Porównanie skuteczności terapii falą uderzeniową i blokady nerwu nadłopatkowego w bólu barku u pacjentów z hemiplegią (ESWT-HSP)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie miało na celu porównanie skuteczności terapii falami uderzeniowymi (ESWT) i blokady nerwu nadłopatkowego (SSNB) w połączeniu z konwencjonalnym leczeniem u pacjentów z bólem barku w przebiegu hemiplegii.
Do badania włączono łącznie 67 pacjentów w wieku od 45 do 70 lat, którzy byli leczeni w Klinice Fizjoterapii i Rehabilitacji Szpitala Miejskiego Başakşehir Çam i Sakura w okresie od 1 kwietnia 2023 r. do 1 stycznia 2024 r. Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do trzech grup. Pierwsza grupa (n = 24) otrzymywała wyłącznie leczenie konwencjonalne. Druga grupa (n = 22) otrzymywała leczenie konwencjonalne w połączeniu z pojedynczą sesją blokady nerwu nadłopatkowego (SSNB) pod kontrolą USG. Trzecia grupa (n = 21) otrzymywała leczenie konwencjonalne w połączeniu z terapią falami uderzeniowymi (ESWT), stosowaną przez dwa tygodnie, cztery dni w tygodniu, z częstotliwością 12 Hz i intensywnością od 2 do 3 barów.
Wszyscy uczestnicy byli oceniani klinicznie i ultrasonograficznie na początku badania, po miesiącu i po trzech miesiącach. Intensywność bólu oceniano za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS). Funkcję motoryczną kończyny górnej oceniano za pomocą Skali Motorycznej Fugl-Meyera (FMMS). Rozmiar rozdarcia mięśnia nadgrzebieniowego mierzono za pomocą ultrasonografii.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Başakşehir
-
Istanbul, Başakşehir, Turcja (Türkiye)
- Başakşehir Çam and Sakura City Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci z rozpoznaniem udaru krwotocznego lub niedokrwiennego co najmniej 3 miesiące przed włączeniem do badania.
Pacjenci z bólem barku o natężeniu co najmniej 5 cm w 10-centymetrowej skali wzrokowo-analogowej (VAS) po hemiplegii.
Pacjenci w wieku 45-70 lat.
Pacjenci z częściowym naderwaniem mięśnia/ścięgna nadgrzebieniowego potwierdzonym w badaniu ultrasonograficznym.
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z ograniczoną współpracą.
Pacjenci, którzy otrzymali zastrzyk z miejscowym środkiem znieczulającym lub kortykosteroidem w okolicę barku w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
Pacjenci z przebytym zabiegiem chirurgicznym lub radioterapią w okolicy barku.
Pacjenci z bólem barku występującym przed rozpoznaniem udaru.
Pacjenci z rozrusznikiem serca.
Pacjenci z nowotworem lub objawami ostrego stanu zapalnego w obszarze leczenia.
Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia lub INR ≥ 4.
Pacjenci z chorobami naczyniowymi, takimi jak zakrzepica żył głębokich, zapalenie żył, żylaki lub choroba tętnic.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Leczenie konwencjonalne
Uczestnicy otrzymali konwencjonalną terapię obejmującą przezskórną stymulację nerwów, terapię gorącymi okładami oraz ćwiczenia zakresu ruchu w stawach, rozciąganie i progresywne ćwiczenia oporowe
|
Leczenie konwencjonalne obejmujące przezskórną stymulację nerwów, terapię gorącymi okładami przez 4 tygodnie, oraz ćwiczenia zakresu ruchu w stawach, rozciągające i progresywne oporowe wykonywane 5 dni w tygodniu przez 12 tygodni.
|
|
Eksperymentalny: Blok nerwu nadłopatkowego plus leczenie konwencjonalne
Uczestnicy otrzymali jedną sesję blokady nerwu nadłopatkowego pod kontrolą USG przed konwencjonalną terapią, a następnie ten sam konwencjonalny protokół leczenia.
|
Pojedyncza sesja blokady nerwu nadłopatkowego pod kontrolą USG, przeprowadzona przed konwencjonalnym programem terapii.
|
|
Eksperymentalny: ESWT plus Konwencjonalne Leczenie
Uczestnicy otrzymywali terapię falami uderzeniowymi pozaustrojowymi oprócz konwencjonalnego protokołu leczenia.
|
Terapia falami uderzeniowymi stosowana z częstotliwością 12 Hz i ciśnieniem 2-3 bar, 4 dni w tygodniu przez 2 tygodnie, w dodatku do konwencjonalnego programu terapii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Wizualno-Analogowa
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, 1 miesiąc oraz 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.
|
Wizualna skala analogowa zostanie wykorzystana do oceny natężenia bólu zgłaszanego przez uczestników.
Skala składa się z 10-centymetrowej poziomej linii z dwoma skrajnymi punktami: 0 = brak bólu i 10 = najgorszy wyobrażalny ból.
Uczestnicy zaznaczą punkt na linii, który najlepiej oddaje natężenie ich bólu.
Wynik zostanie określony przez zmierzenie odległości (w centymetrach) od punktu "brak bólu" do zaznaczenia uczestnika, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe natężenie bólu.
|
Linia wyjściowa, 1 miesiąc oraz 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakres ruchu w stawie barkowym
Ramy czasowe: Początkowa wartość, 1 miesiąc oraz 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.
|
Maksymalne bierne zgięcie, odwiedzenie, rotację wewnętrzną i zewnętrzną w stawie barkowym, a także zakres ruchu przy początku bólu, mierzono za pomocą goniometru, gdy pacjent znajdował się w pozycji leżącej na plecach.
Pomiary rejestrowano w stopniach, a wyższe wartości wskazują na większy zakres ruchu w stawie.
|
Początkowa wartość, 1 miesiąc oraz 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.
|
|
Obecność naderwania ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego
Ramy czasowe: Linia bazowa, 1 miesiąc i 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.
|
Obecność zerwania ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego oceniano za pomocą ultrasonografii z wykorzystaniem markowego urządzenia ultradźwiękowego.
Badanie obrazowe przeprowadził doświadczony klinicysta.
|
Linia bazowa, 1 miesiąc i 3 miesiące po rozpoczęciu leczenia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: özge özpolat bulut, Kanuni Sultan Suleyman Training and Research Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2023.02.49
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .