Kontynuacja leczenia avelumabem po chemioterapii drugiej linii opartej na związkach platyny w przerzutowym raku urotelialnym (AVESEC)
Utrzymanie leczenia awelumabem po drugiej linii chemioterapii opartej na związkach platyny w przerzutowym raku urotelialnym: Badanie AVESEC - Badanie AVESEC
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Francesco Massari, MD
- Numer telefonu: 0512142206
- E-mail: Francesco.massari@aosp.bo.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Napoli, Włochy, 80131
- Aou Federico Ii - Uoc Di Oncologia Medica
-
Kontakt:
- Luigi Formisano
-
Napoli, Włochy, 80131
- Uoc Oncologia Medica Aorn Cardarelli Napoli
-
Kontakt:
- Sarah Scagliarini
-
-
BA
-
Bari, BA, Włochy
- Oncologia Medica Universitaria, Azienda Ospedaliera Universitaria Consorziale Policlinico Di Bari
-
Kontakt:
- Mimma Rizzo
-
-
BO
-
Bologna, BO, Włochy, 40138
- UOC di Oncologia Medica AOU Policlinico S. Orsola Malpighi
-
Kontakt:
- Francesco Massari
-
-
FC
-
Meldola, FC, Włochy, 47014
- Istituto Romagnolo Per Lo Studio Dei Tumori "Dino Amadori" Irccs Irst
-
Kontakt:
- Cristian Lolli
-
-
FG
-
Foggia, FG, Włochy, 71122
- POLICLINICO RIUNITI FOGGIA Oncologia Medica
-
Kontakt:
- Vincenza Conteduca
-
-
FI
-
Florence, FI, Włochy, 50134
- Aou Careggi
-
Kontakt:
- Lorenzo Antonuzzo
-
-
GE
-
Genova, GE, Włochy, 16132
- UOC ONCOLOGIA MEDICA IRCCS Ospedale Policlinico San Martino
-
Kontakt:
- Giuseppe Fornarini
-
-
MC
-
Macerata, MC, Włochy, 62100
- Uoc Oncologia - Ospedale Di Macerata
-
Kontakt:
- Matteo Santoni
-
-
MI
-
Milan, MI, Włochy, 20132
- Irccs San Raffaele - Milano
-
Kontakt:
- Brigida Anna Maiorano
-
Milan, MI, Włochy, 20133
- Uoc Oncologia Medica Fondazione Irccs Istituto Nazionale Dei Tumori
-
Kontakt:
- Patrizia Giannatempo
-
-
MO
-
Modena, MO, Włochy, 41124
- Uoc Oncologia Medica- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Modena
-
Kontakt:
- Maria Giuseppa Vitale
-
-
PA
-
Palermo, PA, Włochy, 90127
- Uoc Oncologia Medica A.R.Na.S.Civico Benefratelli Di Cristina
-
Kontakt:
- Carlo Messina
-
-
PD
-
Padua, PD, Włochy, 35128
- UOC di Oncologia Medica 2 IOV Istituto Oncologico Veneto
-
Kontakt:
- Marco Maruzzo
-
-
PR
-
Parma, PR, Włochy, 43126
- Uoc Oncologia Medica Aou Parma
-
Kontakt:
- Sebastiano Buti
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Włochy, 42123
- Ausl/Irccs Di Reggio Emilia - S.O.C. Oncologia Medica Provinciale
-
Kontakt:
- Amelia Altavilla
-
-
RM
-
Roma, RM, Włochy, 00168
- Uoc Oncologia Medica Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli Irccs
-
Kontakt:
- Roberto Iacovelli
-
-
TR
-
Terni, TR, Włochy, 06132
- AO Santa Maria della Misericordia di Perugia-Struttura Complessa di Oncologia Medica
-
Kontakt:
- Claudia Caserta
-
-
VR
-
Verona, VR, Włochy, 37126
- UOC Oncologia Medica AOU di Verona
-
Kontakt:
- Emanuela Fantinel
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzone rozpoznanie przerzutowego lub miejscowo zaawansowanego nieoperacyjnego raka urotelialnego pęcherza moczowego lub górnych dróg moczowych z przewagą raka przejściowokomórkowego.
- Otrzymali pierwszą linię leczenia składającą się z enfortumabu wedotynu plus pembrolizumabu oraz drugą linię leczenia z cisplatyną lub karboplatyną plus gemcytabiną (co najmniej 3 cykle). Chemioterapia adjuwantowa lub neoadjuwantowa jest dopuszczalna, jeśli została zakończona >12 miesięcy wcześniej.
- Nie wykazują progresji według wytycznych RECIST v1.1 (choroba stabilna, częściowa odpowiedź, całkowita odpowiedź) po zakończeniu 3–6 cykli chemioterapii drugiej linii.
- Mierzalna choroba według RECIST v1.1 oceniana przez badacza.
- Szacowana długość życia co najmniej 3 miesiące.
- Chętni i zdolni do przestrzegania wizyt i procedur badania oraz dostępni przez cały okres trwania badania.
- Status sprawności (PS) według Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
Prawidłowa czynność narządów i szpiku kostnego, w tym:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) ≥1500/mm³ lub 1,5 × 10⁹/l;
- Płytki krwi ≥100 000/mm³ lub 100 × 10⁹/l;
- Hemoglobina ≥9 g/dl (możliwa transfuzja);
- Szacowany klirens kreatyniny ≥30 ml/min obliczony przy użyciu równania Cockcrofta-Gaulta;
- Alaninowa transaminaza (ALT) i asparaginianowa transaminaza (AST) < 2,5 × górna granica normy (GGN);
- Całkowita bilirubina ≤1,5 × GGN. Dla pacjentów z chorobą Gilberta ≤3 mg/dl.
- Ujemny test ciążowy z surowicy (dla kobiet w wieku rozrodczym) podczas badania przesiewowego.
- Jeśli w wieku płodnym, muszą zgodzić się na stosowanie wysoce skutecznych metod antykoncepcji (zarejestrowane metody hormonalne dla pacjentek i prezerwatywy dla pacjentów) przez cały okres badania i przez co najmniej 30 dni po ostatniej dawce.
- Mężczyzna lub kobieta ≥18 lat.
- Podpisana świadoma zgoda dokumentująca, że pacjent został poinformowany o wszystkich aspektach badania.
- Stabilny stan zdrowia, w tym brak ostrych zaostrzeń chorób przewlekłych, poważnych infekcji lub poważnych operacji w ciągu 4 tygodni przed rejestracją, oraz inne uwzględnione w pozostałych kryteriach włączenia/wyłączenia.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których choroba wykazała progresję według RECIST v1.1 podczas chemioterapii drugiej linii z powodu raka urotelialnego.
- Wcześniejsza toksyczność stopnia ≥3 według National Cancer Institute-Common Terminology Criteria for Adverse Event (NCI-CTCAE) związana z inhibitorem punktu kontrolnego immunologicznego (z wyłączeniem toksyczności tarczycy).
- Utrzymująca się toksyczność związana z wcześniejszym leczeniem (CTCAE stopień >1); jednak dopuszczalne są łysienie, neuropatia czuciowa stopnia ≤2 lub inne stopnie ≤2, które według oceny badacza nie stanowią zagrożenia bezpieczeństwa
- Pacjenci ze znanymi objawowymi przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) wymagającymi steroidów. Pacjenci są kwalifikowalni, jeśli leczenie (radioterapia lub operacja) przerzutów do OUN zostało zakończone co najmniej 4 tygodnie przed pierwszą dawką badania i wyzdrowieli z ostrych skutków leczenia oraz są neurologicznie stabilni.
- Przebyta poważna operacja w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką badania. Całkowite gojenie się rany musi nastąpić niezależnie od upływu czasu.
- Otrzymana radioterapia w ciągu 2 tygodni przed pierwszą dawką badania. Wcześniejsza paliatywna radioterapia przerzutów do kości jest dopuszczalna, pod warunkiem że została zakończona co najmniej 48 godzin przed pierwszą dawką badania.
- Aktywna choroba autoimmunologiczna wymagająca wysokich dawek steroidów lub leczenia immunosupresyjnego. Pacjenci z cukrzycą typu I, bielactwem, łuszczycą lub chorobą niedoczynności lub nadczynności tarczycy nie wymagającą leczenia immunosupresyjnego są kwalifikowalni.
- Rozpoznanie jakiegokolwiek innego nowotworu złośliwego w ciągu 5 lat przed randomizacją, z wyjątkiem radykalnie leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, raka in situ piersi lub szyjki macicy, lub raka prostaty niskiego stopnia złośliwości (Gleason 6) pod obserwacją.
- Udział w innych badaniach z lekami eksperymentalnymi w ciągu 4 tygodni przed randomizacją, z wyjątkiem badań obserwacyjnych.
- Klinicznie istotna (tj. aktywna) choroba sercowo-naczyniowa: udar mózgu/niedokrwienie mózgu (< 6 miesięcy przed rejestracją), zawał mięśnia sercowego (< 6 miesięcy przed rejestracją), niestabilna dławica piersiowa, niewydolność serca (≥ klasy II według klasyfikacji New York Heart Association) lub poważna arytmia serca wymagająca leczenia.
- Znana wcześniejsza ciężka nadwrażliwość na badany lek lub jakikolwiek składnik jego formulacji, w tym znane ciężkie reakcje nadwrażliwości na przeciwciała monoklonalne (CTCAE stopień ≥3).
Aktualne lub wcześniejsze stosowanie leków immunosupresyjnych w ciągu 7 dni przed randomizacją, Z WYJĄTKIEM następujących:
- steroidów donosowych, wziewnych, miejscowych lub miejscowych wstrzyknięć steroidów (np. dostawowych);
- systemowych kortykosteroidów w dawkach fizjologicznych ≤10 mg/dzień prednizonu lub odpowiednika;
- steroidów jako premedykacji w reakcjach nadwrażliwości (np. przed tomografią komputerową).
Aktywna i/lub niekontrolowana infekcja. Stosują się następujące wyjątki:
- Uczestnicy z zakażeniem HIV są kwalifikowalni, jeśli są na skutecznej terapii antyretrowirusowej z niewykrywalnym wirem w ciągu 6 miesięcy, pod warunkiem braku oczekiwanej interakcji lek-lek.
- Uczestnicy z dowodami przewlekłego zakażenia HBV są kwalifikowalni, jeśli wiremia HBV jest niewykrywalna podczas terapii supresyjnej (jeśli wskazana), oraz jeśli mają poziomy ALT, AST i całkowitej bilirubiny < GGN, pod warunkiem braku oczekiwanej interakcji lek-lek.
- Uczestnicy z historią zakażenia HCV są kwalifikowalni, jeśli byli leczeni i wyleczeni. Dla uczestników z zakażeniem HCV obecnie poddawanych leczeniu, są kwalifikowalni, jeśli mają niewykrywalny wirem HCV oraz poziomy ALT, AST i całkowitej bilirubiny < GGN.
- Inne ciężkie ostre lub przewlekłe schorzenia, w tym zapalenie jelit o podłożu immunologicznym, choroby zapalne jelit, immunologiczne zapalenie płuc, włóknienie płuc lub schorzenia psychiatryczne, w tym niedawne (w ciągu ostatniego roku) lub aktywne myśli lub zachowania samobójcze; lub nieprawidłowości laboratoryjne, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem leku badawczego lub mogą zakłócać interpretację wyników badania i, według oceny badacza, dyskwalifikują pacjenta z udziału w tym badaniu.
- Wcześniejszy przeszczep narządu, w tym allogeniczny przeszczep komórek macierzystych;
- Szczepienie w ciągu 4 tygodni od pierwszej dawki leczenia badawczego i podczas badania jest zabronione, z wyjątkiem podania szczepionek inaktywowanych (np. inaktywowanych szczepionek przeciw grypie).
- Pacjentki w ciąży lub karmiące piersią; pacjenci płci męskiej zdolni do spłodzenia dzieci oraz pacjentki w wieku rozrodczym, które nie chcą lub nie mogą stosować 2 wysoce skutecznych metod antykoncepcji przez cały okres badania i przez co najmniej 60 dni po ostatniej dawce leku badawczego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramie A
Avelumab 800 mg w stałej dawce dożylnie co 2 tygodnie plus BSC
|
Avelumab 800 mg w dawce stałej dożylnie co 2 tygodnie
|
|
Brak interwencji: Grupa B
BSC samodzielnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszy punkt końcowy
Ramy czasowe: Po 12 miesiącach od randomizacji
|
1-letnie PFS w oparciu o ocenę BICR według RECIST v1.1
|
Po 12 miesiącach od randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Drugorzędowy punkt końcowy
Ramy czasowe: Cztery lata
|
Całkowite przeżycie (OS)
|
Cztery lata
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy
Ramy czasowe: Cztery Lata
|
PFS ocenione przez badacza
|
Cztery Lata
|
|
Wynik drugorzędny
Ramy czasowe: Cztery lata
|
Wskaźniki odpowiedzi obiektywnej (ORR)
|
Cztery lata
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy
Ramy czasowe: Cztery lata
|
Czas trwania odpowiedzi (DR)
|
Cztery lata
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy
Ramy czasowe: Cztery Lata
|
Wskaźnik kontroli choroby (DCR) oceniany zgodnie z kryteriami RECIST v1.1 przez BICR i badacza
|
Cztery Lata
|
|
Drugorzędowy punkt końcowy
Ramy czasowe: Cztery lata
|
Bezpieczeństwo: Zdarzenia niepożądane (AEs) i nieprawidłowości laboratoryjne oceniane zgodnie z Wspólnymi Kryteriami Terminologicznymi dla Zdarzeń Niepożądanych (CTCAE) wersja 5.0
|
Cztery lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GOIRC-02-2025
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .