Badanie czasu do diagnozy przy użyciu przenośnego ultrasonografu jamy brzusznej w warunkach szpitalnych
Badanie czasu do diagnozy za pomocą przenośnego ultrasonografu jamy brzusznej w warunkach szpitalnych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykorzystanie przenośnego ultrasonografu w diagnostyce i leczeniu chorób ostrych jest praktykowane od wielu lat, a w niektórych scenariuszach jego skuteczność jest porównywalna z tradycyjnym badaniem USG. Przenośność oraz możliwość zastosowania przy łóżku pacjenta w czasie rzeczywistym sprawiają, że przenośny ultrasonograf zyskuje na znaczeniu w praktyce klinicznej takich podspecjalności jak kardiologia, pulmonologia czy hepatogastroenterologia. W związku z tym zastosowanie przenośnego ultrasonografu podczas hospitalizacji lub w stanach nagłych może skrócić czas potrzebny do postawienia trafnej diagnozy, umożliwiając pacjentom otrzymanie szybkiego leczenia.
Celem badania jest określenie wpływu włączenia przenośnego ultrasonografu jamy brzusznej do obecnego modelu konsultacji gastroenterologicznych i hepatologicznych w naszym szpitalu, szczególnie pod względem szybkości oceny diagnostycznej oraz rozpoczęcia leczenia.
Badanie ma charakter prospektywny, z planowanym włączeniem około 200 pacjentów w ciągu około roku (od grudnia 2024 do listopada 2025). Zastosowano projekt badania z randomizacją klastrową, dostosowany do realnych warunków klinicznych, z przydziałem uczestników do grupy interwencyjnej (obecny model konsultacji uzupełniony o badanie przenośnym ultrasonografem) lub grupy kontrolnej na podstawie dni parzystych/nieparzystych w kalendarzu. Głównym punktem końcowym będzie szybkość wykonania obrazowania diagnostycznego w obu grupach. Drugorzędowe punkty końcowe obejmą inne wskaźniki jakości opieki szpitalnej, takie jak długość hospitalizacji oraz trafność diagnostyczna.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 10002
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat hospitalizowani lub przebywający na oddziale intensywnej terapii.
- Osoby wymagające konsultacji gastroenterologicznej lub badania ultrasonograficznego jamy brzusznej, w tym przypadki bólu brzucha, biegunki, nieprawidłowej czynności wątroby, niewyjaśnionej gorączki lub oceny zakrzepicy naczyniowej wewnątrzbrzusznej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci niezdolni do współpracy podczas badania ultrasonograficznego ręcznego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Ramię kontrolne
|
|
|
Eksperymentalny: Przenośny ultrasonograf/POCUS Arm
|
Przenośne urządzenie ultrasonograficzne typu handheld sponsorowane przez firmę Aco Healthcare Co., Ltd
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Time to diagnostic imaging
Ramy czasowe: From the initiation of the consultation to the execution of the diagnostic imaging study, assessed up to hospital discharge (an average of 14 to 30 days).
|
This outcome evaluates the clinical efficiency of the diagnostic workflow by measuring the time interval (in minutes) required to complete the initial diagnostic imaging. The exact measurement endpoints are defined by the study arm: Start point (Both arms): The exact time the gastroenterology consultation is initiated. End point (Intervention group): Defined as the interval from the consultation request to the first modality that established the correct diagnosis of the targeted organs matching the final electronic medical record. If the bedside POCUS findings accurately identified the primary pathology, the POCUS timestamp was used; otherwise, the timestamp of the subsequent formal radiology report was utilized. End point (Control group): The execution of the first formally scheduled diagnostic imaging study (e.g., computed tomography [CT], magnetic resonance imaging [MRI], or conventional cart-based ultrasound) ordered as part of standard care following the consultation. |
From the initiation of the consultation to the execution of the diagnostic imaging study, assessed up to hospital discharge (an average of 14 to 30 days).
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu w szpitalu po konsultacji (LOS)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia konsultacji gastroenterologicznej do dnia wypisu ze szpitala, oceniane do maksymalnie 1 roku.
|
Ten wynik ocenia wpływ interwencji na ogólne wykorzystanie zasobów szpitalnych poprzez pomiar długości pobytu po konsultacji. Długość pobytu po konsultacji definiuje się jako przedział czasu (mierzony w dniach) rozpoczynający się od dokładnej daty rozpoczęcia konsultacji gastroenterologicznej (linia bazowa) do daty oficjalnego wypisu pacjenta ze szpitala. Dane będą zbierane zarówno dla grupy interwencyjnej (HUD), jak i grupy kontrolnej (standardowa opieka). Różnice między grupami będą analizowane w celu ustalenia, czy przyspieszony proces diagnostyczny w miejscu opieki związany z interwencją skutecznie skraca pozostałe dni hospitalizacji. Aby uwzględnić skośne dane kliniczne, porównania będą raportowane przy użyciu mediany dni z przedziałami międzykwartylowymi (IQR) oraz skorygowanych współczynników ryzyka. |
Od rozpoczęcia konsultacji gastroenterologicznej do dnia wypisu ze szpitala, oceniane do maksymalnie 1 roku.
|
|
Dokładność diagnostyczna narządu docelowego za pomocą przenośnego urządzenia ultrasonograficznego (HUD)
Ramy czasowe: Od momentu początkowej oceny HUD do wypisu ze szpitala (średnio od 2 do 4 tygodni).
|
Ten wynik ocenia dokładność diagnostyczną wstępnej oceny przyłóżkowej z użyciem HUD. Dokładność jest określana poprzez porównanie wyników HUD (Test Indeksowy) z ostateczną definitywną diagnozą (Standard Referencyjny). Test Indeksowy: Główna patologia zarejestrowana przez konsultanta bezpośrednio po badaniu przyłóżkowym HUD. Standard Referencyjny: Ostateczna diagnoza kliniczna docelowego narządu (np. dróg żółciowych, wątroby, trzustki) ustalona przed wypisaniem. Jest ona potwierdzona przez późniejsze formalne obrazowanie (np. kompleksowe badanie ultrasonograficzne, TK, MRI). Dokładność jest raportowana jako procent ocen HUD poprawnie zgodnych ze standardem referencyjnym. |
Od momentu początkowej oceny HUD do wypisu ze szpitala (średnio od 2 do 4 tygodni).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25626
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .