Porównawcza ocena doustnego kwasu ursodeoksycholowego w redukcji poziomu bilirubiny u pacjentów z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby (AVH)
Porównawcza ocena doustnego kwasu ursodeoksycholowego w redukcji poziomów bilirubiny u pacjentów z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby
Zapalenie wątroby to stan zapalny wątroby, który stał się istotnym globalnym problemem zdrowotnym ze względu na jego powszechne występowanie.
Dane dotyczące kwasu ursodeoksycholowego w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby pozostają ograniczone. Niektóre badania sugerują jego pozytywny wpływ w cholestatycznej fazie wirusowego zapalenia wątroby. UDCA może zmniejszać objawy cholestatyczne, takie jak żółtaczka i świąd, potencjalnie skracając pobyt w szpitalu i poprawiając wyniki leczenia pacjentów. Jednak brakuje solidnych danych klinicznych wspierających jego rutynowe stosowanie w ostrym wirusowym zapaleniu wątroby, a obecne leczenie pozostaje w dużej mierze wspomagające. Biorąc pod uwagę duże obciążenie ostrym wirusowym zapaleniem wątroby w naszym regionie oraz potencjał UDCA do poprawy cholestatycznej fazy OVZ, istnieje wyraźna potrzeba dobrze zaprojektowanych badań klinicznych oceniających jego rolę terapeutyczną. Niniejsze badanie ma na celu ocenę roli doustnego kwasu ursodeoksycholowego w biochemicznej poprawie pacjentów z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby. Jeśli pozytywna rola zostanie potwierdzona, będzie on włączony do standardowego leczenia, a jeśli nie zostanie znaleziona żadna rola, niepotrzebne stosowanie będzie zniechęcane.
Hipoteza zerowa (H₀):
Doustny kwas ursodeoksycholowy nie ma istotnego wpływu na poziom bilirubiny u pacjentów z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby.
H₀: Nie ma statystycznie istotnej różnicy w poziomach bilirubiny między pacjentami otrzymującymi kwas ursodeoksycholowy a tymi otrzymującymi wyłącznie leczenie wspomagające.
Hipoteza alternatywna (H₁):
Doustny kwas ursodeoksycholowy zmniejsza poziom bilirubiny u pacjentów z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby. H₁: Istnieje statystycznie istotna różnica w poziomach bilirubiny między pacjentami otrzymującymi kwas ursodeoksycholowy a tymi otrzymującymi wyłącznie leczenie wspomagające.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania: Projekt quasi-eksperymentalny Istnieje grupa interwencyjna (otrzymująca UDCA + standardową opiekę) i grupa kontrolna (otrzymująca tylko standardową opiekę) Miejsce badania: Oddział medyczny Połączonego Szpitala Wojskowego, Malir, Karachi Czas trwania badania: 6 miesięcy Technika pobierania próby: Technika nielosowego, kolejnego doboru próby
Wielkość próby:
Do obliczenia wielkości próby użyto Open Epi w wersji 3, z dwustronnym 95% przedziałem ufności i mocą 80%. Opierało się to na oczekiwanej średniej różnicy 0,3 mg/dL w poziomach bilirubiny między grupą leczoną (średnia = 4,1 mg/dL, SD = 0,5) a grupą kontrolną (średnia = 3,8 mg/dL, SD = 0,5) (6), minimalnie 44 uczestników na grupę obliczono, aby wykryć tę różnicę, przy założeniu równych wariancji i wielkości grup. Całkowita wielkość próby obliczono na 88 (całkowite N = 88), z 44 uczestnikami w każdej grupie.
Ponieważ całkowita szacowana liczba kwalifikujących się przyjęć w okresie badania wynosiła 200, a wymagana wielkość próby to 88, obliczono odstęp próbkowania (k) wynoszący około 2 (k = 200/88 ≈ 2). Wybrano losowy punkt początkowy, aby uniknąć błędu okresowości, a następnie włączano co 2. kwalifikującego się pacjenta, aż osiągnięto pożądaną wielkość próby.
Kryteria włączenia Wszyscy pacjenci obu płci, w wieku >18 lat do 50 lat z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby są włączeni.
Kryteria wykluczenia Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C, rakiem wątrobowokomórkowym, pierwotną żółciową marskością wątroby, kamieniami w przewodzie żółciowym wspólnym oraz pacjenci z prawidłowym poziomem bilirubiny przy AVH zostali wykluczeni.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wszyscy pacjenci obu płci
- w wieku >18 lat do 50 lat z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby są włączeni
Kryteria wykluczenia:
- Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C
- rak wątrobowokomórkowy
- pierwotna żółciowa marskość wątroby
- kamica przewodu żółciowego wspólnego
- pacjenci z prawidłowym poziomem bilirubiny z AVH zostali wykluczeni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: UDCA
Pacjenci otrzymujący kwas ursodeoksyfolowy oprócz standardowej opieki Interwencja: |
W ramieniu UDKA kwas ursodeoksycholowy podawany doustnie w dawce 10 mg/kg/dzień w 2 dawkach podzielonych przez 7 dni, oprócz standardowego leczenia wspomagającego, dla pacjentów z ostrym wirusowym zapaleniem wątroby spełniających kryteria włączenia *standardowe leczenie wspomagające obejmujące nawodnienie i leki przeciwwymiotne. W ramieniu kontrolnym pacjenci otrzymują standardowe leczenie wspomagające ostrego wirusowego zapalenia wątroby bez podawania kwasu ursodeoksycholowego.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Wspomagające leczenie ostrego wirusowego zapalenia wątroby
|
Standardowe leczenie wspomagające obejmujące nawodnienie, leki przeciwwymiotne i monitorowanie bez podawania kwasu ursodeoksycholowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu całkowitej bilirubiny w surowicy
Ramy czasowe: 7 dni
|
Średnie zmniejszenie stężenia bilirubiny całkowitej w surowicy od wartości wyjściowej do 7. dnia u pacjentów otrzymujących kwas ursodezoksycholowy w porównaniu z grupą kontrolną
|
7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Zapalenie wątroby, wirusowe, ludzkie
- Infekcje enterowirusowe
- Infekcje Picornaviridae
- Zapalenie wątroby
- Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu E
- Lecznictwo
- Związki policykliczne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Opieka nad pacjentem
- Usługi zdrowotne
- Zakłady opieki zdrowotnej i usługi
- Kwas deoksycholowy
- Kwasy cholowe
- Kwasy żółciowe i sole
- Cholanes
- Kwas ursodeoksycholowy
- Opieka paliatywna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pending (Inny numer grantu/finansowania: National Institutes of Allery and Infectious Diseases)
- CMH Malir (Inny identyfikator: CMH Malir)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .