Uno studio sul tempo di diagnosi mediante ecografia addominale portatile in ambito ospedaliero

This outcome evaluates the clinical efficiency of the diagnostic workflow by measuring the time interval (in minutes) required to complete the initial diagnostic imaging.

The exact measurement endpoints are defined by the study arm:

Start point (Both arms): The exact time the gastroenterology consultation is initiated.

End point (Intervention group): Defined as the interval from the consultation request to the first modality that established the correct diagnosis of the targeted organs matching the final electronic medical record. If the bedside POCUS findings accurately identified the primary pathology, the POCUS timestamp was used; otherwise, the timestamp of the subsequent formal radiology report was utilized.

End point (Control group): The execution of the first formally scheduled diagnostic imaging study (e.g., computed tomography [CT], magnetic resonance imaging [MRI], or conventional cart-based ultrasound) ordered as part of standard care following the consultation.

Questo esito valuta l'impatto dell'intervento sull'utilizzo complessivo delle risorse ospedaliere misurando la durata del ricovero post-consultazione.

La durata del ricovero post-consultazione è definita come l'intervallo di tempo (misurato in giorni) che inizia dalla data esatta in cui viene avviata la consultazione gastroenterologica (baseline) fino alla data in cui il paziente viene ufficialmente dimesso dall'ospedale.

I dati saranno raccolti sia per il gruppo di intervento (HUD) che per il gruppo di controllo (cura standard). Le differenze tra i gruppi saranno analizzate per determinare se il flusso di lavoro diagnostico accelerato al punto di cura associato all'intervento riduce effettivamente i giorni di ricovero rimanenti. Per tenere conto dei dati clinici asimmetrici, i confronti saranno riportati utilizzando i giorni mediani con intervalli interquartili (IQR) e rapporti di tasso aggiustati.

Questo esito valuta l'accuratezza diagnostica della valutazione iniziale al punto di cura utilizzando un HUD. L'accuratezza è determinata confrontando i risultati dell'HUD (Test Indice) con la diagnosi definitiva finale (Standard di Riferimento).

Test Indice: La patologia primaria registrata dal consulente immediatamente dopo l'esame HUD al letto del paziente.

Standard di Riferimento: La diagnosi clinica finale dell'organo bersaglio (ad esempio, tratto biliare, fegato, pancreas) stabilita prima della dimissione. Questa è confermata da successivi esami di imaging formale (ad esempio, ecografia completa, TC, RM).

L'accuratezza è riportata come percentuale delle valutazioni HUD che corrispondono correttamente allo standard di riferimento.