Badanie REDUCE UE – Wewnątrzoskrzelowa termiczna ablacja cieczowa (ETLA) w leczeniu rozedmy płuc
Badanie REDUCE UE – Termiczna ablacja wewnątrzoskrzelowa (ETLA) w leczeniu rozedmy płuc – badanie pilotażowe (CSP-12123)
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy bronchoskopowe zmniejszenie objętości płuc za pomocą wewnątrzoskrzelowej termicznej ablacji cieczowej (ETLA) jest skuteczne w leczeniu ciężkiej rozedmy płuc pod względem wykonalności i bezpieczeństwa.
Uczestnicy będą:
- Posiadaj maksymalnie dwie procedury ETLA
- Ukończ pięć wizyt kontrolnych w klinice i dwie wirtualne wizyty kontrolne.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1210
- Rekrutacyjny
- Klinik Floridsdorf
-
Kontakt:
- Arschang Valipour, Dr.
-
Kontakt:
- Arschang Valipour, Prof. Dr.
- Numer telefonu: +43 1 277 00-72201
- E-mail: arschang.valipour@gesundheitsverbund.at
-
Vienna, Austria, 1090
- Jeszcze nie rekrutacja
- Universitätsklinikum Allgemeines Krankenhaus Wien
-
Kontakt:
- Daniela Gompelmann, Prof. Dr.
- Numer telefonu: +4314040047730
- E-mail: daniela.gompelmann@meduniwien.ac.at
-
Kontakt:
- Daniela Gompelmann, Prof. Dr.
-
-
-
-
The Netherlands
-
Groningen, The Netherlands, Holandia, 9700
- Jeszcze nie rekrutacja
- University Medical Center Groningen
-
Kontakt:
- Dirk-Jan Slebos, Prof. Dr.
- Numer telefonu: +31 503612357
- E-mail: d.j.slebos@umcg.nl
-
Kontakt:
- Dirk-Jan Slebos, Prof. Dr.
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 14089
- Rekrutacyjny
- Gemeinschaftskrankenhaus Havelhöhe gGmbH Klinik für Anthroposophische Medizin
-
Kontakt:
- Hannah Wüstefeld, Dr.
- Numer telefonu: +49 30 365 01-0
- E-mail: HannahFriederike.Wuestefeld@havelhoehe.de
-
Kontakt:
- Hannah Wüstefeld, Dr.
-
Gauting, Niemcy, 82131
- Jeszcze nie rekrutacja
- Asklepios Lungenklinik Gauting GmbH
-
Kontakt:
- Christopher Breyer, Dr.
- Numer telefonu: 5100 +49 (0) 89 85791
- E-mail: c.breyer@asklepios.com
-
Kontakt:
- Christopher Breyer, Dr.
-
Hamburg, Niemcy, 22307
- Jeszcze nie rekrutacja
- Asklepios Klinik Barmbek
-
Kontakt:
- Ralf Eberhardt, Prof. Dr.
- Numer telefonu: 4800 +49(040) 181882
- E-mail: reberhardt@asklepios.com
-
Kontakt:
- Ralf Eberhardt, Prof. Dr.
-
Heidelberg, Niemcy, 22307
- Jeszcze nie rekrutacja
- Thoraxklinik University of Heidelberg
-
Kontakt:
- Felix Herth, Prof. Dr.
-
Kontakt:
- Felix Herth, Prof. Dr.
- Numer telefonu: +49 6221 396 1200
- E-mail: felix.herth@med.uni-heidelberg.de
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 40 lat
- Rozpoznanie POChP z FEV1/FVC mniejszym niż 0,7 po rozszerzeniu oskrzeli
- Wymuszona objętość wydechowa (FEV1) po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela ≥ 20% i ≤ 49% wartości przewidywanej
- Całkowita pojemność płuc (TLC) ≥ 100% przewidywanej
- Objętość resztkowa (RV) ≥ 175% przewidywanej
- Odległość 6-minutowego spaceru (6MWD) ≥ 140 metrów
- Punktacja duszności ≥ 1 w zmodyfikowanej skali Medical Research Council (mMRC)
- Wartości gazometrii PCO2 ≤ 55 mmHg; PO2 ≥ 45 mmHg w powietrzu pokojowym
- Zoptymalizowane postępowanie medyczne (zgodne z wytycznymi GOLD) potwierdzone przez Badacza
- Niepalenie tytoniu przez 3 miesiące przed włączeniem do badania, co zostało potwierdzone badaniami laboratoryjnymi
- Uczestnik musi regularnie angażować się w ćwiczenia fizyczne wykraczające poza czynności dnia codziennego (tj. program chodzenia, rehabilitacja pulmonologiczna) przez ponad 6 tygodni przed włączeniem do badania i zgodzić się na kontynuowanie tej aktywności przez cały okres uczestnictwa w badaniu
- Uczestnik musi mieszkać w ciągu około 1 godziny od szpitala badawczego lub w ciągu 1 godziny od odpowiedniej opieki regionalnej lub wyrazić chęć pozostania w szpitalu przez co najmniej pięć dni po zabiegu
- Zaszczepieni na Covid-19, pneumokoki i grypę (zgodnie z wytycznymi Unii Europejskiej i państw członkowskich) lub udokumentowaną nietolerancję kliniczną lub udokumentowaną odmowę pacjenta
- Osoba posiadająca zdolność poznawczą do wyrażenia świadomej zgody na piśmie i chcąca spełnić wymogi badania
- Podsegmenty płuc z ciężką rozedmą płuc kwalifikujące się do leczenia ETLA
Kryteria wykluczenia:
- Wskaźnik masy ciała (BMI) < 16 kg/m^2 lub ≥ 33 kg/m^2
- DLCO < 20% przewidywane
- Przewlekłe zapalenie oskrzeli definiowane jako kaszel i wytwarzanie plwociny przez co najmniej 3 miesiące w roku przez dwa kolejne lata, przy braku innych schorzeń, które mogą wyjaśnić te objawy
- 75 ml lub więcej plwociny dziennie przez większość dni w tygodniu
- Więcej niż dwie hospitalizacje z powodu zaostrzeń POChP i/lub zapalenia płuc w ciągu 12 miesięcy poprzedzających włączenie
- Rozpoznanie astmy potwierdzone zgodnie z wytycznymi Global Initiative for Asthma (GINA).
- Wcześniejsze zmniejszenie objętości płuc za pomocą zastawek wewnątrzoskrzelowych, cewki, pary i/lub polimeru. Pacjenci, którym usunięto zastawki > 3 miesiące wcześniej, mogą być leczeni, jeśli wyjściowa bronchoskopia nie wykaże niedrożności dróg oddechowych ani widocznej ziarniny tkanki, a przyczyną usunięcia zastawki nie były powikłania, np. zapalenie płuc, ciężkie zaostrzenie lub odma opłucnowa.
- Nadciśnienie płucne
- Niedobór alfa-1 antytrypsyny
- Niekontrolowana cukrzyca
- Wcześniejszy przeszczep serca lub płuc
- Zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu w ciągu 12 miesięcy od włączenia do badania
- Diagnostyka niewydolności serca
- Niewydolność serca wymagająca hospitalizacji w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Zaburzenia krwawienia w wywiadzie lub zwiększona predyspozycja do krwawień
- Historia ciężkiego/masywnego krwioplucia definiowana jako utrata > 200 ml krwi w ciągu < 24 godzin
- Nie można odstawić leków przeciwzakrzepowych lub inhibitorów płytek krwi (kwasu acetylosalicylowego [ASA] i innych niż ASA, w tym w małych dawkach) na co najmniej 7 dni przed każdym zabiegiem (lub według uznania lekarza w zależności od konkretnego leku) i przez co najmniej 6 dni tygodnie po każdym zabiegu
- Codzienne ogólnoustrojowe steroidy odpowiadające > 15 mg prednizolonu
- Leki immunosupresyjne, takie jak leczenie raka, chorób autoimmunologicznych lub zapobieganie odrzuceniu tkanki/narządu
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które planują zajść w ciążę w czasie trwania badania
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu dotyczącym leczenia eksperymentalnego
- Jakakolwiek choroba lub stan, który może ograniczyć przeżycie do mniej niż jednego roku
- Choroby współistniejące lub leki, które mogą powodować znacznie zwiększone ryzyko powikłań po leczeniu lekiem ETLA
- Każdy stan, który mógłby zakłócać ocenę lub zakończenie badania, w tym ocenę i procedury badania, w tym bronchoskopię.
- Aktywna infekcja Aspergillus
- Klinicznie istotne rozstrzenie oskrzeli określone przez badacza
- Radiologiczne dowody rozstrzeni oskrzeli w obszarze docelowym i/lub torbielowatych radiologicznych rozstrzeni oskrzeli w dowolnym obszarze płuc
- Klinicznie istotne zwłóknienie płuc
- Nie udowodniono, że guzek płuca jest stabilny, chyba że udowodniono, że ma łagodną patologię
- Duży pęcherz (określany jako > 1/3 objętości płuca)
- Wcześniejsza operacja zmniejszająca objętość płuc (LVRS), bullektomia lub lobektomia
- Pozostała tkanka płuc NIEbędąca celem leczenia ETLA jest zbyt poważnie chora
- Aktywna infekcja dróg oddechowych lub niedawna infekcja dróg oddechowych, która ustąpiła < 4 tygodnie przed badaniem przesiewowym lub zabiegiem
- Niedawne zaostrzenie POChP w ciągu < 6 tygodni przed badaniem przesiewowym lub zabiegiem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie wewnątrzoskrzelową termiczną ablacją cieczową (ETLA).
Uczestnicy zostaną poddani maksymalnie dwóm procedurom ETLA w odstępie co najmniej trzech miesięcy.
|
System ETLA to minimalnie inwazyjna metoda leczenia bronchoskopowego, zaprojektowana w celu dostarczenia podgrzanej normalnej soli fizjologicznej do docelowych obszarów płuc z rozedmą płuc, w których występuje hiperinflacja, w celu spowodowania ablacji tkanki i późniejszego zmniejszenia objętości w celu leczenia rozedmy płuc.
Zabiegi ETLA będą wykonywane w znieczuleniu ogólnym.
Każda procedura będzie ograniczona do leczenia jednego płuca, z leczeniem jednostronnym lub obustronnym w ramach obu procedur.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent zabiegów, podczas których urządzenie działało zgodnie z przeznaczeniem
Ramy czasowe: Do zakończenia drugiej procedury około 13 tygodni
|
Procent procedur, podczas których urządzenie działało zgodnie z przeznaczeniem, zgodnie z instrukcją obsługi (IFU)
|
Do zakończenia drugiej procedury około 13 tygodni
|
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Występowanie poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) związanych z urządzeniem i/lub procedurą ETLA, zgodnie z oceną niezależnego monitora medycznego.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Częstość występowania wszystkich zdarzeń niepożądanych związanych z urządzeniem i/lub procedurą ETLA
|
9 miesięcy
|
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE)
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Częstość występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) związanych z urządzeniem i/lub procedurą ETLA, stwierdzona przez niezależnego monitora medycznego
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana objętości resztkowej (RV).
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana objętości resztkowej (RV) (ml, % zmiany bezwzględnej i % przewidywanej)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana FEV1
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana natężonej objętości wydechowej w pierwszej sekundzie (FEV1) (ml, % zmiany bezwzględnej i % przewidywanej)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana RV/TLC
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana objętości resztkowej (RV) w stosunku do całkowitej pojemności płuc (TLC) (RV/TLC)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana 6MWT
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana w sześciominutowym teście marszu (6MWT)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana SGRQ-C
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana w SGRQ-C (Kwestionariusz Oddechowy Świętego Jerzego-POChP)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie objętości płata docelowego
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 3 miesięcy po zabiegu 1, 3 miesiące po zabiegu 1 do 3 miesięcy po zabiegu 2
|
Zmniejszenie objętości płatka docelowego (TLVR) mierzone za pomocą tomografii komputerowej, określone ilościowo na podstawie zmniejszenia objętości docelowego płata (płatków) (podawane w ml)
|
Wartość wyjściowa do 3 miesięcy po zabiegu 1, 3 miesiące po zabiegu 1 do 3 miesięcy po zabiegu 2
|
|
Skumulowana redukcja objętości płata
Ramy czasowe: Poprzez kontynuację drugiej procedury, około 6 miesięcy
|
Skumulowane zmniejszenie objętości płata mierzone za pomocą tomografii komputerowej, określone ilościowo przez zsumowanie TLVR w obu procedurach (podawane w ml)
|
Poprzez kontynuację drugiej procedury, około 6 miesięcy
|
|
Pozycjonowanie cewnika umożliwiające leczenie
Ramy czasowe: Do zakończenia drugiej procedury około 13 tygodni
|
Procent obszarów docelowych, w których cewnik jest umieszczony w docelowych drogach oddechowych, w położeniu umożliwiającym leczenie
|
Do zakończenia drugiej procedury około 13 tygodni
|
|
Podgrzana sól fizjologiczna o określonej objętości
Ramy czasowe: Do zakończenia drugiej procedury około 13 tygodni
|
Procent regionów docelowych, do których dostarczana jest podgrzana sól fizjologiczna w określonej objętości w ramach planu leczenia
|
Do zakończenia drugiej procedury około 13 tygodni
|
|
Redukcja pomocnicza
Ramy czasowe: Poprzez kontynuację drugiej procedury, około 6 miesięcy
|
Liczba zabiegów, podczas których zaobserwowano redukcję pomocniczą w obszarze nieprzewidywalnym
|
Poprzez kontynuację drugiej procedury, około 6 miesięcy
|
|
Analizy respondentów
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Analizy respondentów dla:
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana TLC
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana całkowitej pojemności płuc (TLC)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana wyniku CAT
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana wyniku w teście oceny POChP (CAT).
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana indeksu BODE
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana wskaźnika BODE (wskaźnik masy ciała, obturacja dróg oddechowych, duszność i wysiłek fizyczny)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
Zmiana DLCO
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana DLCO (badanie dyfuzji płuc)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
|
zmiana mMRC
Ramy czasowe: 3, 6 i 9 miesięcy
|
Zmiana mMRC (kwestionariusz dotyczący duszności zmodyfikowanej Rady ds. Badań Medycznych)
|
3, 6 i 9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CSP-12123
- CIV-24-04-046660 (Inny identyfikator: European Commission)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .