Zwiększenie napromieniania okolicy nadobojczykowej u pacjentów z rakiem piersi cN3c wysokiego ryzyka
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa dodatkowego napromieniania okolicy nadobojczykowej u pacjentów z rakiem piersi cN3c wysokiego ryzyka według odpowiedzi węzła: jednoramienne, prospektywne badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest jednoramiennym, prospektywnym badaniem klinicznym II fazy, którego celem jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa wzmocnienia RT w obszarze SCV wśród pacjentek z rakiem piersi cN3c wysokiego ryzyka, w zależności od odpowiedzi węzłów chłonnych po PST.
Nasze poprzednie badanie retrospektywne ujawniło, że odpowiedź węzłów chłonnych na PST stanowi niezależny czynnik prognostyczny dotyczący przeżycia i modelu niepowodzeń. Skumulowana dawka SCV ≥60 Gy została powiązana z poprawą przeżycia całkowitego (OS) w podgrupie pacjentów, którzy nie osiągnęli cCR SCLN.
Na podstawie odpowiedzi węzłów chłonnych na PST, pacjentów podzieli się na trzy grupy: tych, którzy nie osiągnęli cCR w SCLN (uważani za wysokie ryzyko), tych, którzy osiągnęli cCR SCLN, ale nie osiągnęli pCR w ALN (uważani za pośrednie ryzyko) oraz tych, którzy osiągnięto cCR w SCLN i pCR w ALN (uważane za niskie ryzyko). Pacjenci wysokiego ryzyka zostaną poddani napromieniowaniu przypominającemu SCV skumulowaną dawką ≥60 Gy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shuyan Li, MD
- Numer telefonu: 8615253185831
- E-mail: lsy12284@rjh.com.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny
- Rekrutacyjny
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Jiayi Chen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dobrowolny udział za udokumentowaną świadomą zgodą.
- Kobiety w wieku ≥18 lat.
- Pierwotny rak piersi potwierdzony histologicznie lub cytologicznie.
- Diagnostyka kliniczna cN3c.
- Przyjęcie terapii neoadiuwantowej, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i aktualnymi wytycznymi leczenia.
- Nie osiągnięto CCR w SCLN po terapii neoadjuwantowej.
- Przechodzi operację raka piersi mającą na celu wyleczenie po terapii neoadiuwantowej.
- Ocena patologiczna węzłów chłonnych pachowych po operacji.
- Wynik w KPS ≥80, z oczekiwanym przeżyciem przekraczającym 2 lata.
- Całkowite wygojenie nacięcia chirurgicznego bez powikłań.
- Ujemne patologiczne marginesy chirurgiczne.
- Dostępność receptorów hormonalnych (ER/PR), HER2 i Ki-67 dla pierwotnej zmiany piersi.
- Kobiety w wieku przedmenopauzalnym muszą stosować antykoncepcję przez co najmniej miesiąc przed badaniem przesiewowym, stosować antykoncepcję przez cały czas trwania badania i przez określony czas po jego zakończeniu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z potwierdzonymi przerzutami odległymi metodą patologiczną lub obrazową.
- Osoby, które nie otrzymały neoadjuwantowej terapii systemowej.
- Pacjenci, którzy nie przeszli operacji mającej na celu wyleczenie.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Osoby z ciężkimi chorobami współistniejącymi nienowotworowymi wpływającymi na wdrożenie radioterapii.
- Historia nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem raka przewodowego in situ, raka podstawnokomórkowego, raka płaskonabłonkowego in situ, raka szyjki macicy in situ i gruczolakoraka płuc in situ).
- Jednoczesny rak drugiej piersi.
- Historia wcześniejszej radioterapii szyi, klatki piersiowej lub pachy po tej samej stronie.
- Aktywna choroba naczyń kolagenowych.
- Pacjenci z guzem pierwotnym w stopniu zaawansowania T4.
- Niemożność rozpoczęcia radioterapii w ciągu 12 tygodni po operacji mającej na celu wyleczenie raka piersi (operacja oszczędzająca pierś lub mastektomia) lub w ciągu 8 tygodni po zakończeniu chemioterapii uzupełniającej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Wysokie ryzyko
Pacjenci wysokiego ryzyka zostaną poddani napromieniowaniu przypominającemu SCV skumulowaną dawką ≥60 Gy.
|
Pacjenci wysokiego ryzyka zostaną poddani napromieniowaniu przypominającemu SCV skumulowaną dawką ≥60 Gy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
2-letnie przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: 2 lata
|
RFS obliczano od daty operacji do daty pierwszej udokumentowanej wznowy (w tym regionalnej, lokalnej i odległej) lub śmiertelności, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
W przypadku pacjentów, u których nie wystąpił nawrót choroby ani zgon, szczególnie pod względem przeżycia bez nawrotów, za punkt końcowy uznano czas ostatniej oceny guza.
Odpowiedź nowotworu była oceniana przez badaczy zgodnie z kryteriami RECIST v1.1.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 2 lata
|
definiowany jako okres od pierwszego podania leku do śmierci pacjenta z różnych przyczyn.
W przypadkach, w których pacjenci nie mogli być objęci obserwacją przed śmiercią, dokumentowano datę ich ostatniego udokumentowanego kontaktu.
W przypadku pacjentów żyjących w ostatnim analizowanym momencie za czas przeżycia uznano czas ich ostatniego kontaktu.
W analizie przeżycia i późniejszego leczenia wszystkich pacjentów monitorowano aż do śmierci, utraty możliwości obserwacji lub zakończenia badania.
|
2 lata
|
|
Późna toksyczność
Ramy czasowe: 2 lata
|
Monitoruj występowanie późnych reakcji toksycznych (w oparciu o CTCAE 5.0) po 6 miesiącach od zakończenia radioterapii
|
2 lata
|
|
Ostra toksyczność
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Monitoruj występowanie ostrych reakcji toksycznych (w oparciu o CTCAE 5.0) i podostrych reakcji toksycznych (RTOG) w leczeniu radioterapią cN3c, zarówno w trakcie leczenia, jak i w ciągu trzech miesięcy po jego zakończeniu.
|
6 miesięcy
|
|
Jakość życia (QoL)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Zbierz dane dotyczące jakości życia pacjentów z rakiem piersi cN3c.
Dane mierzono za pomocą narzędzia EORTC QLQ-C30 (wersja 3.0) na podstawie danych zebranych przez badacza w momencie rozpoczęcia i zakończenia leczenia.
EORTC QLQ-C30 to kwestionariusz opracowany w celu oceny jakości życia chorych na nowotwory.
Moduły podstawowe i specyficzne dla choroby dla ESCC są wybierane w celu oszacowania wpływu leczenia na życie pacjentów.
Ostateczny wynik kwestionariusza jest zbierany i analizowany zgodnie ze szczegółowymi procedurami punktacji zawartymi w podręcznikach.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RuijinH 2024(026)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .