Ocena artroskopowej repozycji krążka stawu skroniowo-żuchwowego
Artroskopowa repozycja krążka stawu skroniowo-żuchwowego
- Od pacjenta biorącego udział w tym badaniu zostanie pobrana pełna historia medyczna i dentystyczna.
- Pisemna zgoda do podpisania przez pacjenta na możliwość wystąpienia powikłań operacyjnych i pooperacyjnych.
- Skórę przygotowuje się roztworem antyseptycznym, a następnie obłożeniami chirurgicznymi odsłaniając płatek ucha i zewnętrzny kąt oka. Punkt wejścia przy maksymalnym wypukłości dołu panewki z techniką palpacyjną dla pierwotnej techniki artroskopii, przeciągnięcie diagnostyczne, a następnie drugie nakłucie techniką triangulacji
- Technika dyskopeksji obejmuje następujące etapy: uwolnienie przednie, redukcja krążka, skaryfikacja za krążkiem i unieruchomienie krążka za pomocą drutu ligaturowego i guzika.
- Następnie trokar obserwowano na monitorze wchodząc do przestrzeni stawowej. Po wprowadzeniu dostawowym należy usunąć trokar i odprowadzić płyn irygacyjny przez kaniulę.
- Sonda hakowa jest wprowadzana przez kaniulę operacyjną. Cięcie dostawowe rozpoczyna się w miejscu połączenia między cieniem skrzydłowym a przednim zachyłkiem, następnie wykonuje się miotomię do mięśnia skrzydłowego bocznego.
- Następnie kaniula operacyjna „cofała się” w bruzdzie bocznej do tylnej kieszeni. Kłykieć należy pociągnąć do przodu. Następnie dysk zmniejsza się poprzez ściskanie tkanki zadyskowej bocznie i od dołu za pomocą prostej sondy, z kłykciem w pozycji do przodu lub do przodu i po przeciwnej stronie.
- Następnie należy wykonać fiksację dysku za pomocą drutu ligacyjnego. Docelowym obszarem mocowania jest tylny boczny róg krążka. Igła o odpowiednim rozmiarze z pojedynczym drutem wprowadzonym przez skórę i tkanki podnaskórkowe, dotykając głowy kłykcia, do dolnej przestrzeni stawowej, a następnie ustawiona pod kątem do góry. Po zakończeniu, prosta Menisk Mender II wprowadzona w fałd skóry przedusznej 5 do 7 mm poniżej portalu dołu do górnej przestrzeni stawowej.
- Pętla Meniscus Mender została następnie wprowadzona przez kaniulę Meniscus Mender, a następnie drut podwiązkowy przeszedł przez igłę 20 G od przodu i złapany przez pętlę, aby oba końce szwu opuściły skórę.
- Małe nacięcia skóry należy wykonać w punktach wyjścia drutu od góry z nr. 11 ostrzem przez skórę i tkankę podskórną. Prosty hemostat używany do preparowania w dół, śledząc przednią część torebki wzdłuż przebiegu nerwu twarzowego. Z tyłu rozwarstwienie kontynuowano w połowie drogi do torebki.
- Następnie zastosowano odpowiednią igłę do przeciągnięcia przedniego drutu przez nacięcie szczelinowe, głęboko do torebki i z powrotem do tylnego nacięcia szczelinowego, tak aby oba wolne końce drutu podwiązującego wychodziły z tyłu przez tylne nacięcie szczelinowe. Z dyskiem trzymanym w pozycji redukcyjnej, ciasnym węzłem chirurga zawiązałem krążek do torebki bocznej i przytrzymałem dysk w tylnej pozycji bocznej, a następnie użyłem przycisków.
- Wreszcie artroskop wykorzystany do sprawdzenia położenia krążka pod działaniem funkcji9.
Zalecenia pooperacyjne i leki:
- środki przeciwbólowe
- Pokrycie antybiotykiem
- MRI 6 miesięcy po operacji w celu oceny redukcji dysku
- Wizyta kontrolna po tygodniu, miesiącu, trzech miesiącach i 6 miesiącach (guziki zostaną usunięte dwa tygodnie po operacji) W celu oceny położenia krążka i zbadania ewentualnych uszkodzeń nerwu twarzowego. Następnie pomiary maksymalnego otwarcia ust w milimetrach.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cairo, Egipt
- Future University in Egypt
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne zaburzeń stawu skroniowo-żuchwowego (ból, ograniczenie i/lub blokada)
- Jednostronne lub obustronne zaburzenie wewnętrzne TMJ Stopień Wilkesa III, IV
- Nieudane leczenie zachowawcze przez dwa miesiące, jeśli było wskazane
- Wiek od 20 do 50 lat
Kryteria wyłączenia:
- Choroby ogólnoustrojowe, takie jak niekontrolowana cukrzyca, niekontrolowane nadciśnienie
- Pacjent, który miał poprzednią operację wewnątrztorebkowego stawu skroniowo-żuchwowego
- Nowotwory i ankyloza stawu skroniowo-żuchwowego
- Bezzębni pacjenci
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Artroskopowa repozycja krążka stawu skroniowo-żuchwowego w znieczuleniu ogólnym
|
zabieg chirurgiczny stosowany w leczeniu przemieszczenia krążka skroniowo-żuchwowego za pomocą artroskopu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wymiarów maksymalnego rozwarcia międzyzębowego (MIO)
Ramy czasowe: przed operacją i po 6 miesiącach od operacji
|
Zmiana wymiarów maksymalnego rozwarcia międzyzębowego (MIO) w milimetrach mierzonego linijką przed i po zabiegu podczas wizyt kontrolnych.
|
przed operacją i po 6 miesiącach od operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FUE.REC (9)/1-2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .