Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie tradycyjnych skali ryzyka i wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji w przewidywaniu zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacjach przewodu pokarmowego (GI-MACE-AI)

16 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: Nguyen Toan Thang, Bach Mai Hospital

Wartość wybranych skal ryzyka w przewidywaniu zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacji przewodu pokarmowego

Celem tego badania obserwacyjnego jest opracowanie i ocena wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji (SI) do przewidywania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji przewodu pokarmowego u dorosłych w Szpitalu Bach Mai. Badanie porówna również zdolność predykcyjną tego modelu opartego na SI z powszechnie stosowanymi tradycyjnymi wskaźnikami ryzyka.

Główne pytania, na które ma odpowiedzieć badanie, to:

Czy wielomodalny model oparty na SI może przewidzieć poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe w ciągu 30 dni po operacji przewodu pokarmowego? Czy model oparty na SI wykazuje lepszą zdolność predykcyjną niż Zmodyfikowany Wskaźnik Ryzyka Sercowego (RCRI), kalkulator zawału mięśnia sercowego lub zatrzymania krążenia Narodowego Programu Poprawy Jakości Chirurgicznej Amerykańskiego Kolegium Chirurgów (ACS NSQIP MICA) oraz kalkulator ryzyka chirurgicznego ACS NSQIP (ACS NSQIP SRC)? Badacze porównają wielomodalny model oparty na SI z tradycyjnymi wskaźnikami ryzyka, stosując miary zdolności predykcyjnej, w tym dyskryminację, kalibrację, poprawę klasyfikacji netto i zintegrowaną poprawę dyskryminacji.

Uczestnikami będą dorośli poddawani operacji przewodu pokarmowego. Badacze przeanalizują dane z dokumentacji medycznej pacjentów leczonych w 2025 roku oraz zbiorą te same rodzaje danych klinicznych prospektywnie w 2026 roku. Przewidywanym wynikiem klinicznym jest wystąpienie poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji. Badanie nie zmieni rutynowej opieki klinicznej.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe po operacjach przewodu pokarmowego pozostają istotną przyczyną wczesnych powikłań pooperacyjnych i niekorzystnych wyników leczenia. Tradycyjne perioperacyjne skale ryzyka sercowego, w tym Zmodyfikowany Wskaźnik Ryzyka Sercowego (RCRI), kalkulator zawału mięśnia sercowego lub zatrzymania krążenia Amerykańskiego Kolegium Chirurgów z programu poprawy jakości opieki chirurgicznej (ACS NSQIP MICA) oraz kalkulator ryzyka chirurgicznego ACS NSQIP (ACS NSQIP SRC), są powszechnie stosowane w praktyce klinicznej. Jednak ich skuteczność może być ograniczona w określonych populacjach chirurgicznych i mogą nie w pełni uwzględniać złożone interakcje między zmiennymi klinicznymi, laboratoryjnymi, fizjologicznymi i proceduralnymi.

To badanie obserwacyjne ma na celu opracowanie i ocenę wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji (AI) do przewidywania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji przewodu pokarmowego oraz porównanie jego zdolności predykcyjnej z tradycyjnymi skalami ryzyka. Badanie będzie prowadzone w Szpitalu Bach Mai i obejmie dorosłych pacjentów poddawanych operacjom przewodu pokarmowego. Badanie wykorzystuje mieszany projekt retrospektywno-prospektywny, z retrospektywnym zbieraniem danych od pacjentów leczonych w 2025 roku oraz prospektywnym zbieraniem danych w 2026 roku.

Docelowym wynikiem klinicznym do przewidzenia jest wystąpienie poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji. Zdarzenia te obejmują zgon sercowo-naczyniowy, niezakończony zgonem zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie krążenia z powrotem spontanicznego krążenia, nowy udar oraz klinicznie istotne zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia. Dane wykorzystane do opracowania modelu i porównań mogą obejmować cechy demograficzne, wywiad medyczny, choroby współistniejące ze strony układu sercowo-naczyniowego, charakterystykę zabiegu chirurgicznego, informacje anestezjologiczne, wyniki badań laboratoryjnych przed operacją, wyniki elektrokardiograficzne, biomarkery (jeśli dostępne) oraz zmienne oceny funkcjonalnej lub ryzyka.

Pierwszorzędowym wynikiem badania jest zdolność dyskryminacyjna wielomodalnego modelu opartego na AI w porównaniu z tradycyjnymi skalami ryzyka, mierzona polem pod krzywą ROC dla przewidywania 30-dniowych poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacji przewodu pokarmowego. Wyniki drugorzędowe obejmują kalibrację, poprawę klasyfikacji netto oraz zintegrowaną poprawę dyskryminacji wielomodalnego modelu opartego na AI w porównaniu z tradycyjnymi skalami ryzyka, w tym RCRI, ACS NSQIP MICA i ACS NSQIP SRC.

Badanie ma charakter obserwacyjny i nie będzie modyfikować rutynowego postępowania okołooperacyjnego. Dane będą pozyskiwane z istniejącej dokumentacji medycznej i prospektywnej kolekcji klinicznej, zakodowane w celu zachowania poufności oraz analizowane w celu wsparcia stratyfikacji ryzyka i porównania modeli u pacjentów poddawanych operacjom przewodu pokarmowego.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

5000

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli pacjenci poddawani operacjom przewodu pokarmowego w Szpitalu Bach Mai od stycznia 2025 do grudnia 2026 roku. Badanie obejmuje pacjentów zidentyfikowanych retrospektywnie od 2025 roku i prospektywnie od 2026 roku, którzy mają wystarczające dane kliniczne okołooperacyjne do analizy 30-dniowych poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacji.

Opis

Kryteria włączenia:

  • Dorośli w wieku 18 lat lub starsi.
  • Poddawani operacji przewodu pokarmowego w Szpitalu Bach Mai między styczniem 2025 a grudniem 2026.
  • Dostępne dane przedoperacyjne, śródoperacyjne i pooperacyjne wystarczające do analizy.

Kryteria wykluczenia:

  • Zgon w ciągu 24 godzin po operacji z wyraźnie niekardiologicznej przyczyny.
  • Niekompletne dane wymagane do analizy.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Ogólna Kohorta Badania
Dorośli poddawani operacjom przewodu pokarmowego w Szpitalu Bach Mai, którzy zostali włączeni do tego badania obserwacyjnego i są obserwowani pod kątem poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji.
Badanie obejmuje dane retrospektywne z 2025 roku oraz dane prospektywne z 2026 roku.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obszar pod krzywą charakterystyki pracy odbiornika (ROC) wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji do przewidywania poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji.
Zdolność dyskryminacyjna wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji do przewidywania 30-dniowych poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacji żołądkowo-jelitowej.
Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik Briera dla wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji do przewidywania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Ogólna dokładność predykcji wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji, oceniana za pomocą skali Brier. Niższe wartości wskazują na lepszą wydajność modelu.
Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Poprawa ponownej klasyfikacji netto opartego na sztucznej inteligencji modelu multimodalnego w porównaniu z tradycyjnymi skalami ryzyka do przewidywania 30-dniowych poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacji przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Wykorzystując dane okołooperacyjne zebrane od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Poprawa ponownej klasyfikacji opartego na sztucznej inteligencji modelu multimodalnego w porównaniu z tradycyjnymi skalami ryzyka dla przewidywania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji przewodu pokarmowego.
Wykorzystując dane okołooperacyjne zebrane od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Zintegrowana poprawa dyskryminacji wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji w porównaniu z tradycyjnymi ocenami ryzyka w przewidywaniu poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Korzystając z danych okołooperacyjnych zebranych od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Zintegrowana poprawa dyskryminacji modelu multimodalnego opartego na sztucznej inteligencji w porównaniu z tradycyjnymi ocenami ryzyka dla przewidywania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych w ciągu 30 dni po operacji żołądkowo-jelitowej.
Korzystając z danych okołooperacyjnych zebranych od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Pole pod krzywą charakterystyki operacyjnej odbiornika zmodyfikowanego wskaźnika ryzyka sercowego do przewidywania 30-dniowych poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacji przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Wydajność dyskryminacyjna Zmodyfikowanego Indeksu Ryzyka Sercowego.
Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Pole pod krzywą charakterystyki odbiorczej kalkulatora ryzyka chirurgicznego ACS NSQIP do przewidywania 30-dniowych poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacji przewodu pokarmowego
Ramy czasowe: Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Wydajność dyskryminacyjna kalkulatora ryzyka chirurgicznego ACS NSQIP.
Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Nachylenie kalibracji wielomodalnego modelu opartego na sztucznej inteligencji do przewidywania 30-dniowych poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych po operacji żołądkowo-jelitowej
Ramy czasowe: Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji
Zgodność między przewidywanym a obserwowanym ryzykiem oceniona za pomocą nachylenia kalibracji. Wartość bliższa 1 wskazuje na lepszą kalibrację.
Od okresu przedoperacyjnego do 30 dni po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 lipca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 kwietnia 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 kwietnia 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BM_2025_238

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Dane poszczególnych uczestników nie będą udostępniane, ponieważ badanie wykorzystuje szpitalne dane kliniczne zawierające potencjalnie identyfikowalne informacje i nie został zatwierdzony żaden formalny zewnętrzny plan udostępniania danych.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .