Hipofrakcjonowana radioterapia pooperacyjnego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi o pośrednim ryzyku
Hipofrakcjonowana radioterapia pooperacyjna w raku płaskonabłonkowym głowy i szyi o pośrednim ryzyku: prospektywne badanie kliniczne II fazy
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Pinfei Pan
- Numer telefonu: 15607421631
- E-mail: PPF0521@163.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Stan sprawności według Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony rak płaskonabłonkowy głowy i szyi w stadium II-IVA (według 8. wydania AJCC), obejmujący jamę ustną, gardło środkowe, gardło dolne, krtań lub przerzuty do węzłów chłonnych szyi z nieznanego pierwotnego ogniska
- Resekcja R0 i standardowa limfadenektomia szyi według oceny chirurgicznej
- Ujemne marginesy chirurgiczne i brak pozawęzłowego rozprzestrzenienia w przerzutowych węzłach chłonnych w badaniu pooperacyjnym
- Obecność co najmniej jednego czynnika pośredniego ryzyka: wąskie marginesy (<5 mm), pT3-4, pN2, inwazja naczyń limfatycznych, inwazja okołonerwowa, słabe zróżnicowanie lub dla raka jamy ustnej T2 z głębokością naciekania >5 mm
- Prawidłowa czynność narządów (bez przetoczeń krwi lub czynników wzrostu w ciągu 14 dni):
- Liczba białych krwinek ≥ 2,0 × 10^9/L
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1,0 × 10^9/L
- Liczba płytek krwi ≥ 80 × 10^9/L
- Hemoglobina ≥ 90 g/L
- Gotowość i zdolność do przestrzegania procedur badania i obserwacji
- Dobrowolny udział z pisemną świadomą zgodą
Kryteria wykluczenia:
- Wcześniejsza radioterapia lub operacja w obrębie głowy i szyi
- Pierwotny rak głowy i szyi pochodzący z innych miejsc, takich jak zatoki przynosowe, nosogardło, głośnia, skóra lub gruczoły ślinowe
- Jednoczesna inna terapia przeciwnowotworowa
- Wcześniejsza neoadiuwantowa terapia lekowa
- Dowody progresji guza w obrazowaniu w ciągu 28 dni przed rejestracją
- Wywiad ciężkiej infekcji w ciągu 1 miesiąca przed rejestracją, w tym, ale nie ograniczając się do, powikłań infekcyjnych wymagających hospitalizacji, bakteriemii, ciężkiego zapalenia płuc; jakakolwiek aktywna infekcja lub niewyjaśniona gorączka >38,5°C podczas badań przesiewowych lub przed pierwszą dawką
- Cieżka choroba sercowo-naczyniowa: niedokrwienie lub zawał mięśnia sercowego II stopnia lub wyższy, niekontrolowana arytmia (w tym odstęp QTc ≥450 ms dla mężczyzn lub ≥470 ms dla kobiet); niewydolność serca w klasie III-IV według New York Heart Association (NYHA) lub frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≤50% w badaniu echokardiograficznym
- Wywiad innego nowotworu złośliwego w ciągu 5 lat (z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka szyjki macicy in situ lub raka podstawnokomórkowego/płaskonabłonkowego skóry)
- Wywiad nadużywania substancji psychoaktywnych, z których nie można się powstrzymać, lub zaburzeń psychicznych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalna: Radioterapia hipofrakcjonowana
Pacjenci otrzymują hipofrakcjonowaną radioterapię: PGTVtb/PGTVnd-tb 45 Gy w 15 frakcjach po 3,0 Gy oraz PTV1 40,5 Gy w 15 frakcjach po 2,7 Gy, raz dziennie, 5 dni w tygodniu przez 3 tygodnie.
|
Radioterapia hipofrakcjonowana: 45 Gy w 15 frakcjach (3,0 Gy/frakcję) do PGTVtb/PGTVnd-tb oraz 40,5 Gy w 15 frakcjach (2,7 Gy/frakcję) do PTV1, raz dziennie, 5 dni w tygodniu przez 3 tygodnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania późnej toksyczności stopnia ≥3 po 2 latach
Ramy czasowe: Do 2 lat po zakończeniu radioterapii
|
Odsetek uczestników z późnymi zdarzeniami niepożądanymi stopnia 3 lub wyższego związanych z radioterapią, oceniany zgodnie z Narodowymi Kryteriami Terminologii Zdarzeń Niepożądanych Instytutu Raka (NCI-CTCAE) wersja 5.0.
Późna toksyczność jest definiowana jako zdarzenia niepożądane występujące ponad 90 dni po zakończeniu radioterapii.
|
Do 2 lat po zakończeniu radioterapii
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
2-letnie przeżycie bez choroby (DFS)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat
|
Przeżycie wolne od choroby definiowane jako czas od włączenia do badania do pierwszego wystąpienia progresji choroby (nawrót miejscowo-regionalny lub przerzuty odległe) lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Progresja choroby jest oceniana zgodnie z Kryteriami Oceny Odpowiedzi w Guzach Litych (RECIST) wersja 1.1. |
Od rekrutacji do 2 lat
|
|
2-letnia kontrola miejscowa (LRC)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat
|
Kontrola miejscowa określona jako czas od rekrutacji do wznowy miejscowej (wznowa w pierwotnym miejscu guza lub regionalnych węzłach chłonnych), oceniana zgodnie z kryteriami RECIST w wersji 1.1.
|
Od rekrutacji do 2 lat
|
|
2-letnie Całkowite Przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od rejestracji do 2 lat
|
Całkowite przeżycie zdefiniowane jako czas od włączenia do badania do zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Od rejestracji do 2 lat
|
|
Częstość i nasilenie ostrych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia radioterapii do 90 dni po zakończeniu leczenia
|
Liczba uczestników doświadczających zdarzeń niepożądanych w trakcie lub w ciągu 90 dni po zakończeniu radioterapii, ocenianych zgodnie z wersją 5.0 NCI-CTCAE.
Wszystkie zdarzenia niepożądane, niezależnie od związku z radioterapią, będą rejestrowane i podsumowywane według typu, częstotliwości i ciężkości.
|
Od rozpoczęcia radioterapii do 90 dni po zakończeniu leczenia
|
|
Zmiana w skali EORTC Modułu Nowotworów Głowy i Szyi (QLQ-H&N35)
Ramy czasowe: Przed rozpoczęciem leczenia, po zakończeniu radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach od zakończenia leczenia
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w objawach specyficznych dla raka głowy i szyi oraz jakości życia ocenianych za pomocą modułu Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka Głowy i Szyi (EORTC QLQ-H&N35).
Wyniki są przeliczane na skalę 0-100.
Zgodnie z metodą punktacji protokołu badawczego, wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia.
|
Przed rozpoczęciem leczenia, po zakończeniu radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach od zakończenia leczenia
|
|
Zmiana wskaźnika w kwestionariuszu MD Anderson dotyczącym dysfagii (MDADI)
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach od zakończenia leczenia
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w jakości życia związanej z połykaniem oceniana za pomocą Inwentarza Dysfagii M.D. Anderson (MDADI).
Łączny wynik mieści się w zakresie od 20 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepszą funkcję połykania i jakość życia.
Skala obejmuje podskale: Globalną (1 pozycja), Emocjonalną (6 pozycji), Funkcjonalną (5 pozycji) i Fizyczną (8 pozycji).
|
Linia bazowa, koniec radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach od zakończenia leczenia
|
|
Zmiana w skali EORTC Quality of Life Questionnaire Core 30 (QLQ-C30)
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec radioterapii oraz w 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach po leczeniu
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w jakości życia ocenianej za pomocą Kwestionariusza Jakości Życia Podstawowego 30 Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Nowotworów (EORTC QLQ-C30 V3.0).
Wyniki są przekształcane na skalę 0-100 zgodnie z podręcznikiem punktacji EORTC.
Dla ogólnego stanu zdrowia i skal funkcjonalnych wyższe wyniki wskazują na lepszą jakość życia/funkcjonowanie.
Dla skal objawów wyższe wyniki wskazują na gorsze objawy.
|
Linia bazowa, koniec radioterapii oraz w 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach po leczeniu
|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Linia bazowa, co tydzień podczas radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach po leczeniu
|
Zmiana masy ciała oceniana w kilogramach (kg) od wartości wyjściowej do każdego punktu czasowego obserwacji.
|
Linia bazowa, co tydzień podczas radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach po leczeniu
|
|
Zmiana poziomu albuminy w surowicy
Ramy czasowe: Wyjściowo, co tydzień podczas radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach po leczeniu
|
Zmiana poziomu albuminy w surowicy oceniana w gramach na litr (g/L) od wartości wyjściowej do każdego punktu czasowego obserwacji.
|
Wyjściowo, co tydzień podczas radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach po leczeniu
|
|
Zmiana wyniku subiektywnej oceny ogólnej wg pacjenta (PG-SGA)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, co tydzień podczas radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach od zakończenia leczenia
|
Zmiana stanu odżywienia oceniana za pomocą punktacji Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA).
Skala PG-SGA składa się z dwóch części: wypełnianej przez pacjenta historii medycznej (masa ciała, spożycie pokarmu, objawy, aktywności i funkcjonowanie) oraz przeprowadzanego przez profesjonalistę badania fizykalnego i oceny stresu metabolicznego.
Punktacja mieści się w zakresie od 0 do 35 lub więcej, przy czym wyższe wyniki wskazują na gorszy stan odżywienia (większe obciążenie objawami i większą potrzebę interwencji żywieniowej).
Wynik ≥9 zazwyczaj wskazuje na krytyczną potrzebę interwencji żywieniowej.
|
Punkt wyjściowy, co tydzień podczas radioterapii oraz po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach od zakończenia leczenia
|
|
Wskaźnik przerwania lub zaprzestania radioterapii
Ramy czasowe: Podczas 3-tygodniowego okresu leczenia radioterapią
|
Proporcja uczestników, którzy wymagają tymczasowego przerwania lub trwałego zaprzestania radioterapii z powodu zdarzeń niepożądanych lub innych przyczyn.
|
Podczas 3-tygodniowego okresu leczenia radioterapią
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ye Zhang, MD, Chinese Academy of Medical Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory głowy i szyi
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Rak
- Rak, płaskonabłonkowy
- Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi
- Lecznictwo
- Radioterapia
- Frakcjonowanie dawki, promieniowanie
- Dozowanie radioterapii
- Hipofrakcja dawki promieniowania
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 25/173-0173
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .