Metoda głębokiego uczenia się do oceny QT na rybociclibie (QT-RIBRATING)
QT na RIBociclib mierzony przez sztuczną inteligencję
„Deep-learning” to szybko rozwijająca się metoda uczenia maszynowego (sztuczna inteligencja, AI), która budzi zainteresowanie komitetów naukowych w wielu dziedzinach medycyny. Metody te umożliwiają generowanie dopasowań między surowymi danymi wejściowymi (takimi jak sygnał cyfrowy z EKG) a pożądanymi wynikami (na przykład pomiar QTc). W przeciwieństwie do tradycyjnych metod uczenia maszynowego, które wymagają ręcznego wydobywania ustrukturyzowanych i predefiniowanych danych z surowych danych wejściowych, metody głębokiego uczenia uczą się tych funkcji bezpośrednio z surowych danych, bez z góry zdefiniowanych wytycznych. Wraz z pojawieniem się dużych zbiorów danych i niedawnym wykładniczym wzrostem mocy obliczeniowej metody te mogą tworzyć modele o wyjątkowej wydajności. Badacze wykorzystali niedawno tego typu metodę, wykorzystując wielowarstwowe sztuczne sieci neuronowe, do stworzenia aplikacji opartej na modelu, który bezpośrednio przekształca surowe dane cyfrowe EKG (.xml) na miarę QTc porównywalną z tymi spełniającymi najwyższe standardy dotyczące odtwarzalność.
Głównym celem tego badania jest zbadanie wydajności naszego modelu DL-AI do pomiaru odstępu QTc (w porównaniu z najlepsze standardy pomiarów QTc, TCM) stosowane do zalecanego monitorowania EKG po przepisaniu rybocyklibu pacjentkom z rakiem piersi w ramach rutynowej opieki klinicznej. Badacze wykonają pomiar EKG za pomocą różnych urządzeń, w tym urządzeń uproszczonych (akwizycja z jednym/trzema odprowadzeniami, częstotliwość próbkowania niskiej częstotliwości: 125-500 Hz), aby określić, czy będą one równie wydajne w porównaniu z aparatem do akwizycji 12 odprowadzeń w celu oceny odstępu QTc w tym ustawieniu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Joe Elie SALEM, MD.PhD
- Numer telefonu: (+33)1 46 41 89 71
- E-mail: joeelie.salem@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Neuilly-sur-Seine, Francja, 92200
- Groupe Ambroise Paré, Hartmann
-
Paris, Francja, 75020
- Hopital Tenon
-
Paris, Francja, 75651
- CIC - Hôpitaux Universitaires Pitié Salpêtrière, Paris, FRANCE
-
Villejuif, Francja, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosłe pacjentki wymagające rozpoczęcia leczenia raka piersi opartego na rybocyklibie w ramach standardowego leczenia, zgodnie z podsumowaniem wskazań do charakterystyki produktu leczniczego
- Dozwolone jest skojarzenie z terapią hormonalną w skojarzeniu (inhibitory aromatazy lub fulwestrant)
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Wszelkie alergie lub przeciwwskazania do rybocyklibu wymienione w charakterystyce produktu leczniczego
- Pacjenci ze stanem uniemożliwiającym dokładne pomiary odstępu QTc w elektrokardiogramie, tj. wystymulowany rytm komorowy, wielokrotne przedwczesne skurcze komorowe lub nadkomorowe, częstoskurcz komorowy, zaburzenia rytmu nadkomorowego (w tym migotanie przedsionków, trzepotanie lub rytm węzłowy)
- Pacjenci ze stymulacją przedsionkową i dysfunkcją zatok
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do pomiaru EKG lub z urządzeniem uniemożliwiającym pomiar EKG (np. Stymulacja przepony)
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do rozpoczęcia rybocyklibu; w tym powiązanie z zabronionym lekiem potencjalnie zwiększającym ryzyko wystąpienia TdP
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Chorym na raka piersi podawano rybocyklib.
Prospektywna kohorta kolejnych pacjentek z rakiem piersi wymagających standardowego leczenia rybocyklibem w dawce wskazanej klinicznie, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego (600 mg do 200 mg/dobę przez 21 dni w 28-dniowym cyklu).
Dozwolone będzie łączenie z innymi lekami pochodzenia hormonalnego.
|
Pacjenci będą mieli trzy wizyty podczas cyklu dla danej dawki (600 mg/dobę, 400 mg/dobę lub 200 mg/dobę): początek, dzień 14, dzień 28 Podczas każdej wizyty pacjent będzie miał akwizycję zdigitalizowanego EKG czterema metodami w ciągu 20 minut (10-sekundowe potrójne EKG z użyciem WELCH-ALYN ELI-280® z trzema 10-sekundowymi EKG zebranymi w przybliżeniu co 2 minuty, 3-minutowa akwizycja holterowska z CGM HI-patch®, 3-minutowa akwizycja z użyciem urządzenia AliveCore 6L® i 10-sekundowa akwizycja potrójna z QT-medical® urządzenie zbierane w odstępach około 2-minutowych). Równocześnie z akwizycją EKG od pacjentów zostanie pobrana próbka krwi w celu pomiaru zmiennych istotnych klinicznie dla oceny odstępu QTc, w tym potasu, glukozy we krwi na czczo, wapnia, magnezu, estradiolu, progesteronu, FSH, LH, D4-androstendionu, całkowitego i wolnego testosteronu, SHBG i TSH. Ocenione zostanie również stężenie rybocyklibu we krwi. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj wartości QTc wygenerowane metodą 1 (metoda nakładania na trzy powtórzenia połączonego 10-sekundowego EKG, TCM; metoda referencyjna) z metodą 2 opartą na metodologii AI u pacjentów kandydujących do rozpoczęcia rybocyklibu
Ramy czasowe: Jedna wizyta w dniu rozpoczęcia podawania rybocyklibu (przed przyjęciem rybocyklibu)
|
Porównanie 2 metod (TCM vs. DL-AI) w celu wykazania, czy istnieje klinicznie istotna średnia różnica odstępu QTc ≥ 5 ms między 2 metodami.
|
Jedna wizyta w dniu rozpoczęcia podawania rybocyklibu (przed przyjęciem rybocyklibu)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównaj wartości QTc wygenerowane metodą 1 (metoda nakładania po potrójnym połączeniu, TCM) z metodą 2 (DL-AI) u pacjentów z włączonym/wyłączonym rybocyklibem przy użyciu cyfrowego 12-odprowadzeniowego urządzenia do akwizycji EKG
Ramy czasowe: Jedna wizyta w dniu 14+/-3 i dniu 28+/-3 po rozpoczęciu podawania rybocyklibu
|
Zostaną wygenerowane wykresy Blanda-Altmana i korelacja wewnątrzklasowa w celu porównania wartości QTc uzyskanych za pomocą TCM z DL-AI dla rybocyklibu (dzień 14+/-3 dni po rozpoczęciu) i bez rybocyklibu (dzień 28+/-3 rybocyklibu) cykle).
|
Jedna wizyta w dniu 14+/-3 i dniu 28+/-3 po rozpoczęciu podawania rybocyklibu
|
|
Porównaj wartości QTc wygenerowane przy użyciu metody 2 (DL-AI) u pacjentów z włączonym/wyłączonym rybocyklibem przy użyciu zminiaturyzowanego i/lub uproszczonego urządzenia do akwizycji EKG (QT-Medical®, AliveCor®, system holterowski (CGM HI-patch) z przy użyciu zdigitalizowanej 12-odprowadzeniowej akwizycji
Ramy czasowe: Jedna wizyta na początku badania przed rozpoczęciem podawania rybocyklibu, a następnie w dniu 14+/-3 i dniu 28+/-3 po rozpoczęciu leczenia rybocyklibem
|
Porównanie wartości QTc uzyskanych przez DL-AI on/off ribociclib przy użyciu standardowego cyfrowego urządzenia do akwizycji 12 odprowadzeń (WELCH-ALYN ELI-280) z każdym z trzech innych zminiaturyzowanych i/lub uproszczonych urządzeń do akwizycji EKG (QT-Medical®, AliveCor® , CGM HI-patch®).
|
Jedna wizyta na początku badania przed rozpoczęciem podawania rybocyklibu, a następnie w dniu 14+/-3 i dniu 28+/-3 po rozpoczęciu leczenia rybocyklibem
|
|
Kliniczno-demograficzne predyktory amplitudy wydłużenia odstępu QTc na rybocyklibie.
Ramy czasowe: Jedna wizyta na początku badania przed rozpoczęciem podawania rybocyklibu, a następnie w dniu 14+/-3 i dniu 28+/-3 po rozpoczęciu leczenia rybocyklibem
|
Nieliniowe modele mieszane zostaną wykorzystane do badania determinant kliniczno-demograficznych związanych z wielkością wydłużenia odstępu QTc podczas przyjmowania rybocyklibu.
|
Jedna wizyta na początku badania przed rozpoczęciem podawania rybocyklibu, a następnie w dniu 14+/-3 i dniu 28+/-3 po rozpoczęciu leczenia rybocyklibem
|
|
Poznaj cechy EKG na początku badania, korzystając z predyktorów głębokiego uczenia wielkości wydłużenia odstępu QTc na rybocyklibie
Ramy czasowe: Jedna wizyta na początku badania przed rozpoczęciem podawania rybocyklibu, a następnie w dniu 14+/-3 i dniu 28+/-3 po rozpoczęciu leczenia rybocyklibem
|
Wykorzystanie głębokiego uczenia się do poszukiwania modelu wykorzystującego surowe dane EKG na początku badania do przewidywania wielkości wydłużenia odstępu QTc na rybocyklibie
|
Jedna wizyta na początku badania przed rozpoczęciem podawania rybocyklibu, a następnie w dniu 14+/-3 i dniu 28+/-3 po rozpoczęciu leczenia rybocyklibem
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Joe Elie SALEM, MD.PhD, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
- Główny śledczy: Jean Michel VANNETZEL, MD, Groupe Ambroise Paré, Hartmann
- Główny śledczy: Alessandro VIANSONE, MD, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
- Główny śledczy: Joseph GLIGOROV, MD, PhD, Hopital Tenon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2021/03
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .