Tryptofan dla upośledzonej sygnalizacji AhR w celiakii (TIARSCeD)
Przywrócenie uszkodzonej sygnalizacji receptora węglowodorów arylowych za pośrednictwem mikrobiomu w celiakii przez doustną suplementację tryptofanu: eksploracyjna, pilotażowa próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gaston H Rueda, MD
- Numer telefonu: 21875 905 521-2100
- E-mail: ruedag@mcmaster.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Utkarshini N Kirtikar, MSc
- Numer telefonu: 21875 905 521-2100
- E-mail: kirtikau@mcmaster.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N3Z5
- Rekrutacyjny
- McMaster University
-
Kontakt:
- David Armstrong
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 i 75 lat
- Rozpoznanie celiakii (CeD): Osoby z histologicznymi i serologicznymi dowodami na serologię CeD (dodatnia biopsja i anty-tTG IgA)
- Utrzymujące się objawy związane z CeD (>40 na Celiac Symptom Index) pomimo ponad 1 roku stosowania diety bezglutenowej (GFD)
Kryteria wyłączenia:
- Kwasowe leki przeciwwydzielnicze i zobojętniające kwas
- Antybiotyki, środki przeciwbakteryjne lub probiotyki obecnie lub w ciągu ostatnich 8 tygodni
- Obecne organiczne choroby przewodu pokarmowego lub inne choroby autoimmunologiczne, takie jak nieswoiste zapalenie jelit lub cukrzyca (typ 1)
- Nietolerancja laktozy i/lub fruktozy
- Historia operacji bariatrycznej, fundoplikacji lub gastrektomii (częściowej lub całkowitej)
- Choroba tkanki łącznej
- Współistniejąca patologia przewodu pokarmowego inna niż łagodne polipy, hemoroidy, tłuszczaki, zakażenie Helicobacter pylori, uchyłkowatość i melanoza okrężnicy
- Przewlekłe leczenie dużymi dawkami opioidów
- Nadużywanie alkoholu lub narkotyków
- Współistniejąca choroba ogólnoustrojowa i/lub nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych uznane przez badaczy za zagrożenie lub mogące zakłócić gromadzenie danych
- Alergia lub nadwrażliwość na jakikolwiek składnik badanego leku lub placebo
- Stosowanie inhibitorów oksydazy litowej i monoaminowej (IMAO)
- Udział w innym badaniu dotyczącym leczenia dietetycznego w ciągu ostatnich 4 tygodni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: L-tryptofan
Suplementy L-tryptofanu* (Tryptan, Valeant Canada LP): każda kapsułka zawiera 500 mg L-tryptofanu; talk i stearynian magnezu. Uczestnicy badania zostaną poinstruowani, aby przyjmować kapsułki 2 x 500 mg (1000 mg) co 8 godzin, trzy razy dziennie. (całkowita dawka dobowa: 3000 mg) przez łącznie 3 tygodnie. Instrukcje zostaną wydrukowane na etykiecie pojemnika na pigułki. |
L-tryptofan jest niezbędnym aminokwasem odpowiedzialnym za aktywację receptora węglowodorów arylowych (AhR).
Tryptofan w pożywieniu jest metabolizowany przez mikroflorę jelitową, wytwarzając kilka „indoli”, takich jak (indolo-3-aldehyd (IAld), kwas indolo-3-octowy (IAA), kwas indolo-3-propionowy (IPA), indolo-3-acetaldehyd ( IAAld), kwas indolo-3-mlekowy (ILA) i kwas indolowo-akrylowy) oraz tryptaminę, które są ligandami dla AhR, jądrowego czynnika transkrypcyjnego zaangażowanego w aktywację docelowych genów odpowiedzialnych za utrzymanie integralności jelit.
Wcześniejsza literatura sugeruje, że pacjenci z aktywną celiakią mają niższą funkcjonalną zdolność do wytwarzania tych ligandów AhR, co dodatkowo upośledza szlak AhR.
Dlatego celem tego badania jest ocena efektów suplementacji tryptofanu u pacjentów z celiakią, niereagujących na GFD przez ponad 1 rok, w porównaniu z efektami nieaktywnego, porównawczego placebo, L-leucyny.
|
|
Komparator placebo: Proszek Freedom SimpleCap
500 mg proszku SimpleCap. Uczestnicy badania zostaną poinstruowani, aby przyjmowali 2 kapsułki po 500 mg (1000 mg) co 8 godzin, trzy razy dziennie. (całkowita dawka dobowa: 3000 mg) łącznie przez 3 tygodnie. Instrukcje zostaną wydrukowane na etykiecie pojemnika na pigułki. |
Freedom SimpleCap Powder to wysoce funkcjonalny kompozyt kapsułek i tabletek składający się z wypełniacza, środka poślizgowego, środka rozsadzającego i środka smarującego (składniki obejmują: celulozę mikrokrystaliczną, koloidalny dwutlenek krzemu, glikolan sodowo-skrobiowy, stearylofumaran sodu).
Ta kapsułka nie zawiera barwników, laktozy ani glutenu i nie zakłóca szlaku AhR.
Proszek Freedom SimpleCap sprawia, że formułowanie kapsułek doustnych jest wygodne, szybkie i proste. Zatem proszek SimpleCap będzie odpowiednim komparatorem placebo w tym badaniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar wskaźnika objawów trzewnych (CSI)
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zmiana wyniku CSI; 7-punktowy spadek wyniku CSI wskazuje na znaczącą poprawę.
|
3 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena pacjentów z zaburzeniami górnego odcinka przewodu pokarmowego – kwestionariusz jakości życia (PAGI-QoL).
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zmiana wyniku PAGI-QoL od wartości wyjściowej do tygodnia 3; wzrost wyniku wskazuje na poprawę jakości życia.
Wynik PAGI-QoL waha się od 0 do 5, gdzie 0 oznacza najniższą, a 5 najwyższą.
|
3 tygodnie
|
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zmiana w wynikach lęku i depresji dla HADS od wartości początkowej do tygodnia 3; spadek wyników wskazuje odpowiednio na zmniejszenie lęku i depresji.
Skale lęku i depresji punktują oddzielnie, każda w zakresie od 0 do 21, gdzie 0 oznacza najniższą, a 21 najwyższą.
|
3 tygodnie
|
|
Skala oceny objawów żołądkowo-jelitowych (GSRS)
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zmiana wyniku GSRS od wartości początkowej do tygodnia 3. Zakres wyników wynosi od 1 do 7; spadek wyniku wskazuje na poprawę.
|
3 tygodnie
|
|
Jelitowa produkcja indolu w dwunastnicy
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zmiana produkcji indolu w dwunastnicy od wartości początkowej do tygodnia 3
|
3 tygodnie
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosunek kosmków błony śluzowej dwunastnicy do krypt (VCR)
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zmiana VCR błony śluzowej dwunastnicy od wartości początkowej do tygodnia 3; wzrost wskaźnika VCR błony śluzowej wskazuje na zmniejszenie uszkodzenia błony śluzowej
|
3 tygodnie
|
|
Aktywacja receptora węglowodorów arylowych (AhR) w dwunastnicy
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zmiana aktywacji AhR błony śluzowej dwunastnicy od wartości początkowej do tygodnia 3
|
3 tygodnie
|
|
Miana transglutaminazy tkankowej IgA (tTG).
Ramy czasowe: 3 tygodnie
|
Zmiana miana tTG od wartości początkowej do tygodnia 3; spadek miana tTG jest związany ze zmniejszoną ekspozycją na gluten, a tym samym ze zmniejszoną aktywnością celiakii
|
3 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14582
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .