Chirurgiczne zarządzanie niestabilnością kostki bocznej: zmodyfikowane Broström-gould w porównaniu z artroskopową rekonstrukcją przeszczepu przednich więzadeł talfibularnych i wultanefibularnych.
Chirurgiczne zarządzanie niestabilnością kostki bocznej: zmodyfikowane Broström-gould w porównaniu z artroskopową rekonstrukcją przeszczepu przednich więzadeł talfibularnych i wultanefibularnych. Randomizowane stratyfikowane badanie kliniczne.
Podstawowy cel:
Aby wyjaśnić, czy rekonstrukcja artroskopowa za pomocą przeszczepu zapewnia namacalne korzyści związane z zmodyfikowaną otwartą techniką Broström-Gould, czy też oba są równoważne pod względem skuteczności i bezpieczeństwa. Do oceny zostanie wykorzystana kliniczna skala AOFAS.
Cele wtórne:
Aby ustalić, czy istnieją różnice w wynikach zdrowotnych i bólu postrzeganym przez pacjenta przy użyciu specyficznej skali SP-36 i werbalnej skali oceny (VNR). Dodatkowo, aby ocenić różnice w wskaźnikach powikłań pooperacyjnych i czas powrotu do codziennych czynności między dwiema technikami chirurgicznymi.
Projekt badania:
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne z dwiema równolegle grupami stratyfikowanymi według wieku i popytu funkcjonalnego.
Badanie stanu lub zaburzenia:
Przewlekła niestabilność kostki bocznej.
Badana populacja i wielkość próby:
Populacja docelowa obejmuje osobników, u których zdiagnozowano przewlekłą niestabilność kostki bocznej. Badana populacja składa się z pacjentów zdiagnozowanych w konsultacjach ortopedii w szpitalu Infanta Elena, którzy spełniają kryteria włączenia i wykluczenia. Na podstawie obliczeń wielkości próby rekrutowanych zostanie łącznie 36 pacjentów. Jednak ze względu na prospektywny charakter i stratyfikacja przez zmienne epidemiologiczne i funkcjonalne wielkość próby może zostać zwiększona, aby zapewnić porównywalne grupy w każdej warstwie.
Oś czasu i szacunkowa data zakończenia:
Badanie ma rozpocząć się w trzecim kwartale 2025 r. Rekrutacja szacuje się na 24 miesiące, z okresem obserwacji 12 miesięcy, przez łączny czas trwania 3 lat, kończąc się w trzecim kwartale 2028 r.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Juan Chans Veres, Md, PhD
- Numer telefonu: +34 678133294
- E-mail: juan.chans@quironsalud.es
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Laura Conde Ruiz, MD
- Numer telefonu: +34 695155570
- E-mail: laura.conde@quironsalud.es
Lokalizacje studiów
-
-
Madrid
-
Valdemoro, Madrid, Hiszpania, 28342
- Rekrutacyjny
- Hospital Universitario Infanta Elena
-
Kontakt:
- Laura Conde Ruiz, MD
- Numer telefonu: +34 695155570
- E-mail: laura.conde@quironsalud.es
-
Kontakt:
- Juan Chans Veres, MD-PhD
- Numer telefonu: 678133294
- E-mail: juan.chans@quironsalud.es
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Obowiązkowe kryteria (wszystkie muszą być oznaczone „tak” w zakładce rozwijanej):
- Wiek> 18 lat
- Subiektywne wrażenie niestabilności
- Patologiczna przednia szuflada i przechylenie varus w porównaniu do strony przeciwnej
- Obrazowanie rezonansu magnetycznego pokazujące zmianę przedniego więzadła talfibularnego (ATFL)
Konkretne kryteria (muszą spełniać co najmniej jeden, ale mogą spełnić kilka opcji wielokrotnego wyboru):
- BMI> 30
- Wysokie zapotrzebowanie sportowe (regularnie uczestniczy w obrotowym sporcie)
- Ligamamentowa hiperluxity (wynik Beighton> 8)
- Najpierw skręca się ponad 2 lata temu
- Ponad 5 skoków rocznie
- Skrzynia podcibularna> 1 cm
- MRI z ATFL wykazującym wysoki sygnał T2
- MRI wykazujące zakłócenie/brak ATFL
Kryteria wykluczenia:
- Historia poprzedniej operacji kostki
- Tibiotalar zwyrodnieniowe zapalenie stawów lub obecność zmian chrzęstnych podczas obrazowania rezonansu magnetycznego
- Aktywne infekcje
- Przeciwwskazania do operacji
- Ciąża
- Laktacja
- Znana alergia na kolagen bydlęcy
- Autoimmunologiczna choroba tkanki łącznej
- Aktywny proces onkologiczny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Otwarta operacja
Otwarta operacja składa się ze zmodyfikowanej techniki Broström-Gould, która pozwala na rekonstrukcję uszkodzonych więzadeł z użyciem własnych tkanek pacjenta poprzez nacięcie po bocznej stronie fibu.
|
Otwarta operacja składa się ze zmodyfikowanej techniki Broström-Gould, która pozwala na rekonstrukcję uszkodzonych więzadeł z użyciem własnych tkanek pacjenta poprzez nacięcie po bocznej stronie fibu.
Ta technika wykazała zadowalające wyniki funkcjonalne.
|
|
Aktywny komparator: Chirurgia artroskopowa
Rekonstrukcja artroskopowa z przeszczepem jest operacją, w której ścięgno (ogólnie z banku tkankowego) służy do rekonstrukcji więzadeł.
Ta technika jest wykonywana przez małe nacięcia za pomocą artroskopii
|
Rekonstrukcja artroskopowa z przeszczepem przeszczepu, w którym ścięgno (ogólnie z banku tkankowego) służy do rekonstrukcji więzadeł.
Ta technika jest wykonywana przez małe nacięcia za pomocą artroskopii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyjaśnij, czy rekonstrukcja artroskopowa za pomocą alloprzeszczepu zapewnia namacalne korzyści w stosunku do zmodyfikowanej otwartej techniki Broström-Gould, czy też oba są równoważne pod względem skuteczności i bezpieczeństwa.
Ramy czasowe: Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
Wyjaśnij, czy rekonstrukcja artroskopowa za pomocą alloprzeszczepu zapewnia namacalne korzyści w stosunku do zmodyfikowanej otwartej techniki Broström-Gould, czy też oba są równoważne pod względem skuteczności i bezpieczeństwa.
W tym celu zostanie zastosowany wynik AOFAS (amerykańska stopa ortopedii i ocena kostki).
Minimalna wartość dla wyniku AOFAS wynosi 0, a maksymalna wartość wynosi 100.
Wyższe wyniki w skali AOFAS wskazują lepszy wynik, co oznacza mniej bólu, lepszą funkcję i lepsze wyrównanie.
|
Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ustalić, czy istnieją różnice w wynikach zdrowia
Ramy czasowe: Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
Ustal, czy istnieją różnice w wynikach zdrowotnych przy użyciu konkretnej skali SP-36 (badanie zdrowia krótkiego formularza), to 36-elementowy kwestionariusz zaprojektowany w celu pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem, mierzy osiem pozycji: funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia ról ze względu na zdrowie fizyczne, ból ciała, ogólne postrzeganie zdrowia, witalność (energia/zmęczenie), funkcjonowanie społeczne, ograniczenie roli w wyniku problemów emocjonalnych i zdrowia psychicznego.
Wynik rośnie z 0 (najgorszy stan zdrowia) do 100 (najlepszy stan zdrowia).
|
Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
|
Ustal, czy istnieją różnice w bólu postrzeganym przez pacjenta
Ramy czasowe: Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
Ustal, czy istnieją różnice w bólu postrzeganym przez pacjenta przy użyciu werbalnej skali oceny liczbowej (VNR).
Ten wynik jest szeroko stosowanym narzędziem do oceny intensywności bólu, mierzy ból od 0 (bez bólu) do 10 (najgorsze, co można sobie wyobrazić).
|
Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
|
Ustal, czy istnieją różnice między obiema grupami w tempie powikłań pooperacyjnych.
Ramy czasowe: Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
Ustal, czy istnieją różnice między obiema grupami w tempie powikłań pooperacyjnych, zdefiniowanych jako: opóźnienie lub brak chirurgicznego gojenia się ran, powierzchowne zakażenie, głębokie zakażenie, nawrót lub utrzymywanie niestabilności, nerwu surowcowego i powierzchownej neuropatii nerwu peronowego oraz złożonego regionalnego zespołu bólu.
Wszystkie są zmiennymi jakościowymi.
Zostaną wyrażone w kategoriach: tak lub nie.
|
Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
|
Ustal, czy istnieją różnice w czasie powrotu do normalnego życia między dwiema technikami chirurgicznymi.
Ramy czasowe: Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
Ustal, czy istnieją różnice w czasie powrotu do normalnego życia między dwiema technikami chirurgicznymi.
Aby to zrobić, porównamy obie grupy pod względem czasu wyrażonym w ciągu dni.
|
Od operacji do końca obserwacji po 12 miesiącach po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Juan Chans Veres, MD-PhD, Hospital Universitario Infanta Elena
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- INEST2025
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .