Wpływ HFR-SUPRA na leczenie ostrego uszkodzenia nerek związanego ze szpiczakiem mnogim
Wpływ HFR-SUPRA na leczenie ostrego uszkodzenia nerek związanego ze szpiczakiem mnogim: prospektywne badanie kohortowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: SanXi Ai, MD
- Numer telefonu: 18811054896
- E-mail: sanxiai@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Yan Qin, MD
- Numer telefonu: 13718706171
- E-mail: qinyanbeijing@126.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- od 18 do 80 lat
- nowy początek szpiczaka mnogiego
- ostre uszkodzenie nerek z eGFR < 15 ml/min/1,73 m2 i wymagają hemodializy
- potwierdzona biopsją nefropatia w gipsie lub kliniczne rozpoznanie nefropatii w gipsie na podstawie wykluczenia innych przyczyn ostrego uszkodzenia nerek, w tym niedrożności pozanerkowej, hiperkalcemii, amyloidozy, złogów łańcuchów lekkich, środków kontrastowych i nefropatii polekowej
- łańcuch lekki w surowicy > 500 mg/L
Kryteria wyłączenia:
- przewlekła choroba nerek w stadium 3 do 5 (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2 przez co najmniej 3 miesiące)
- niestabilność hemodynamiczna
- aktywne krwawienie
- zdarzenia sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe w ciągu ostatniego miesiąca
- inny nowotwór złośliwy
- warunki nieodpowiednie do udziału w badaniu, takie jak zła zgodność
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: HFR-SUPRA
hemodiafiltracja z regeneracją ultrafiltratu metodą adsorpcji na żywicy (HFR-SUPRA) połączona z chemioterapią.
HFR-SUPRA codziennie przez 3 dni, potem 3 razy w tygodniu.
|
HFR-SUPRA codziennie przez 3 dni, następnie 3 razy w tygodniu, aż pacjenci nie będą wymagali dializ.
Inne nazwy:
protokół chemioterapii sporządzą hematolodzy.
|
|
Aktywny komparator: Hemodializa
hemodializa połączona z chemioterapią.
Hemodializa codziennie przez 3 dni, potem 3 razy w tygodniu.
|
protokół chemioterapii sporządzą hematolodzy.
hemodializy codziennie przez 3 dni, następnie 3 razy w tygodniu, aż pacjenci nie będą wymagać dializ.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
niezależność od dializ po 90 dniach od przydziału do grup
Ramy czasowe: 90 dni po przydziale do grup
|
niezależność od dializ po 90 dniach od przydziału do grup
|
90 dni po przydziale do grup
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
niezależność od dializ po 6 miesiącach od przydziału do grup
Ramy czasowe: 6 miesięcy po przydzieleniu do grup
|
niezależność od dializ po 6 miesiącach od przydziału do grup
|
6 miesięcy po przydzieleniu do grup
|
|
całkowita regeneracja nerek po 90 dniach od przydziału do grup
Ramy czasowe: 90 dni po przydziale do grup
|
zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy ≤ 0,2 mg/dl od wartości wyjściowej lub stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,2 mg/dl, jeśli stężenie wyjściowe jest nieznane
|
90 dni po przydziale do grup
|
|
spadek wolnego łańcucha lekkiego po 21 dniach od przydziału do grup
Ramy czasowe: 21 dni po przydziale do grup
|
spadek wolnego łańcucha lekkiego od poziomu podstawowego
|
21 dni po przydziale do grup
|
|
remisja hematologiczna po 90 dniach od przydziału do grup
Ramy czasowe: 90 dni po przydziale do grup
|
remisja hematologiczna po 90 dniach od przydziału do grup
|
90 dni po przydziale do grup
|
|
remisja hematologiczna po 6 miesiącach od przydziału do grup
Ramy czasowe: 6 miesięcy po przydzieleniu do grup
|
remisja hematologiczna po 6 miesiącach od przydziału do grup
|
6 miesięcy po przydzieleniu do grup
|
|
czas na uniezależnienie się od dializ
Ramy czasowe: od przydziału do grup do ostatniej hemodializy lub HFR-SUPRA
|
czas na uniezależnienie się od dializ
|
od przydziału do grup do ostatniej hemodializy lub HFR-SUPRA
|
|
przeżycie po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przydzieleniu do grup
|
przeżycie po 12 miesiącach
|
12 miesięcy po przydzieleniu do grup
|
|
zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy od przydziału do grup
|
zdarzenia niepożądane
|
w ciągu 3 miesięcy od przydziału do grup
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Yan Qin, MD, Peking Union Medical College Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, Blade J, Merlini G, Mateos MV, Kumar S, Hillengass J, Kastritis E, Richardson P, Landgren O, Paiva B, Dispenzieri A, Weiss B, LeLeu X, Zweegman S, Lonial S, Rosinol L, Zamagni E, Jagannath S, Sezer O, Kristinsson SY, Caers J, Usmani SZ, Lahuerta JJ, Johnsen HE, Beksac M, Cavo M, Goldschmidt H, Terpos E, Kyle RA, Anderson KC, Durie BG, Miguel JF. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):e538-48. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70442-5. Epub 2014 Oct 26.
- Dimopoulos MA, Delimpasi S, Katodritou E, Vassou A, Kyrtsonis MC, Repousis P, Kartasis Z, Parcharidou A, Michael M, Michalis E, Gika D, Symeonidis A, Pouli A, Konstantopoulos K, Terpos E, Kastritis E. Significant improvement in the survival of patients with multiple myeloma presenting with severe renal impairment after the introduction of novel agents. Ann Oncol. 2014 Jan;25(1):195-200. doi: 10.1093/annonc/mdt483.
- Sanders PW. Mechanisms of light chain injury along the tubular nephron. J Am Soc Nephrol. 2012 Nov;23(11):1777-81. doi: 10.1681/ASN.2012040388. Epub 2012 Sep 20.
- Hutchison CA, Batuman V, Behrens J, Bridoux F, Sirac C, Dispenzieri A, Herrera GA, Lachmann H, Sanders PW; International Kidney and Monoclonal Gammopathy Research Group. The pathogenesis and diagnosis of acute kidney injury in multiple myeloma. Nat Rev Nephrol. 2011 Nov 1;8(1):43-51. doi: 10.1038/nrneph.2011.168.
- Hutchison CA, Cockwell P, Stringer S, Bradwell A, Cook M, Gertz MA, Dispenzieri A, Winters JL, Kumar S, Rajkumar SV, Kyle RA, Leung N. Early reduction of serum-free light chains associates with renal recovery in myeloma kidney. J Am Soc Nephrol. 2011 Jun;22(6):1129-36. doi: 10.1681/ASN.2010080857. Epub 2011 Apr 21.
- Heyne N, Denecke B, Guthoff M, Oehrlein K, Kanz L, Haring HU, Weisel KC. Extracorporeal light chain elimination: high cut-off (HCO) hemodialysis parallel to chemotherapy allows for a high proportion of renal recovery in multiple myeloma patients with dialysis-dependent acute kidney injury. Ann Hematol. 2012 May;91(5):729-735. doi: 10.1007/s00277-011-1383-0. Epub 2011 Dec 15.
- Bridoux F, Carron PL, Pegourie B, Alamartine E, Augeul-Meunier K, Karras A, Joly B, Peraldi MN, Arnulf B, Vigneau C, Lamy T, Wynckel A, Kolb B, Royer B, Rabot N, Benboubker L, Combe C, Jaccard A, Moulin B, Knebelmann B, Chevret S, Fermand JP; MYRE Study Group. Effect of High-Cutoff Hemodialysis vs Conventional Hemodialysis on Hemodialysis Independence Among Patients With Myeloma Cast Nephropathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Dec 5;318(21):2099-2110. doi: 10.1001/jama.2017.17924.
- Hutchison CA, Cockwell P, Moroz V, Bradwell AR, Fifer L, Gillmore JD, Jesky MD, Storr M, Wessels J, Winearls CG, Weisel K, Heyne N, Cook M. High cutoff versus high-flux haemodialysis for myeloma cast nephropathy in patients receiving bortezomib-based chemotherapy (EuLITE): a phase 2 randomised controlled trial. Lancet Haematol. 2019 Apr;6(4):e217-e228. doi: 10.1016/S2352-3026(19)30014-6. Epub 2019 Mar 11.
- Pendon-Ruiz de Mier MV, Alvarez-Lara MA, Ojeda-Lopez R, Martin-Malo A, Carracedo J, Caballero-Villarraso J, Alonso C, Aljama P. Effectiveness of haemodiafiltration with ultrafiltrate regeneration in the reduction of light chains in multiple myeloma with renal failure. Nefrologia. 2013 Nov 13;33(6):788-96. doi: 10.3265/Nefrologia.pre2013.Sep.12176. English, Spanish.
- Pendon-Ruiz de Mier MV, Ojeda R, Alvarez-Lara MA, Navas A, Alonso C, Caballero-Villarraso J, Aljama P, Alvarez MA, Soriano S, Rodriguez M, Martin-Malo A. Hemodiafiltration with ultrafiltrate regeneration reduces free light chains without albumin loss in multiple myeloma patients. BMC Nephrol. 2020 Jun 15;21(1):227. doi: 10.1186/s12882-020-01885-8.
- Mene P, Giammarioli E, Fofi C, Antolino G, Verde G, Tafuri A, Punzo G, Festuccia F. Serum Free Light Chains Removal by HFR Hemodiafiltration in Patients with Multiple Myeloma and Acute Kidney Injury: a Case Series. Kidney Blood Press Res. 2018;43(4):1263-1272. doi: 10.1159/000492408. Epub 2018 Aug 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby hematologiczne
- Niewydolność nerek
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Rany i urazy
- Ostre uszkodzenie nerek
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HFR_MM
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .