Konwencjonalny aparat podniebienny Versus aparat ortodontyczny z zamkami do leczenia otwartego zgryzu przedniego
Konwencjonalna podniebienna klatka versus przyklejane ostrogi w leczeniu przedniego zgryzu otwartego: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przedni zgryz otwarty (AOB) definiuje się jako brak pionowego zachodzenia między przednimi zębami szczęki i żuchwy, gdy zęby tylne są w zwarciu. Często wiąże się z parafunkcyjnymi nawykami, takimi jak wysuwanie języka, co może prowadzić do zaburzeń zgryzowo-zębodołowych i wad zgryzu podczas wzrostu. Wczesna interwencja jest niezbędna, aby zapobiec funkcjonalnym, estetycznym i psychospołecznym powikłaniom.
Zaproponowano różne metody leczenia korygujące przedni zgryz otwarty związany z wysuwaniem języka, w tym łóżeczka podniebienne, bodźce językowe, aparaty czynnościowe i terapię miofunkcjonalną. Konwencjonalne aparaty łóżeczkowe podniebienne (CPC) działają jako mechaniczna bariera, która zapobiega wywieraniu przez język nacisku na zęby przednie, natomiast przyklejone bodźce (BS) zapewniają ciągłą informację sensoryczną, która zniechęca do nieprawidłowej postawy języka.
Niniejsze badanie zostało zaprojektowane jako randomizowane badanie kliniczne z alokacją w stosunku 1:1. Zostanie zrekrutowanych łącznie 20 pacjentów w wieku od 7 do 12 lat z przednim zgryzem otwartym zębowym (≥1 mm), szkieletowymi i zębowymi relacjami klasy I oraz nawykiem wysuwania języka. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy CPC lub grupy BS.
W grupie CPC opaski zostaną założone na pierwsze stałe trzonowce szczęki, a konwencjonalne łóżeczko podniebienne wykonane z drutu ze stali nierdzewnej o grubości 0,9 mm zostanie przylutowane do opasek. Łóżeczko zostanie umieszczone do tyłu od siekaczy szczęki, aby zapobiec przedniemu wysuwaniu języka. W grupie BS prefabrykowane przyklejone bodźce zostaną umieszczone na powierzchniach podniebiennych siekaczy szczęki.
Wszyscy uczestnicy przejdą skanowanie wewnątrzustne przed leczeniem i po 6 miesiącach. Miary wyników będą obejmować zachodzenie pionowe, zachodzenie poziome i symetrię przedniego zgryzu otwartego. Zostanie przeprowadzona analiza cefalometryczna w celu oceny zmian szkieletowych i zębowych, w tym SNA, SNB, ANB, kąta płaszczyzny żuchwy oraz nachyleń siekaczy. Ocenione zostaną również pionowe pomiary zgryzowo-zębodołowe (UADH, UPDH, LADH i LPDH).
Wyniki zgłaszane przez pacjentów będą oceniane za pomocą Kwestionariusza Percepcji Dziecka (CPQ8-10), który ocenia objawy jamy ustnej, ograniczenia funkcjonalne, dobrostan emocjonalny i dobrostan społeczny. Wyniki będą rejestrowane na początku i po leczeniu.
Dane zostaną przeanalizowane statystycznie w celu porównania zmian przed i po leczeniu wewnątrz grup oraz między grupami. Oczekuje się, że wyniki tego badania dostarczą dowodów klinicznych dotyczących skuteczności i akceptacji przez pacjentów konwencjonalnego łóżeczka podniebiennego i przyklejonych bodźców w leczeniu przedniego zgryzu otwartego.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hassan Hani Al-fadhli, B.D.Sc
- Numer telefonu: 021555422609
- E-mail: Hassan_Alfadhli@std.mans.edu.eg
Lokalizacje studiów
-
-
Dakahlia Governorate
-
Al Mansurah, Dakahlia Governorate, Egipt, 35516
- Faculty of Dentistry, Mansoura University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Dzieci w wieku od 7 do 12 lat, z klasą szkieletową I i relacją Angle'a klasy I, przedni otwarty zgryz zębowy ≥ 1 mm, otwarty zgryz ograniczony do odcinka przedniego (siekacze i kły), obecność nawyku parafunkcyjnego języka z przednią pozycją języka, pacjenci w okresie uzębienia mieszanego z całkowicie wyrzniętymi górnymi i dolnymi siekaczami środkowymi oraz pierwszymi stałymi trzonowcami szczęki, dobra higiena jamy ustnej, brak ograniczeń dotyczących płci, łuk górny bez stłoczeń lub z niewielkim stłoczeniem
Kryteria wyłączenia:
Oddychanie przez usta, szkieletowy przedni otwarty zgryz, obecność tyłozgryzu, wrodzony brak zębów, anomalie zębowe, obecność jakiejkolwiek choroby ogólnoustrojowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Konwencjonalny Gryzacz Podniebienny (CPC)
Uczestnicy otrzymają konwencjonalny aparat podniebienny typu crib umocowany do pierwszych trzonowców szczęki.
Aparat jest wykonany z drutu ze stali nierdzewnej o średnicy 0,9 mm z 5-7 pętlami i akrylowym guzikiem pokrywającym podstawę.
Jest umieszczony 3-4 mm do tyłu od guzków podniebiennych siekaczy szczękowych, aby zapobiec wypychaniu języka.
Aparat jest cementowany cementem glasjonomerowym i monitorowany przez 6-miesięczny okres leczenia.
|
Stały aparat ortodontyczny wykonany ze stali nierdzewnej o średnicy 0,9 mm, posiadający 5-7 pętli oraz akrylowy guzik pokrywający podstawę. Jest on cementowany na pierwszych trzonowcach szczęki za pomocą cementu Ultra band i umieszczany 3-4 mm do tyłu od krawędzi siecznej górnych siekaczy, aby zapobiec parciu języka na zęby.
Czas leczenia wynosi 6 miesięcy. |
|
Eksperymentalny: Bonded Spurs (BS)
Uczestnicy otrzymają przyklejone kolce umieszczone na środkowej trzeciej części powierzchni podniebiennych siekaczy szczęki i żuchwy, aby skorygować przednie ułożenie języka i zapobiec kontaktowi z przednimi zębami.
Kolce służą jako przypomnienie o utrzymaniu prawidłowej pozycji języka.
Leczenie jest monitorowane przez okres 6 miesięcy.
|
Bonded spurs są umieszczane na środkowej jednej trzeciej części podniebiennej powierzchni siekaczy szczęki i żuchwy.
Korygują one przedni otwarty zgryz poprzez zapobieganie kontaktowi języka z górnymi i dolnymi zębami przednimi oraz przypominają pacjentowi o utrzymaniu właściwej pozycji języka.
Czas leczenia wynosi 6 miesięcy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w przednim zgryzie otwartym (AOB)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pomiar pionowego zachodzenia (w mm) między górnymi i dolnymi zębami przednimi przed i po leczeniu przy użyciu skanów wewnątrzustnych.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w zakresie przodozgryzu i przodożuchwy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocena pionowej (nadgryz) i poziomej (przedgryz) relacji między górnymi i dolnymi siekaczami przy użyciu skanów wewnątrzustnych.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Dr. Ahmed El-Bialy, Professor, Department of Ortho, Faculty of Dentistry, Mansoura University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- 9. Nasser M, Yousry TN, Ismail H. Patient Acceptance and Satisfaction: A Comparative Study of Low Transpalatal Arch with Tongue Spurs versus Tongue Spurs Alone in Developing Anterior Open Bite Treatment. Egyptian Orthodontic Journal. 2025;67(1):157-77.
- Duarte-Rodrigues L, Ramos-Jorge J, Drumond CL, Diniz PB, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Correlation and comparative analysis of the CPQ8-10 and child-OIDP indexes for dental caries and malocclusion. Braz Oral Res. 2017 Dec 18;31:e111. doi: 10.1590/1807-3107bor-2017.vol31.0111.
- Zhao W, Chen Y, Kyung HM, Xu JS. Effectiveness of Tongue Crib Combination Treating Severe Skeletal Angle Class III Malocclusion in Mixed Dentition. Int J Clin Pediatr Dent. 2020 Nov-Dec;13(6):668-676. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1855.
- Rossato PH, Fernandes TMF, Urnau FDA, de Castro AC, Conti F, de Almeida RR, Oltramari-Navarro PVP. Dentoalveolar effects produced by different appliances on early treatment of anterior open bite: A randomized clinical trial. Angle Orthod. 2018 Nov;88(6):684-691. doi: 10.2319/101317-691.1. Epub 2018 Jun 18.
- Kraisiridej R, Suzuki B, Suzuki EY. Dentoalveolar changes observed after the use of customized bonded Shark-Tooth-Like Spurs (JAWs) in adult patients with anterior open bite. Dental Press J Orthod. 2023 Jan 6;27(5):e2220448. doi: 10.1590/2177-6709.27.5.e2220448.oar. eCollection 2023.
- Alawy SB, El-Desouky SS, Kabbash IA, Hadwa SM. Effects of tongue tamers and customized bonded spurs as an early treatment of anterior open bite: a randomized clinical study. BMC Oral Health. 2025 Jan 16;25(1):76. doi: 10.1186/s12903-024-05389-x.
- Stuani AS, Stuani AS, Stuani MB, Saraiva Mda C, Matsumoto MA. Anterior open bite--cephalometric evaluation of the dental pattern. Braz Dent J. 2006;17(1):68-70. doi: 10.1590/s0103-64402006000100015. Epub 2006 May 2.
- Manzoor Z, Wadhawan A, Nagar S, Kumar A, Singh M. A Modified Tongue Crib Appliance for Correction of Tongue Thrusting. Cureus. 2023 Jun 16;15(6):e40518. doi: 10.7759/cureus.40518. eCollection 2023 Jun.
- Fouda AS, Afify AK, Aboulfotouh MH, Attia KH, Abouelezz AM, Elkordy SA. Dental arch changes after anterior open bite treatment in the mixed dentition produced by miniscrew-supported palatal crib vs conventional fixed palatal crib. Angle Orthod. 2022 Jul 1;92(4):487-496. doi: 10.2319/082321-659.1.
- Dias FA, Assis Urnau FD, Pedron Oltramari PV, Lupion Poleti M, Rodrigues de Almeida M, Freire Fernandes TM. Stability of early treatment of anterior open bite: clinical performance of bonded lingual spurs. J Orthod. 2019 Mar;46(1):68-73. doi: 10.1177/1465312519827601. Epub 2019 Feb 1.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MS.26.01.112
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .