Ocena porównawcza wyników wstrzyknięć do stawów międzywyrostkowych

Ból krzyża dotyka od 60 do 90% całej populacji. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn niepełnosprawności u osób dorosłych. Ból krzyża może wynikać z wielu różnych struktur, a staw międzywyrostkowy jest jedną z takich struktur. Uważa się, że 21 do 41% bólu krzyża ma swoje źródło w stawie międzywyrostkowym. W leczeniu bólu krzyża pochodzącego ze stawu międzykręgowego stosuje się szeroką gamę metod leczenia zachowawczego, w tym zastrzyki dostawowe. Nadal nie ma jednak zgody co do najskuteczniejszej metody leczenia. Przy odpowiednim doborze pacjentów zastrzyki do stawów międzywyrostkowych mogą znacząco poprawić ocenę bólu u pacjentów. Po tym, jak Goldthwait zdefiniował koncepcję stawów międzywyrostkowych w 1911 r., Ghormley zdefiniował zespół stawów międzywyrostkowych w 1933 r. Źródłem bólu u 40-50% pacjentów są stawy odcinka lędźwiowego. Unerwienie stawów odcinka lędźwiowego zapewniają przyśrodkowe gałęzie korzeni grzbietowych nerwów rdzeniowych. W 1975 roku Shealy opisał koagulację wspornika nerwu stawowego stawów kręgosłupa metodą częstotliwości radiowej. Metody te z biegiem czasu były udoskonalane. Wyniki ostrzyknięć stawów międzywyrostkowych są zadowalające w dobrze wyselekcjonowanych grupach pacjentów. Wykazano, że śródstawowe wstrzyknięcie steroidów do stawu międzykręgowego jest skuteczniejsze od ogólnoustrojowego stosowania steroidów u pacjentów z bólem krzyża. Celem pracy było metodyczne porównanie iniekcji do stawów międzywyrostkowych stosowanych u pacjentów ze zdiagnozowanym zespołem twarzoczaszki w przychodni Szpitala Fizjoterapii i Rehabilitacji pod kątem punktacji bólu pacjentów, czasu aplikacji, włożonego wysiłku i niepokoju pacjenta. Zastrzyki dostawowe będą wykonywane pod kontrolą fluoroskopii lub USG lub w lokalizacji anatomicznej.