Estradiol dopochwowy vs nawilżacz w celu poprawy objawów starzenia się pochwy po menopauzie i mikrobiomu u kobiet żyjących z HIV
Waginalny estradiol versus nawilżacz w celu poprawy objawów starzenia się pochwy po menopauzie, dysbiozy oraz markerów odwrócenia latencji u kobiet żyjących z HIV w okresie menopauzy
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kerry J Murphy, MD
- Numer telefonu: 718-839-7885
- E-mail: kerry.murphy@einsteinmed.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marla J Keller, MD
- Numer telefonu: 718-430-3240
- E-mail: marla.keller@einsteinmed.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
- Albert Einstein College of Medicine
-
Kontakt:
- Kerry J Murphy, MD
- Numer telefonu: 718-839-7885
- E-mail: kerry.murphy@einsteinmed.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- kobieta
- co najmniej 40 lat
- w okresie menopauzy (brak miesiączki przez 12 miesięcy) w ciągu 2 lat od ostatniej miesiączki lub w okresie perimenopauzy w późnej fazie przejścia menopauzalnego, zdefiniowanej jako okres braku miesiączki dłuższy lub równy 60 dni
- występowanie objawów zespołu moczowo-płciowego menopauzy (GSM), które rozwinęły się w ciągu ostatnich 2 lat. Objawy GSM obejmują objawy pochwowe, takie jak suchość, bolesność, swędzenie, podrażnienie i dyspareunia, i/lub objawy moczowe, w tym parcie naglące, częstomocz i nawracające zakażenia dróg moczowych (ZUM)
Kryteria wykluczenia:
- Niewyjaśnione lub nieocenione nieprawidłowe krwawienie z dróg rodnych
- Bieżąca lub podejrzewana ciąża
- Planowana ciąża
- Jeśli wiek poniżej 55 lat, przebyta histerektomia z zachowaniem przynajmniej jednego jajnika (ponieważ menopauzy nie można w tym przypadku określić wyłącznie na podstawie braku miesiączki)
- Operacja miednicy lub pochwy w ciągu ostatnich 60 dni
- Stosowanie systemowych hormonów płciowych w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Stosowanie antybiotyków w ciągu ostatnich 30 dni
- Stosowanie leków immunosupresyjnych w ciągu ostatnich 60 dni, w tym leków biologicznych, chemioterapeutyków lub leków immunosupresyjnych po przeszczepie
- Stosowanie jakichkolwiek preparatów dopochwowych lub sromowych w ciągu ostatniego miesiąca
- Bieżące aktywne zakażenie pochwy rozpoznane przy włączeniu do badania
- Każda poważna choroba lub stan, które mogą zakłócać przestrzeganie zaleceń badania
- Bieżąca lub przebyta w przeszłości historia raka piersi lub raka zależnego od estrogenów (np. jajnika, endometrium)
- Bieżąca lub przebyta w przeszłości historia zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej
- Bieżąca lub przebyta w przeszłości historia zawału mięśnia sercowego lub udaru
- Znane zaburzenie krzepnięcia, w tym niedobór białka C, białka S i antytrombiny, mutacja czynnika V Leiden lub protrombiny
- Znana ciężka choroba wątroby, w tym marskość lub aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B
- Znana reakcja alergiczna na Vagifem (dopochwowa tabletka z estradiolem) lub Replens
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Estradiol dopochwowy, uczestnicy żyjący z HIV
Uczestniczki żyjące z HIV przydzielone losowo do tego ramienia będą stosować dopochwowe tabletki estradiolu przez cały czas trwania badania (16 tygodni)
|
Używając wstępnie naładowanego jednorazowego plastikowego aplikatora, uczestniczki będą wprowadzać jedną 10 mikrogramową tabletkę estradiolu dopochwowo codziennie przez 2 tygodnie, a następnie jedną tabletkę dwa razy w tygodniu przez pozostałą część badania, łącznie przez 16 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Estradiol dopochwowy, Uczestnicy bez HIV
Uczestniczki bez zakażenia HIV włączone do badania będą stosować dopochwowe tabletki estradiolu przez cały czas trwania badania (16 tygodni). Grupa kontrolna kobiet bez zakażenia HIV z GSM (n=12) będzie leczona dopochwowym estradiolem przez 16 tygodni, ale nie zostanie losowo przydzielona do stosowania nawilżacza, ponieważ miejscowy estrogen już wykazano (i jest zatwierdzony przez FDA), że poprawia objawy i mikrobiom pochwy u kobiet bez zakażenia HIV. |
Używając wstępnie naładowanego jednorazowego plastikowego aplikatora, uczestniczki będą wprowadzać jedną 10 mikrogramową tabletkę estradiolu dopochwowo codziennie przez 2 tygodnie, a następnie jedną tabletkę dwa razy w tygodniu przez pozostałą część badania, łącznie przez 16 tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Nawilżacz Dopochwowy, Uczestnicy Żyjący z HIV
Uczestnicy żyjący z HIV losowo przydzieleni do tej grupy będą stosować nawilżacz dopochwowy przez czas trwania badania (16 tygodni)
|
Używając jednorazowego plastikowego aplikatora wstępnie napełnionego, uczestniczki będą wprowadzać jeden aplikator nawilżacza dopochwowego dopochwowo dwa razy w tygodniu przez cały czas trwania badania, czyli łącznie przez 12 tygodni.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in the vaginal microbiome (bacteria) as defined by the change in alpha diversity
Ramy czasowe: From Baseline to 16 weeks
|
Changes in the vaginal microbiome as defined by the change in alpha diversity from baseline to 16 weeks will be assessed.
It is hypothesized that this may be a biomarker for improvement in vaginal health.
Lower alpha diversity would indicate a favorable change in the microbiome.
|
From Baseline to 16 weeks
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Change in genitourinary syndrome of menopause (GSM) symptoms as defined by the composite GSM symptom index
Ramy czasowe: From Baseline to 16 weeks
|
Using a survey administered at each visit, participants will rate the severity of five vaginal (dryness, itching, irritation, soreness, and dyspareunia) and three urinary (frequency, urgency, recurrent UTIs) symptoms based on a four-point scale (0=none, 1=mild, 2=moderate, 3=severe). A composite GSM symptom index will be calculated as the mean severity of the corresponding symptoms at each visit. A higher score indicates increased severity of symptoms. It is anticipated that both vaginal estradiol and the vaginal moisturizer will lead to improvement in the symptoms of the genitourinary syndrome of menopause. |
From Baseline to 16 weeks
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Kerry J Murphy, MD, Albert Einstein College of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hummelen R, Macklaim JM, Bisanz JE, Hammond JA, McMillan A, Vongsa R, Koenig D, Gloor GB, Reid G. Vaginal microbiome and epithelial gene array in post-menopausal women with moderate to severe dryness. PLoS One. 2011;6(11):e26602. doi: 10.1371/journal.pone.0026602. Epub 2011 Nov 2.
- Murphy K, Keller MJ, Anastos K, Sinclair S, Devlin JC, Shi Q, Hoover DR, Starkman B, McGillick J, Mullis C, Minkoff H, Dominguez-Bello MG, Herold BC. Impact of reproductive aging on the vaginal microbiome and soluble immune mediators in women living with and at-risk for HIV infection. PLoS One. 2019 Apr 26;14(4):e0216049. doi: 10.1371/journal.pone.0216049. eCollection 2019.
- Brotman RM, Shardell MD, Gajer P, Fadrosh D, Chang K, Silver MI, Viscidi RP, Burke AE, Ravel J, Gravitt PE. Association between the vaginal microbiota, menopause status, and signs of vulvovaginal atrophy. Menopause. 2018 Nov;25(11):1321-1330. doi: 10.1097/GME.0000000000001236.
- Mitchell CM, Reed SD, Diem S, Larson JC, Newton KM, Ensrud KE, LaCroix AZ, Caan B, Guthrie KA. Efficacy of Vaginal Estradiol or Vaginal Moisturizer vs Placebo for Treating Postmenopausal Vulvovaginal Symptoms: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2018 May 1;178(5):681-690. doi: 10.1001/jamainternmed.2018.0116.
- Srinivasan S, Hua X, Wu MC, Proll S, Valint DJ, Reed SD, Guthrie KA, LaCroix AZ, Larson JC, Pepin R, Bhasin S, Raftery D, Fredricks DN, Mitchell CM. Impact of Topical Interventions on the Vaginal Microbiota and Metabolome in Postmenopausal Women: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Mar 1;5(3):e225032. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.5032.
- Shen J, Song N, Williams CJ, Brown CJ, Yan Z, Xu C, Forney LJ. Effects of low dose estrogen therapy on the vaginal microbiomes of women with atrophic vaginitis. Sci Rep. 2016 Apr 22;6:24380. doi: 10.1038/srep24380.
- Murphy K, Gromisch M, Connolly J, Wang T, McWalters J, Atrio J, Mahant AM, Gera S, Colanta A, Cajigas A, Kelly L, Estrella H, Gustafson D, Minkoff H, Anastos K, Keller MJ, Herold BC. Impact of Vaginal Estradiol on the Genitourinary Syndrome of Menopause, Vaginal Microbiome and Mucosal Immune Mediators in Women With HIV. Clin Infect Dis. 2026 Apr 30;82(4):e710-e719. doi: 10.1093/cid/ciaf669.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu odpornościowego
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Powolne choroby wirusowe
- Choroby pochwy
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Zakażenia wirusem HIV
- Zespół nabytego niedoboru odporności
- Dysbioza
- Zapalenie pochwy
- Zanikowe zapalenie pochwy
- Starzenie się, przedwczesny
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Związki policykliczne
- Steroidy
- Związki sterownika
- Estrenenes
- Estranes
- Estradiol Congeners
- Gonadalne hormony steroidowe
- Hormony gonadalne
- Estradiol
- Replens
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2026-17642
- R01AG102277 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .