Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wypisywanie leków u pacjentów cierpiących na demencję pod wpływem wskazówek opiekuna i świadczeniodawcy

4 lipca 2026 zaktualizowane przez: Julie Lauffenburger, Brigham and Women's Hospital
Celem tego badania jest wykazanie wykonalności wdrożenia depreskrypcyjnej interwencji bodźcowej przy użyciu metod pragmatycznych, potwierdzenie, że wyniki można w sposób wykonalny zmierzyć i ocenić na dużą skalę w kolejnym wbudowanym pragmatycznym badaniu klinicznym (ePCT) oraz zbadać reprezentatywność osób cierpiących na demencję i zidentyfikowani partnerzy opieki.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Sugestia dotycząca PCP będzie się składać z: zachęty EHR „przed zaangażowaniem”, uruchamianej, gdy PCP otworzy spotkanie z pacjentem (tj. monitu o najpierw dyskusję, a następnie opisanie) oraz krótkiej wiadomości w koszyku zadań przed zbliżającymi się wizytami w tym informacje o pacjencie. Pacjent cierpiący na demencję (PLWD)/napomnienie partnera opieki będzie zawierało wiadomość elektroniczną dostarczoną przed zbliżającymi się wizytami (w jego podstawowym języku zarejestrowanym w EHR), zawierającą zalecenie dla PLWD (i partnera opieki, jeśli jest dostępny) w celu omówienia leków z PCP podczas wizyty.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

262

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02120
        • Mass General Brigham

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Podstawową jednostką identyfikacji i randomizacji będą świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej.

Kryteria włączenia podmiotów świadczących podstawową opiekę zdrowotną:

  • Świadczeniodawcy w ramach praktyk podstawowej opieki zdrowotnej w Brigham and Women's Hospital
  • Przepisanie co najmniej jednego z interesujących Cię leków wysokiego ryzyka

Kwalifikujący się pacjenci zostaną zidentyfikowani za pośrednictwem tych dostawców w ramach systemu opieki zdrowotnej.

Kryteria włączenia pacjenta:

  • Co najmniej 65 lat
  • Przepisał co najmniej 90 tabletek jednego z leków wysokiego ryzyka będących przedmiotem zainteresowania w ciągu ostatnich 180 dni w systemie EHR, które większość wytycznych uważa za przewlekłe stosowanie, i ma diagnozę demencji w EHR.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja szturmowa

Pracownicy PCP otrzymają ulepszony alert EHR (szturchnięcie), który zostanie uruchomiony, gdy PCP otworzy spotkanie dla kwalifikującego się pacjenta cierpiącego na demencję (PLWD). Podpowiedź dostarczy informacji na temat ryzyka dalszego stosowania leków, a także wskazówek i narzędzi, które pomogą świadczeniodawcom w omawianiu zaprzestania leczenia z pacjentami i partnerami opieki. Dodatkowo usługodawcy otrzymają krótką wiadomość w swoim koszyku na 10 dni przed wizytą pacjenta jako przypomnienie.

Kwalifikujący się PLWD z randomizowanego lekarza PCP otrzymają interwencję zachęcającą, która będzie zawierała krótkie zalecenie dla PLWD (i partnera opieki, jeśli jest dostępny) za pośrednictwem połączonego portalu pacjenta przed zbliżającymi się wizytami (chyba że PCP wyraźnie zrezygnuje) w celu omówienia leków z lekarzem PCP podczas wizyty i link do ogólnej ulotki na temat leków, chyba że PCP wyraźnie zrezygnuje. W przypadku PLWD nieposiadających konta w portalu ulotka zostanie wysłana na adres korespondencyjny zarejestrowany w EHR.

Pracownicy PCP otrzymają ulepszony alert EHR (szturchnięcie), który zostanie uruchomiony, gdy PCP otworzy spotkanie dla kwalifikującego się pacjenta cierpiącego na demencję (PLWD). Podpowiedź dostarczy informacji na temat ryzyka dalszego stosowania leków, a także wskazówek i narzędzi, które pomogą świadczeniodawcom w omawianiu zaprzestania leczenia z pacjentami i partnerami opieki. Dodatkowo usługodawcy otrzymają krótką wiadomość w swoim koszyku na 10 dni przed wizytą pacjenta jako przypomnienie.

Kwalifikujący się PLWD z randomizowanego lekarza PCP otrzymają interwencję zachęcającą, która będzie zawierała krótkie zalecenie dla PLWD (i partnera opieki, jeśli jest dostępny) za pośrednictwem połączonego portalu pacjenta przed zbliżającymi się wizytami (chyba że PCP wyraźnie zrezygnuje) w celu omówienia leków z lekarzem PCP podczas wizyty i link do ogólnej ulotki na temat leków, chyba że PCP wyraźnie zrezygnuje. W przypadku PLWD nieposiadających konta w portalu ulotka zostanie wysłana na adres korespondencyjny zarejestrowany w EHR.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Composite of the Percentage of Eligible PCPs or Their PLWD/Care Partners Who View or Click on Information on or Before the Primary Care Provider Visit, up to 10 Days
Ramy czasowe: On or before the primary care provider visit, up to 10 days
This is the primary progression criteria for the study, measured on the patient level. This is measured as a composite of the number of eligible PCPs or their PLWD/care partners who view or click on information on or before the primary care provider visit, up to 10 days
On or before the primary care provider visit, up to 10 days

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Number of Patients With Nudges That Fire as Intended: Fidelity
Ramy czasowe: On the primary care provider visit date
Number of patients who had provider EHR alerts that fired as intended, measured among patients who had a completed target visit (n=99) within EHR data.
On the primary care provider visit date
Discontinuation or Prescribed Reduction in Medication
Ramy czasowe: Within 60 days on or after the primary care provider visit
Discontinuation or prescribed reduction in dose of at least one high-risk medication of interest within 60 days after the visit using data from the EHR system, measured on the patient-level as the number of patients who have medications discontinued or have a prescribed reduction.
Within 60 days on or after the primary care provider visit

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Julie Lauffenburger, PharmD, PhD, Brigham and Women's Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

14 października 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 marca 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

30 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2024p000278
  • U54AG063546 (Grant/umowa NIH USA)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .