Badanie mechanizmu pierwotnej oporności na EGFR-TKI trzeciej generacji jako leczenie pierwszego rzutu w zaawansowanym NDRP z dodatnim wynikiem EGFR (badanie PRECISE) (PRECISE)
Wieloośrodkowe badanie kliniczne mające na celu zbadanie mechanizmu pierwotnej oporności na EGFR-TKI trzeciej generacji jako leczenie pierwszego rzutu w zaawansowanym NDRP z dodatnim wynikiem EGFR (badanie PRECISE)
Rak płuc jest obecnie największym na świecie nowotworem złośliwym powodującym zgony związane z rakiem, przy czym niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC) stanowi 80%-85%. Inhibitory kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR-TKI), zwłaszcza EGFR-TKI trzeciej generacji, wykazały silne działanie przeciwnowotworowe u pacjentów EGFR-dodatnich.
Jednak około 20% EGFR-dodatnich było głównie opornych na EGFR-TKI trzeciej generacji, co oznacza brak odpowiedzi klinicznej lub progresję choroby w krótkim okresie.
Badanie to miało na celu wyjaśnienie wskaźników molekularnych, które przewidują korzyści z 3-rd EGFR-TKI jako terapii pierwszego rzutu u pacjentów z NSCLC z EGFR-dodatnim. Ponadto, aby wyjaśnić ich podstawowe mechanizmy oporności na leki, co ma ogromne znaczenie dla leczenia i podejmowania decyzji klinicznych w chorobie NSCLC.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny, 410011
- Rekrutacyjny
- Department of Oncology, The Second Xiangya Hospital, Central South University
-
Kontakt:
- Fang Wu, MD, PhD
- Numer telefonu: +86 13574858332
- E-mail: wufang4461@csu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek >18 lat;
- NSCLC rozpoznany histologicznie lub cytopatologicznie;
- Według ósmej edycji Podręcznika oceny stopnia zaawansowania raka płuc Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka (AJCC), stopień zaawansowania klinicznego to nieoperacyjny IIIB-IV lub nawrót i przerzuty po operacji;
- Co najmniej jedną mierzalną zmianę można ocenić zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych, wersja 1.1 (RECIST 1.1) kryteria;
- Dodatnia mutacja EGFR potwierdzona tkankowo lub cytologicznie (płyn opłucnowy, płyn mózgowo-rdzeniowy itp.);
- Stosowanie EGFR-TKI trzeciej generacji zatwierdzonych przez NMPA dla NSCLC jako terapii pierwszego rzutu;
- Współpracować przy dostarczaniu danych kliniczno-patologicznych, danych obrazowych, pobierania próbek i działań następczych wymaganych w procesie badawczym oraz wyrażać zgodę na wykorzystanie danych testowych do dalszych badań i rozwoju produktu;
- Wyraź zgodę na udział w tym badaniu i podpisz formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy nie mogą zrozumieć treści eksperymentu i nie mogą współpracować oraz ci, którzy odmawiają podpisania formularza świadomej zgody;
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią;
- Inne złośliwe choroby nowotworowe w ciągu 3 lat;
- Pacjenci, którzy przeszli inne kliniczne badania leków;
- Otrzymał ogólnoustrojową terapię przeciwnowotworową w ciągu 2 lat;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EGFR-dodatni pacjenci z płucami otrzymujący EGFR-TKI trzeciej generacji jako terapię pierwszego rzutu
Pacjenci z płucami w stadium III-IV EGFR-dodatni otrzymujący EGFR-TKI trzeciej generacji (Osimertinib 80 mg/Qd lub Almonertinib 110 mg/Qd lub Furmonertinib 80 mg/Qd) jako terapię pierwszego rzutu.
|
Tkanka guza zatopiona w parafinie w chwili rozpoznania jest zbierana i oceniana za pomocą sekwencjonowania genów nowej generacji
Osocze w momencie diagnozy i po 1 miesiącu leczenia jest zbierane i oceniane za pomocą sekwencjonowania genów nowej generacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Odsetek pacjentów z całkowitą lub częściową odpowiedzią na leczenie zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST v1.1)
|
2 lata
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Czas od rozpoczęcia leczenia do pierwszej progresji choroby (PD) u chorych na zaawansowanego NSCLC
|
3 lata
|
|
Różnice w profilach genomowych tkanek nowotworowych i klirensie ctDNA trzeciej generacji wrażliwych na EGFR-TKI i pierwotnie lekoopornych NSCLC.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Pacjenci, u których nie uzyskano częściowej odpowiedzi lub progresji w ciągu 6 miesięcy, określani są jako grupa oporności pierwotnej.
Profile genomowe i klirens ctDNA wykryte za pomocą sekwencjonowania genów nowej generacji zostaną porównane między pierwotną grupą lekooporną a grupą wrażliwą na lek.
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Całkowite przeżycie (OS) definiuje się jako czas od rozpoczęcia immunoterapii pierwszego rzutu do zgonu z dowolnej przyczyny.
Osoby, które nadal żyją pod koniec okresu obserwacji badania, zostaną ocenzurowane w czasie ostatniego znanego stanu życiowego
|
5 lat
|
|
Wskaźnik zwalczania chorób (DCR)
Ramy czasowe: 3 lata
|
Odsetek pacjentów z całkowitą lub częściową odpowiedzią lub stabilną chorobą na leczenie zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST v1.1)
|
3 lata
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Korelacja między sygnaturą mikrośrodowiska guza a skutecznością 3. EGFR-TKI
Ramy czasowe: 3 lata
|
Wyjściowa tkanka zatopiona w parafinie jest zbierana i oceniana za pomocą multipleksowej immunohistochemii, w tym limfocyty T, limfocyty B, limfocyty NK, makrofagocyty i komórki DC.
Zbadanie związku między sygnaturą mikrośrodowiska guza a pierwotną opornością oraz skutecznością 3. EGFR-TKI podczas włączonego procesu obserwacji.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- XYEYY20220928
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .