ESP vs. Exora Blocks dla analgezji w laparoskopowej cholecystektomii
Porównanie skuteczności płaszczyzny rozszczepu erektora (ESP) i zewnętrznej skośnej i odbytnicy płaszczyzny brzusznej (Exora) w laparoskopowej cholecystektomii
Pacjenci poddawani laparoskopowej cholecystektomii mogą odczuwać ból umiarkowanego do ciężkiego pooperacyjnego. Skuteczna pooperacyjna analgezja zwiększa komfort pacjenta i przyspiesza powrót do zdrowia. Niniejsze badanie ma na celu porównanie skutków erekcji płaszczyzny kręgosłupa (ESP) i zewnętrznej skośnej i odbytnicy płaszczyzny brzusznej (Exora) na pooperacyjne leczenie bólu i konsumpcję przeciwbólową.
Badanie zostało zaprojektowane jako prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe badanie. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grup, a obaj praktycy i ewaluatorzy zostaną zaślepieni na zadania grupowe. Nasza hipoteza jest taka, że blok Exora zapewni lepszą analgezję i będzie wymagał mniejszej konsumpcji przeciwbólowej w porównaniu z blokiem ESP. Wyniki zostaną ocenione pod względem leczenia bólu pooperacyjnego, komfortu pacjenta i dodatkowych wymagań przeciwbólowych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aycan Kurtarangil Doğan
- Numer telefonu: +90 (274) 229 14 00
- E-mail: akurtarangil@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ali Kaynak
- Numer telefonu: +90 (274) 229 14 00
- E-mail: aakaynakk@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kütahya, Turcja (Türkiye)
- Kütahya City Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Wiek od 18 do 65 lat
Poddawana planowej cholecystektomii laparoskopowej
Sklasyfikowany jako amerykańskie społeczeństwo anestezjologów (ASA) Status fizyczny I do III
Dostarczanie pisemnej świadomej zgody
Kryteria wykluczenia:
Znana alergia lub nadwrażliwość na lokalne środki znieczulające
Zakażenie lub zmiany skóry w miejscu aplikacji blokowej
Awaryjne procedury chirurgiczne
Odmowa uczestnictwa w badaniu
Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze
Niekontrolowana cukrzyca
Upośledzenie umysłowe
Obecne stosowanie leków przeciwdepresyjnych
Obecność zaburzeń metabolicznych
Znana skierowanie krwawienia
Chorobliwa otyłość (wskaźnik masy ciała> 40 kg/m²)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa esp
Blok ESP zostanie wykonany około 30 minut przed indukcją znieczulenia ogólnego po sedacji i standardowym monitorowaniu.
Wszystkie procedury blokowe zostaną przeprowadzone w sterylnych warunkach, z przygotowaniem skóry z użyciem dermolu ( %70 izopropyl alkohol, %2 chlorheksydyny glukonian) i sondy ultradźwiękowej pokryte sterylną zasłoną.
|
Doświadczeni anestezjolodzy z co najmniej pięcioletnim doświadczeniem w zakresie znieczulenia regionalnego wykonają bloki pod kierunkiem ultradźwięków. 4,0-12.0 Zostanie użyta liniowa sonda ultrasonograficzna (affiniti 50; Philips). Blok ESP zostanie zastosowany na poziomie T8 po prawej stronie, stosując podejście w płaszczyźnie, podczas gdy pacjent jest w pozycji siedzącej. Sonda zostanie umieszczona 2-3 cm boczna do kręgów w pozycji strzałkowej w celu wizualizacji eriaków mięśni kręgosłupa i procesów poprzecznych. Igła blokowa 22G, 100 mm (Stimuplex® Ultra, Braun, Niemcy) zostanie rozwinięta w kierunku czaszkowym. Prawidłowa pozycja igły zostanie potwierdzona przez wstrzyknięcie 0,5-1 ml izotonicznego NaCl i obserwowanie rozprzestrzeniania się poprzez hydrodysekcję. Wreszcie, 0,3 ml/kg 0,25% bupiwakainy będzie podawane, zapewniając rozprzestrzenianie się czaszki i ogonowej w znieczuleniu miejscowym. |
|
Aktywny komparator: Grupa Exora
Blok Exora zostanie wykonany 30 minut przed indukcją znieczulenia ogólnego, po sedacji i standardowym monitorowaniu.
|
Doświadczeni anestezjolodzy z co najmniej pięcioletnim wiedzą specjalistyczną w znieczuleniu regionalnym będą administrować blokami pod kierunkiem ultrasonograficznym.
4,0-12.0
Liniowa sonda ultrasonograficzna MHz zostanie umieszczona bocznie do procesu Xiphoid na linii parasternalowej w pozycji strzałkowej.
Sonda zostanie przeniesiona do czaszki, aby zidentyfikować szóste żebro, a dalsze zaawansowane ogonowo w celu zlokalizowania 8 żebra.
Po zidentyfikowaniu mięśni brzusznej odbytnicy i 8. chrząstki kostnej, do podawania 0,3 ml/kg bupiwakainy zostanie zastosowana igła blokowa o 22G, 100 mm.
Prawidłowe rozprzestrzenianie się znieczulenia miejscowego zostanie potwierdzone przez ultradźwięki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zużycie tramadoli
Ramy czasowe: 12 i 24 godziny
|
Całkowity tramadol zastosowany w pierwszych 12 i 24 godzinach po operacji.
|
12 i 24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki testu bloku sensorycznego pinprick
Ramy czasowe: 10 minut, 20 minut i 30 minut po bloku i 30 minut po operacji
|
Skuteczność bloku sensorycznego zostanie oceniona za pomocą testu pinprick w określonych odstępach czasu.
Obecność lub brak bloku sensorycznego zostanie zarejestrowana.
Nieobecny binarny (nieobecny blok / blok)
|
10 minut, 20 minut i 30 minut po bloku i 30 minut po operacji
|
|
Nudności i ocena wymiotów (NVS)
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po operacji
|
Nudności pooperacyjne i wymioty zostaną ocenione za pomocą skali nudności i wymiotów (NVS), która obejmuje:
|
W ciągu 24 godzin po operacji
|
|
Skala sedacji Ramsay (RSS)
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po operacji
|
Sedacja pooperacyjna zostanie oceniona za pomocą skali sedacji Ramsay (RSS), która obejmuje:
|
W ciągu 24 godzin po operacji
|
|
Dodatkowe zużycie przeciwbólowe
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po operacji
|
Całkowita ilość dodatkowych środków przeciwbólowych podawanych po operacji zostanie zarejestrowana.
Milligrams (MG)
|
W ciągu 24 godzin po operacji
|
|
Visual Analog Scale (VAS) for Pain Assessment
Ramy czasowe: 30 minutes, 2 hours, 4 hours, 8 hours, 12 hours, and 24 hours after surgery
|
Postoperative pain will be assessed using the Visual Analog Scale (VAS), which ranges from 0 (no pain) to 10 (worst imaginable pain).
Higher scores indicate a worse outcome (more pain).
Units on a scale (0-10)
|
30 minutes, 2 hours, 4 hours, 8 hours, 12 hours, and 24 hours after surgery
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita konsumpcja przeciwmetyczna
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin po operacji
|
Całkowita ilość leków przeciwmetycznych podawanych w ciągu 24 godzin po operacji zostanie zarejestrowana.
Milligrams (MG)
|
W ciągu 24 godzin po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Aycan KURTARANGİL DOĞAN, Kütahya City Hospital
- Główny śledczy: Ali Kaynak, Kütahya City Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KSH-01
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .