Test wysiłkowy oparty na furosemidzie w porównaniu ze standardową opieką w celu oceny regeneracji nerek podczas ciągłej terapii nerkozastępczej (FST-LIBERATE)
Test wysiłkowy oparty na protokole z furosemidem a standardowa opieka mająca na celu ocenę regeneracji nerek podczas ciągłej terapii nerkozastępczej: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Prit Kusirisin, MD
- Numer telefonu: +66897574028
- E-mail: jingprit@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Chiang Mai, Tajlandia, 50200
- Rekrutacyjny
- Chiang Mai University
-
Kontakt:
- Prit Kusirisin, MD
- Numer telefonu: +66897574028
- E-mail: jingprit@hotmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoba dorosła w wieku 20 lat lub starsza
- Ostre uszkodzenie nerek (AKI), stopień 3 według klasyfikacji Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) ze skąpomoczem (mocz <400 ml/dzień)
- Rozpocznij CRRT na OIT (OIOM medyczny, OIOM chirurgiczny, oddział kardiologiczny) na co najmniej 48 godzin (czas rozpoczęcia i sposób CRRT może dostosować lekarz)
Kryteria wyłączenia:
- Zastosuj dowolny lek inotropowy (norepinefryna, epinefryna, dopamina, dobutamina)
- Azot mocznikowy we krwi (BUN) >80 mg/dL
- K w surowicy <3,5 lub >5 mmol/l
- Potencjał tętniczy wodoru (pH) <7,3
- Wodorowęglany w surowicy (HCO3) <15 mmol/l
- Objętość moczu <400 lub >2100 ml/dzień
- Klirens kreatyniny w moczu (CrCl) po 6 godzinach >20 ml/min
- Przebyta przewlekła choroba nerek (CKD), stopień 5 lub szacowany współczynnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) <15 ml/min/1,73 m2
- Poprzedni RRT w ciągu 14 dni
- Przeszczep nerki
- Obturacyjna etiologia AKI
- Toksyna/lek wymagający RRT
- Alergia na furosemid
- Konający ze spodziewaną śmiercią w ciągu 24 godzin
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Test wysiłkowy oparty na protokole z furosemidem
Furosemid w dawce 1,5 mg/kg dożylnie
|
Jeśli po dożylnym przyjęciu furosemidu w dawce 1,5 mg/kg ilość wydalanego moczu przekroczy 200 ml w ciągu 2 godzin, pacjenci będą rezygnować z CRRT.
Jeżeli jednak nie ma odpowiedzi, planuje się stopniowe zwiększanie dawki furosemidu do 2,5 mg/kg i 3,5 mg/kg co 6 godzin, biorąc pod uwagę wydalanie moczu >200 ml w ciągu 2 godzin (nieprzekraczające 250 mg).
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Standardowa opieka
Standardowa opieka CRRT bez stosowania furosemidu podczas leczenia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
% pacjentów z wyzdrowieniem nerek
Ramy czasowe: 5 dni
|
Bez RRT przez co najmniej 5 dni
|
5 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
% pacjentów ze śmiertelnością
Ramy czasowe: 28 dni
|
Wszystkie przypadki trwające 28 dni powodują śmiertelność i śmiertelność wewnątrzszpitalną
|
28 dni
|
|
Dni wolne od RRT
Ramy czasowe: 28 dni
|
Nie ma potrzeby ponownego uruchamiania RRT
|
28 dni
|
|
Dzień hospitalizacji
Ramy czasowe: 28 dni
|
Długość pobytu w szpitalu i pobytu na OIT
|
28 dni
|
|
Dzień bez respiratora
Ramy czasowe: 28 dni
|
Liczba dni bez respiratora mechanicznego
|
28 dni
|
|
% powikłań
Ramy czasowe: 28 dni
|
CRBSI, brak równowagi elektrolitowej, wydalanie moczu
|
28 dni
|
|
Koszt RRT podczas hospitalizacji
Ramy czasowe: 28 dni
|
Koszt RRT od rozpoczęcia do zakończenia RRT podczas hospitalizacji w dolarach amerykańskich i jednostkach w bahtach tajskich
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chawla LS, Davison DL, Brasha-Mitchell E, Koyner JL, Arthur JM, Shaw AD, Tumlin JA, Trevino SA, Kimmel PL, Seneff MG. Development and standardization of a furosemide stress test to predict the severity of acute kidney injury. Crit Care. 2013 Sep 20;17(5):R207. doi: 10.1186/cc13015.
- Lewis M, Bromley K, Sutton CJ, McCray G, Myers HL, Lancaster GA. Determining sample size for progression criteria for pragmatic pilot RCTs: the hypothesis test strikes back! Pilot Feasibility Stud. 2021 Feb 3;7(1):40. doi: 10.1186/s40814-021-00770-x.
- Park S, Lee S, Jo HA, Han K, Kim Y, An JN, Joo KW, Lim CS, Kim YS, Kim H, Kim DK. Epidemiology of continuous renal replacement therapy in Korea: Results from the National Health Insurance Service claims database from 2005 to 2016. Kidney Res Clin Pract. 2018 Jun;37(2):119-129. doi: 10.23876/j.krcp.2018.37.2.119. Epub 2018 Jun 30.
- Gaudry S, Hajage D, Schortgen F, Martin-Lefevre L, Pons B, Boulet E, Boyer A, Chevrel G, Lerolle N, Carpentier D, de Prost N, Lautrette A, Bretagnol A, Mayaux J, Nseir S, Megarbane B, Thirion M, Forel JM, Maizel J, Yonis H, Markowicz P, Thiery G, Tubach F, Ricard JD, Dreyfuss D; AKIKI Study Group. Initiation Strategies for Renal-Replacement Therapy in the Intensive Care Unit. N Engl J Med. 2016 Jul 14;375(2):122-33. doi: 10.1056/NEJMoa1603017. Epub 2016 May 15.
- Zarbock A, Kellum JA, Schmidt C, Van Aken H, Wempe C, Pavenstadt H, Boanta A, Gerss J, Meersch M. Effect of Early vs Delayed Initiation of Renal Replacement Therapy on Mortality in Critically Ill Patients With Acute Kidney Injury: The ELAIN Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016 May 24-31;315(20):2190-9. doi: 10.1001/jama.2016.5828.
- Barbar SD, Clere-Jehl R, Bourredjem A, Hernu R, Montini F, Bruyere R, Lebert C, Bohe J, Badie J, Eraldi JP, Rigaud JP, Levy B, Siami S, Louis G, Bouadma L, Constantin JM, Mercier E, Klouche K, du Cheyron D, Piton G, Annane D, Jaber S, van der Linden T, Blasco G, Mira JP, Schwebel C, Chimot L, Guiot P, Nay MA, Meziani F, Helms J, Roger C, Louart B, Trusson R, Dargent A, Binquet C, Quenot JP; IDEAL-ICU Trial Investigators and the CRICS TRIGGERSEP Network. Timing of Renal-Replacement Therapy in Patients with Acute Kidney Injury and Sepsis. N Engl J Med. 2018 Oct 11;379(15):1431-1442. doi: 10.1056/NEJMoa1803213.
- Gaudry S, Hajage D, Martin-Lefevre L, Lebbah S, Louis G, Moschietto S, Titeca-Beauport D, Combe B, Pons B, de Prost N, Besset S, Combes A, Robine A, Beuzelin M, Badie J, Chevrel G, Bohe J, Coupez E, Chudeau N, Barbar S, Vinsonneau C, Forel JM, Thevenin D, Boulet E, Lakhal K, Aissaoui N, Grange S, Leone M, Lacave G, Nseir S, Poirson F, Mayaux J, Asehnoune K, Geri G, Klouche K, Thiery G, Argaud L, Rozec B, Cadoz C, Andreu P, Reignier J, Ricard JD, Quenot JP, Dreyfuss D. Comparison of two delayed strategies for renal replacement therapy initiation for severe acute kidney injury (AKIKI 2): a multicentre, open-label, randomised, controlled trial. Lancet. 2021 Apr 3;397(10281):1293-1300. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00350-0.
- Akhoundi A, Singh B, Vela M, Chaudhary S, Monaghan M, Wilson GA, Dillon JJ, Cartin-Ceba R, Lieske JC, Gajic O, Kashani K. Incidence of Adverse Events during Continuous Renal Replacement Therapy. Blood Purif. 2015;39(4):333-9. doi: 10.1159/000380903. Epub 2015 May 22.
- Lumlertgul N, Peerapornratana S, Trakarnvanich T, Pongsittisak W, Surasit K, Chuasuwan A, Tankee P, Tiranathanagul K, Praditpornsilpa K, Tungsanga K, Eiam-Ong S, Kellum JA, Srisawat N; FST Study Group. Early versus standard initiation of renal replacement therapy in furosemide stress test non-responsive acute kidney injury patients (the FST trial). Crit Care. 2018 Apr 19;22(1):101. doi: 10.1186/s13054-018-2021-1.
- STARRT-AKI Investigators; Canadian Critical Care Trials Group; Australian and New Zealand Intensive Care Society Clinical Trials Group; United Kingdom Critical Care Research Group; Canadian Nephrology Trials Network; Irish Critical Care Trials Group; Bagshaw SM, Wald R, Adhikari NKJ, Bellomo R, da Costa BR, Dreyfuss D, Du B, Gallagher MP, Gaudry S, Hoste EA, Lamontagne F, Joannidis M, Landoni G, Liu KD, McAuley DF, McGuinness SP, Neyra JA, Nichol AD, Ostermann M, Palevsky PM, Pettila V, Quenot JP, Qiu H, Rochwerg B, Schneider AG, Smith OM, Thome F, Thorpe KE, Vaara S, Weir M, Wang AY, Young P, Zarbock A. Timing of Initiation of Renal-Replacement Therapy in Acute Kidney Injury. N Engl J Med. 2020 Jul 16;383(3):240-251. doi: 10.1056/NEJMoa2000741.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Niewydolność nerek
- Ostre uszkodzenie nerek
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Amides
- Związki aniliny
- Aminy
- Sulfonamidy
- Sulfanilamidy
- Sulfony
- Furosemid
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MED-2566-0034
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .