Bezpieczeństwo endoskopowej tyroidektomii z dostępu zausznego z jednego miejsca, dostępu przezustnego i przez otoczkę
Jednoośrodkowe, retrospektywne badanie endoskopowej, przezustnej tyroidektomii z dostępu przedsionkowego i endoskopowej tyroidektomii przezotoczkowej z jednego miejsca u pacjentów z rakiem brodawkowatym tarczycy we wczesnym stadium
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dian Ouyang
- Numer telefonu: +86-20-87343302
- E-mail: ouyd@sysucc.org.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18-70 lat, bez ograniczeń ze względu na płeć.
- Cytologia aspiracyjna cienkoigłowa (FNA) potwierdziła raka brodawkowatego tarczycy (PTC).
- Wczesny etap PTC (etap T1N0M0).
- Przedoperacyjne badanie ultrasonograficzne wykazało jednostronny guz złośliwy płata gruczołowego o średnicy nie większej niż 2 cm, bez przerzutów do węzłów chłonnych szyjnych i rozległych przerzutów.
- Pacjenci poddawani lobektomii tarczycy i wypreparowaniu węzłów chłonnych centralnych.
- Pacjenci, którzy podpisali zatwierdzoną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy z różnych powodów nie akceptują zbierania danych o przypadkach.
- Dane kliniczne nie pasują do tego badania (według uznania badacza).
- Pacjenci, którzy przeszli operację szyi lub radioterapię przed tym szlakiem.
- Pacjenci z niekontrolowaną nadczynnością tarczycy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa Tyroidektomii Endoskopowej Jednomiejscowej Tyroidektomii Zausznej
Pacjenci w grupie zausznej z jednomiejscową endoskopową tyreoidektomią (RASSET) zostaną poddani endoskopowej lobektomii tarczycy i wypreparowaniu centralnych węzłów chłonnych.
|
Mięśnie paskowe i mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy rozdzielono.
Zidentyfikowano i zachowano górne i dolne przytarczyce.
Zidentyfikowano nerw krtaniowy wsteczny (RLN), wycięto płat tarczycy i centralne węzły chłonne.
|
|
Aktywny komparator: Grupa podejścia przedsionkowego do przezustnej endoskopowej tyroidektomii
Pacjenci z grupy przezustnej endoskopowej tyreoidektomii z podejściem przedsionkowym zostaną poddani endoskopowej lobektomii tarczycy i wypreparowaniu centralnych węzłów chłonnych.
|
Chorego ułożono w pozycji leżącej z lekkim wyprostem szyi pod intubacją nosowo-tchawiczą.
Przed operacją usta przepłukano jodowanym powidonem.
Trzy porty laparoskopowe (port 10-15 mm w linii środkowej i dwa porty 5 mm w bocznym połączeniu między kłami a pierwszymi zębami przedtrzonowymi) umieszczono pod dolną wargą w okolicy przedsionkowej jamy ustnej. linię środkową, aby odsłonić tarczycę i tchawicę.
Nerw krtaniowy wsteczny (RLN) został zidentyfikowany przy przyczepie do krtani, a następnie w dół i równolegle do tchawicy w dół.
|
|
Aktywny komparator: Grupa Transareola Endoskopowa Tyroidektomia
Pacjenci z grupy przezotoczkowej endoskopowej tyroidektomii otrzymają endoskopową lobektomię tarczycy i wycięcie centralnych węzłów chłonnych.
|
Pacjent leżał w pozycji leżącej.
Wykonano nacięcie wewnątrz prawej otoczki i wprowadzono punkcję 10 mm, do oddzielenia przestrzeni użyto podskórnego pręta rozdzielającego oraz wprowadzono endoskop 30°, w 5 mm nacięciu na lewej otoczce umieszczono punkcję, płat ultradźwiękowy bez noża zastosowano podskórną przestrzeń oddzielającą w górnym segmencie mostka, a poza prawą otoczką umieszczono 5-milimetrowy nakłuwacz.
Przedni płat szyjny został dalej oddzielony w celu ustalenia przestrzeni.
Linię środkową odcinka szyjnego przecięto w celu odcięcia cieśni tarczycy, oddzielono więzadło powięzi tchawicy i odsłonięto nerw w celu ochrony nerwów.
Następnie usuń płat tarczycy i centralne węzły chłonne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Białko C-reaktywne, CRP
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
poziom CRP przed i po operacji
|
1 tydzień
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Surowica Amyloid A, SAA
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
poziom CRP przed i po operacji
|
1 tydzień
|
|
strata krwi
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Objętość utraty krwi podczas operacji
|
1 tydzień
|
|
Skala bólu VAS
Ramy czasowe: 2 dni po operacji
|
Rejestrowano pooperacyjny wynik VAS
|
2 dni po operacji
|
|
liczba węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 1 tydzień po operacji
|
Materiał pooperacyjny Materiał pooperacyjny Materiał pooperacyjny Materiał pooperacyjny liczba węzłów chłonnych w materiale pooperacyjnym
|
1 tydzień po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Dian Ouyang, Sun Yat-sen University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Anuwong A, Ketwong K, Jitpratoom P, Sasanakietkul T, Duh QY. Safety and Outcomes of the Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach. JAMA Surg. 2018 Jan 1;153(1):21-27. doi: 10.1001/jamasurg.2017.3366.
- Lee DW, Ko SH, Song CM, Ji YB, Kim JK, Tae K. Comparison of postoperative cosmesis in transaxillary, postauricular facelift, and conventional transcervical thyroidectomy. Surg Endosc. 2020 Aug;34(8):3388-3397. doi: 10.1007/s00464-019-07113-1. Epub 2019 Sep 12.
- Dong F, Ao Y, Li MT, Zhan ZR, Lin YQ, Tan QJ, Li H, Yang AK, Ouyang D. [A comparative study between retro-auricular single-site endoscopic thyroidectomy and transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach: a single-center retrospective analysis]. Zhonghua Wai Ke Za Zhi. 2021 Nov 1;59(11):891-896. doi: 10.3760/cma.j.cn112139-20210903-00420. Chinese.
- Russell JO, Razavi CR, Al Khadem MG, Lopez M, Saraf S, Prescott JD, Starmer HM, Richmon JD, Tufano RP. Anterior cervical incision-sparing thyroidectomy: Comparing retroauricular and transoral approaches. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2018 Sep 24;3(5):409-414. doi: 10.1002/lio2.200. eCollection 2018 Oct.
- Liang TJ, Chen IS, Liu SI. Working Space Creation in Transoral Thyroidectomy: Pearls and Pitfalls. Cancers (Basel). 2022 Feb 17;14(4):1031. doi: 10.3390/cancers14041031.
- Sun H, Zheng H, Wang X, Zeng Q, Wang P, Wang Y. Comparison of transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach, total endoscopic thyroidectomy via areola approach, and conventional open thyroidectomy: a retrospective analysis of safety, trauma, and feasibility of central neck dissection in the treatment of papillary thyroid carcinoma. Surg Endosc. 2020 Jan;34(1):268-274. doi: 10.1007/s00464-019-06762-6. Epub 2019 Jul 25.
- Ikeda Y, Takami H, Niimi M, Kan S, Sasaki Y, Takayama J. Endoscopic thyroidectomy and parathyroidectomy by the axillary approach. A preliminary report. Surg Endosc. 2002 Jan;16(1):92-5. doi: 10.1007/s004640080175. Epub 2001 Nov 12.
- Sephton BM. Extracervical Approaches to Thyroid Surgery: Evolution and Review. Minim Invasive Surg. 2019 Aug 20;2019:5961690. doi: 10.1155/2019/5961690. eCollection 2019.
- Dong F, Yang A, Ouyang D. Retroauricular Single-Site Endoscopic Thyroidectomy-A Balanced Endoscopic Approach for Thyroid Excision. JAMA Surg. 2023 May 1;158(5):548-549. doi: 10.1001/jamasurg.2022.7723.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak gruczołowy
- Gruczolakorak, brodawkowaty
- Rak tarczycy, brodawkowaty
- Choroby tarczycy
- Rak
- Nowotwory tarczycy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- B2022-359-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .