Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie mechanizmu pierwotnej oporności na EGFR-TKI trzeciej generacji jako leczenie pierwszego rzutu w zaawansowanym NDRP z dodatnim wynikiem EGFR (badanie PRECISE) (PRECISE)

27 listopada 2024 zaktualizowane przez: Fang Wu, Second Xiangya Hospital of Central South University

Wieloośrodkowe badanie kliniczne mające na celu zbadanie mechanizmu pierwotnej oporności na EGFR-TKI trzeciej generacji jako leczenie pierwszego rzutu w zaawansowanym NDRP z dodatnim wynikiem EGFR (badanie PRECISE)

Rak płuc jest obecnie największym na świecie nowotworem złośliwym powodującym zgony związane z rakiem, przy czym niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC) stanowi 80%-85%. Inhibitory kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR-TKI), zwłaszcza EGFR-TKI trzeciej generacji, wykazały silne działanie przeciwnowotworowe u pacjentów EGFR-dodatnich.

Jednak około 20% EGFR-dodatnich było głównie opornych na EGFR-TKI trzeciej generacji, co oznacza brak odpowiedzi klinicznej lub progresję choroby w krótkim okresie.

Badanie to miało na celu wyjaśnienie wskaźników molekularnych, które przewidują korzyści z 3-rd EGFR-TKI jako terapii pierwszego rzutu u pacjentów z NSCLC z EGFR-dodatnim. Ponadto, aby wyjaśnić ich podstawowe mechanizmy oporności na leki, co ma ogromne znaczenie dla leczenia i podejmowania decyzji klinicznych w chorobie NSCLC.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

210

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Chiny, 410011
        • Rekrutacyjny
        • Department of Oncology, The Second Xiangya Hospital, Central South University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z płucami w stadium III-IV EGFR-dodatni otrzymujący EGFR-TKI trzeciej generacji (Osimertinib 80 mg/Qd lub Almonertinib 110 mg/Qd lub Furmonertinib 80 mg/Qd) jako terapię pierwszego rzutu.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek >18 lat;
  2. NSCLC rozpoznany histologicznie lub cytopatologicznie;
  3. Według ósmej edycji Podręcznika oceny stopnia zaawansowania raka płuc Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka (AJCC), stopień zaawansowania klinicznego to nieoperacyjny IIIB-IV lub nawrót i przerzuty po operacji;
  4. Co najmniej jedną mierzalną zmianę można ocenić zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych, wersja 1.1 (RECIST 1.1) kryteria;
  5. Dodatnia mutacja EGFR potwierdzona tkankowo lub cytologicznie (płyn opłucnowy, płyn mózgowo-rdzeniowy itp.);
  6. Stosowanie EGFR-TKI trzeciej generacji zatwierdzonych przez NMPA dla NSCLC jako terapii pierwszego rzutu;
  7. Współpracować przy dostarczaniu danych kliniczno-patologicznych, danych obrazowych, pobierania próbek i działań następczych wymaganych w procesie badawczym oraz wyrażać zgodę na wykorzystanie danych testowych do dalszych badań i rozwoju produktu;
  8. Wyraź zgodę na udział w tym badaniu i podpisz formularz świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci, którzy nie mogą zrozumieć treści eksperymentu i nie mogą współpracować oraz ci, którzy odmawiają podpisania formularza świadomej zgody;
  2. Kobiety w ciąży i karmiące piersią;
  3. Inne złośliwe choroby nowotworowe w ciągu 3 lat;
  4. Pacjenci, którzy przeszli inne kliniczne badania leków;
  5. Otrzymał ogólnoustrojową terapię przeciwnowotworową w ciągu 2 lat;

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
EGFR-dodatni pacjenci z płucami otrzymujący EGFR-TKI trzeciej generacji jako terapię pierwszego rzutu
Pacjenci z płucami w stadium III-IV EGFR-dodatni otrzymujący EGFR-TKI trzeciej generacji (Osimertinib 80 mg/Qd lub Almonertinib 110 mg/Qd lub Furmonertinib 80 mg/Qd) jako terapię pierwszego rzutu.
Tkanka guza zatopiona w parafinie w chwili rozpoznania jest zbierana i oceniana za pomocą sekwencjonowania genów nowej generacji
Osocze w momencie diagnozy i po 1 miesiącu leczenia jest zbierane i oceniane za pomocą sekwencjonowania genów nowej generacji

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 2 lata
Odsetek pacjentów z całkowitą lub częściową odpowiedzią na leczenie zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST v1.1)
2 lata
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 3 lata
Czas od rozpoczęcia leczenia do pierwszej progresji choroby (PD) u chorych na zaawansowanego NSCLC
3 lata
Różnice w profilach genomowych tkanek nowotworowych i klirensie ctDNA trzeciej generacji wrażliwych na EGFR-TKI i pierwotnie lekoopornych NSCLC.
Ramy czasowe: 3 lata
Pacjenci, u których nie uzyskano częściowej odpowiedzi lub progresji w ciągu 6 miesięcy, określani są jako grupa oporności pierwotnej. Profile genomowe i klirens ctDNA wykryte za pomocą sekwencjonowania genów nowej generacji zostaną porównane między pierwotną grupą lekooporną a grupą wrażliwą na lek.
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 5 lat
Całkowite przeżycie (OS) definiuje się jako czas od rozpoczęcia immunoterapii pierwszego rzutu do zgonu z dowolnej przyczyny. Osoby, które nadal żyją pod koniec okresu obserwacji badania, zostaną ocenzurowane w czasie ostatniego znanego stanu życiowego
5 lat
Wskaźnik zwalczania chorób (DCR)
Ramy czasowe: 3 lata
Odsetek pacjentów z całkowitą lub częściową odpowiedzią lub stabilną chorobą na leczenie zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST v1.1)
3 lata

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Korelacja między sygnaturą mikrośrodowiska guza a skutecznością 3. EGFR-TKI
Ramy czasowe: 3 lata
Wyjściowa tkanka zatopiona w parafinie jest zbierana i oceniana za pomocą multipleksowej immunohistochemii, w tym limfocyty T, limfocyty B, limfocyty NK, makrofagocyty i komórki DC. Zbadanie związku między sygnaturą mikrośrodowiska guza a pierwotną opornością oraz skutecznością 3. EGFR-TKI podczas włączonego procesu obserwacji.
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

28 września 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 października 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 października 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 października 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

2 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

27 listopada 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj