Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Radioterapia adaptacyjna u pacjentek z nowotworami ginekologicznymi (ProART)

7 lutego 2024 zaktualizowane przez: Maja Guberina, University Hospital, Essen

Prospektywna, randomizowana walidacja radioterapii adaptacyjnej u pacjentek z nowotworami ginekologicznymi i wskazaniami do radioterapii

Prospektywna, randomizowana ocena radioterapii adaptacyjnej w ostatecznej radioterapii miejscowo zaawansowanego raka ginekologicznego (np. rak szyjki macicy, rak endometrium, rak pochwy), w sytuacji pooperacyjnej lub pierwszej serii radioterapii wiązkami zewnętrznymi oraz u pacjentów, u których radykalna operacja lub brachyterapia HDR w ramach dawki zwiększonej nie wchodzą w grę.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Radioterapia adaptacyjna online (ART) umożliwia dostosowanie rozkładu dawki do zmian anatomicznych online bezpośrednio przed każdą frakcją promieniowania. Radioterapia adaptacyjna stanowi dalszy rozwój radioterapii sterowanej obrazem (IGRT), która jest obecnie standardem w radioterapii. W tym przypadku na początku każdej frakcji wykonywana jest również tomografia komputerowa wiązki stożkowej (CBCT), która służy do ułożenia pacjentów w stosunku do układu pola promieniowania wstępnego planu napromieniania zatwierdzonego dla serii. W przeciwieństwie do ART, w przypadku IGRT planu radioterapii nie można dostosować do deformacji w organizmie od frakcji promieniowania do frakcji promieniowania, np.: ze względu na różne wypełnienia odbytnicy i pęcherza.

W trybie ART adaptacyjny plan leczenia online dla bieżącego leczenia jest następnie wybierany i zatwierdzany online przez specjalistę na pokładzie we wszystkich przypadkach, w których bieżąca docelowa objętość ekspansji guza nie jest w wystarczającym stopniu uwzględniona w początkowym planie leczenia zaplanowanym wcześniej na seria z planowanymi tolerancjami lub otaczająca normalna tkanka jest zbyt mocno odsłonięta. Jeżeli plan ART nie wykazuje wyraźnej przewagi dozymetrycznej w porównaniu z planem referencyjnym, szczególnie jeśli plan początkowy dobrze pokrywa docelową objętość dobową, nie następuje zwiększenie dawki i oszczędzane są zdrowe tkanki zgodnie z zamierzeniami, początkowy plan napromieniania z Planowanie CT może być również stosowane jak w IGRT. Celem badania jest leczenie co najmniej 15 pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem ginekologicznym (głównie rakiem szyjki macicy, rakiem endometrium, rakiem pochwy), które mają zostać poddane ostatecznej radioterapii na Oddziale Radioterapii Szpitala Uniwersyteckiego w Essen, w trybie ART w dniu urządzenia terapeutycznego Ethos przez początkowe 10 frakcji promieniowania. Rozkład dawki jest zawsze porównywany z adaptacyjnym i początkowym planem serii promieniowania z zakresu anatomii dnia przez specjalistę i eksperta z zakresu fizyki medycznej. Celem tego badania jest prospektywne zbadanie, jaki odsetek pacjentów odnosi korzyści z ART przy stosowaniu standardowych marginesów PTV i jak rozpoznać odpowiednich pacjentów na początku serii. Po drugie, zbadane zostanie, u jakiego odsetka pacjentów obciążenie narządów ryzyka i marginesy bezpieczeństwa wokół docelowej objętości klinicznej można zmniejszyć za pomocą ART w porównaniu z IGRT i jak duża może być ta redukcja.

Skale toksyczności EORTC i CTC AE oraz dalsze skale oceny zostaną poddane ocenie w celu ilościowego określenia obiektywnych i subiektywnych skutków ubocznych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Germany / NRW
      • Essen, Germany / NRW, Niemcy, 45147
        • Rekrutacyjny
        • Department for Radiotherapy, University Hospital Essen, National Center for Tumor Diseases (NCT) West
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Ina Grübel
        • Główny śledczy:
          • Maja Guberina, PD Dr. med. (MD)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

ECOG 0-1 potwierdzenie za pomocą histopatologii MR stopnia zaawansowania miednicy

Kryteria wyłączenia:

Choroba nawrotowa Wcześniejsza radioterapia w obszarze miednicy w stadium pM1 lub cM1

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię Interwencyjne
Radioterapia adaptacyjna
Radioterapia Adaptacyjna, pokładowa adaptacja rozkładu dawki online ze specjalistą onkologiem-radiologiem i fizykiem medycznym
Inne nazwy:
  • Radioterapia adaptacyjna
Aktywny komparator: Standardowe ramię do leczenia konwencjonalnego, IGRT
Radioterapia Adaptacyjna, pokładowa adaptacja rozkładu dawki online ze specjalistą onkologiem-radiologiem i fizykiem medycznym
Inne nazwy:
  • Radioterapia adaptacyjna

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Toksyczność doodbytnicza
Ramy czasowe: 2 tygodnie do 5 lat
Odbytnica, EORTC CTC-AE (Wspólne kryteria toksyczności (CTC) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC)) 1-5, [ocena 1: prawie brak toksyczności, zmiany bezobjawowe - ocena 5: najgorszy wynik (śmierć) ]
2 tygodnie do 5 lat
Toksyczność pęcherza
Ramy czasowe: 2 tygodnie do 5 lat
Pęcherz moczowy, EORTC CTC-AE (Wspólne kryteria toksyczności (CTC) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC)) 1-5, [ocena 1: prawie brak toksyczności, zmiany bezobjawowe - ocena 5: najgorszy wynik (śmierć) ]
2 tygodnie do 5 lat
Toksyczność skórna
Ramy czasowe: 2 tygodnie do 5 lat
Skóra, EORTC CTC-AE (Wspólne kryteria toksyczności (CTC) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC)) 1-5, [ocena 1: prawie brak toksyczności, zmiany bezobjawowe - ocena 5: najgorszy wynik (śmierć) ]
2 tygodnie do 5 lat
Stopień obrzęku limfatycznego
Ramy czasowe: 2 tygodnie do 5 lat
Obrzęk limfatyczny, EORTC CTC-AE ((Wspólne kryteria toksyczności (CTC) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC)) 1-3, [ocena 1: prawie brak toksyczności, zmiany bezobjawowe - ocena 3: najgorszy wynik , ciężkie objawy; ograniczanie samoopieki ADL]
2 tygodnie do 5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: 5 lat
Przetrwanie bez progresji
5 lat
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
Ogólne przetrwanie
5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 stycznia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

15 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

15 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 grudnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 stycznia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

9 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 23-11675-BO

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .