Wpływ rehabilitacji kardiologicznej opartej na modelach na samoopiekę, jakość życia i poczucie własnej skuteczności u pacjentów z niewydolnością serca

Niewydolność serca (HF) jest chorobą przewlekłą i postępującą, w której typowe objawy i towarzyszące objawy są następstwem małego rzutu serca i zwiększonego ciśnienia wewnątrzsercowego w spoczynku lub podczas wysiłku, spowodowanego napełnieniem komór lub wydalaniem krwi. Według badań Tureckiego Towarzystwa Kardiologicznego częstość występowania tej choroby wynosi 10% u osób powyżej 65. roku życia i 2,9% u osób powyżej 35. roku życia. Jednocześnie częstość występowania HF jest znacznie wyższa w porównaniu z podobnymi badaniami populacyjnymi z krajów zachodnich, chociaż populacja naszego kraju jest średnio młodsza niż w tych krajach.

Na jakość życia pacjentów z HF wpływa trwające całe życie leczenie i objawy choroby. W rezultacie pacjenci z HF nie są w stanie samodzielnie kontynuować codziennego życia i nie są w stanie samodzielnie zaspokajać codziennych potrzeb, dlatego zdani są na opiekę innych osób. W leczeniu HF i profilaktyce chorób układu krążenia wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) zalecają szkolenie i rehabilitację o wysokim poziomie wiarygodności (klasa IIA). Programy rehabilitacji kardiologicznej (CR) mają na celu zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego, wspieranie zdrowego stylu życia i poprawę jakości życia. Model transteoretyczny (TTM), który należy do modeli zmiany zachowania, oferuje obiecujące podejście do integracji etapów i procesów zmiany z procesem CR w domu. Przeglądając badania przeprowadzone z użyciem TTM, nie znaleziono żadnych badań, w których wdrożonoby interwencje oparte na TTM i interwencje CR u pacjentów z HF. W tym badaniu zbadany zostanie wpływ treningu rehabilitacji kardiologicznej opartej na TTM na samoopiekę, jakość życia i poziom własnej skuteczności u pacjentów z niewydolnością serca.

Badanie to zaplanowano jako randomizowane, kontrolowane badanie przed i po teście, w grupach równoległych. Badaną populację stanowią pacjenci z HF leczeni na oddziałach Kardiologii Szpitala Miejskiego w Adana. Liczbę próby obliczono na 35 eksperymentów i 35 kontroli, korzystając z wielkości efektu podobnych badań w literaturze. Jako narzędzia gromadzenia danych, formularz informacji o cechach społeczno-demograficznych, formularz diagnozy zmiany zachowania, Skala Życia z Niewydolnością Serca w Minnesocie, Europejska Skala Zachowań Samoopieki nad Niewydolnością Serca, Ogólna Skala Poczucia własnej Skuteczności, Wykres wizyt domowych i obserwacja pacjenta Wykorzystany zostanie formularz, wykres dalszych działań w zakresie poradnictwa telefonicznego i formularz oceny ogólnej sytuacji. Uczestnicy spełniający kryteria włączenia zostaną losowo przydzieleni do grup i obserwowani w domu przez 12 tygodni. W okresie obserwacji odbędzie się 7 wizyt domowych i 5 wizyt telefonicznych w przypadku uczestników grupy eksperymentalnej oraz 3 wizyty domowe w przypadku uczestników grupy kontrolnej. Program opieki domowej CR oparty na TTM zostanie zastosowany w grupie eksperymentalnej poprzez wizyty domowe i obserwację telefoniczną. Do grupy kontrolnej nie zostanie złożony żaden wniosek i zostaną zebrane niezbędne dane. Do przeprowadzenia opisowej i zaawansowanej analizy danych wykorzystany zostanie program SPSS 22.0. Na potrzeby tego badania uzyskano pozwolenie na użycie skali, komisję etyczną i pozwolenie instytucjonalne.