznacza poważne objawy.
|
Miesiąc 6, Miesiąc 9 i Miesiąc 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert J. Evans, MD, Atrium Health Wake Forest Baptist
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00076977
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .