Skuteczność dostarczanego lokalnie żelu z olejkiem z drzewa herbacianego jako dodatku do niechirurgicznego leczenia przyzębia

Zapalenie przyzębia to choroba zapalna tkanek podtrzymujących zęby, wywołana przez określone drobnoustroje lub grupy mikroorganizmów, która przyczynia się do stopniowego niszczenia więzadeł przyzębia i kości wyrostka zębodołowego, prowadząc do powstawania kieszonek dziąsłowych, recesji dziąseł lub obu. Powszechnie wiadomo, że zapalenie przyzębia jest spowodowane ciągłym niszczeniem otaczającego przyzębia przez złożone zbiorowiska bakterii, które kolonizują powierzchnię zęba, brzeg dziąseł i obszar poddziąsłowy w postaci biofilmu płytki nazębnej. Badacze sugerują zależność leczenia chorób przyzębia od kontrolowania masy zalegającej drobnoustrojów przyzębia. Dlatego proponuje się, aby terapię niechirurgiczną traktować jako wstępne leczenie zapalenia przyzębia, które obejmuje terapię mechaniczną, taką jak środki higieny jamy ustnej i mechaniczne oczyszczanie, takie jak skaling i planowanie korzeni. Terapia chemiczna mogłaby stanowić uzupełnienie niechirurgicznej terapii mechanicznej, w tym środków przeciwdrobnoustrojowych, które można podawać ogólnoustrojowo lub miejscowo. Ogólnoustrojowe podawanie środków przeciwdrobnoustrojowych odgrywa kluczową rolę w dotarciu do mikroorganizmów rozproszonych w jamie ustnej, w tym w niezębowych niszach jamy ustnej, takich jak grzbiet języka i krypty migdałków. Pomimo tych zalet, może prowadzić do niepożądanych efektów ogólnoustrojowych – takich jak nudności, wymioty i dolegliwości żołądkowo-jelitowe – lub oporności bakteryjnej, ponieważ jest całkowicie zależna od przestrzegania zaleceń przez pacjenta. Lokalne dostarczanie leku (LDD), w porównaniu z podawaniem ogólnoustrojowym, zapewnia wyższe stężenia terapeutyczne antybiotyków w miejscu zakażenia, niedostępnym dla drogi ogólnoustrojowej i niezależnym od przestrzegania zaleceń przez pacjenta, co wykazano w różnych badaniach. Naturalne produkty od dawna są ważnym źródłem leków, a naturalne składniki stanowią prawie połowę wszystkich obecnie stosowanych farmaceutyków. Leki orientalne badano pod kątem ich właściwości przeciwbakteryjnych i przeciwzapalnych, a także regeneracji tkanek przyzębia w leczeniu chorób przyzębia. Olejek z drzewa herbacianego (TTO), który jest przykładem jednego z takich naturalnych produktów, pozyskiwany jest z kory papierowej drzewa herbacianego. Olejek z drzewa herbacianego został wyprodukowany z naturalnych krzewów roślin, rzekomo Melaleuca alternifolia, które wytwarzały olej o wymaganym chemotypie na tym wczesnym etapie. Rodzimym siedliskiem Melaleuca alternifolia są nisko położone, bagniste, subtropikalne tereny przybrzeżne wzdłuż rzek Clarence i Richmond w północno-wschodniej Nowej Południowej Walii i południowym Queensland i nie występuje natywnie poza Australią, w przeciwieństwie do wielu innych gatunków Melaleuca. Olejek z drzewa herbacianego, powszechnie znany jako „olejek z drzewa herbacianego” lub „olejek eteryczny Melaleuca”, jest jednym z najbardziej znanych olejków eterycznych. Jest wytwarzany z destylowanych liści drzewa Melaleuca alternifolia. Roślina ta należy do rodziny Myrtaceae, która obejmuje australijskie rośliny nadrzewne. Wśród rdzennej ludności jest znany jako „najbardziej wszechstronny uzdrowiciel natury”. Olejek z drzewa herbacianego (TTO) ma właściwości przeciwbakteryjne, przeciwzapalne, przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe, przeciwutleniające i przeciwpierwotniacze. Składniki olejku z drzewa herbacianego to: Terpinen-4-ol, α-Terpinene, γ-Terpinene, 1,8-Cineole, α-Terpinolene, p-Cymene, (+)-α-Pinene, α-Terpineol, Aromadendrene, δ -kadinen, (+)-limonen, sabinen i globulol. Według naukowców zdolność składników TTO do zmniejszania produkcji TNF α, IL-1beta, IL-8, IL-10 i PGE2 przez aktywowane lipopolisacharydem ludzkie monocyty świadczy o przeciwzapalnym działaniu TTO. Głównymi aktywnymi składnikami TTO są 1,8-cyneol i terpinen-4-ol. Wykazano, że 1,8-cyneol ma właściwości przeciwzapalne i może przenikać przez ludzką skórę. Inne badania sugerują, że terpinen-4-ol nie tylko ma właściwości przeciwzapalne, takie jak 1,8-cyneol, ale także ma właściwości antybakteryjne. TTO ma takie samo działanie antybakteryjne jak chlorheksydyna (CHX), jednak mechanizm działania jest inny. Obecne są wszystkie działania przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze. Według badań TTO jest w stanie obniżyć zarówno mediatory zapalne, jak i patogeny przyzębia, co z kolei zmniejsza stymulację cytokin zapalnych, umożliwiając naprawę tkanek przyzębia, gdy jest stosowany miejscowo w kieszonkach przyzębnych. Melaleuca Alternifolia została wybrana do tego badania jako lek dostarczany miejscowo w postaci żelu do umieszczania w kieszonkach przyzębnych jako uzupełnienie niechirurgicznego oczyszczania przyzębia w leczeniu miejscowego zapalenia przyzębia ze względu na jego działanie terapeutyczne, łatwość dostępności olejku z drzewa herbacianego , opłacalność i bezpieczeństwo bez działań niepożądanych.