Blok płaszczyzny kręgosłupa erektorowego jako analgezja u pacjentów z powodu kolektomii

W głównych operacjach brzucha złotym standardem dla pooperacyjnej analgezji jest znieczulenie zewnątrzoponowe piersiowe. Niemniej jednak istnieje wiele obaw dotyczących jego skutków ubocznych, w tym blokada silnika i niedociśnienia. Ponadto wielu badaczy przesłuchało jej rolę, ponieważ może to zwiększyć ryzyko poważnych problemów, takich jak krwiak zewnątrzoponowy i ropień [6]. Alternatywnie, niektórzy chirurdzy zaproponowali płaszczyznę poprzeczną brzucha (TAP); Jednak niedawna metaanaliza wykazała, że ​​blok TAP miał minimalny efekt.

Erector Spinae Block (ESPB) jest dość oryginalnym blokiem płaszczyzny paraspinalskiej, który został po raz pierwszy wyznaczony do przeciwbólowania klatki piersiowej. Niedawno niektóre raporty wykazały, że może oferować skuteczne i powszechne somatyczne i trzewne analgezję brzucha. Dwustronna ciągła blokada ESP stanowi szanowaną alternatywę dla znieczulenia zewnątrzoponowego klatki piersiowej. W tej technice przeprowadza się lokalne wstrzyknięcie pod erektorem mięśni kręgosłupa, który szacuje się, że rozprzestrzeniła paragertebral o trzech poziomach kręgosłupa, i czterech poziomów ogonowo. Zostało wyznaczone, że wstrzyknięte znieczulenie miejscowe przechodzi przez czubek costotransversverse i blokuje brzuszne i grzbietowe rami nerwów kręgosłupa, powodując blokadę czuciową nad przednio -boczną klatką piersiową. Dermatomy zamknięte przez ESPB zależą od miejsca wejścia, objętości i stężenia zastosowanego znieczulenia miejscowego. Ten RCT miał na celu ocenę skuteczności przeciwbólowej dwustronnego bloku płaszczyzny eridee erited u pacjentów poddawanych elekcyjnej kolektomii.

To randomizowane kontrolowane badanie zostało zaprojektowane w celu oceny skuteczności przeciwbólowej dwustronnych bloków płaszczyzn rozszczepionych w USA (ESPB) u pacjentów poddawanych operacji elekcyjnej kolektomii.