Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nociception Level Index Monitoring During Cesarean Section (NOL-CS)

18 lipca 2026 zaktualizowane przez: İlke Dolgun, Istinye University

Effect of Nociception Level Index-Guided Intraoperative Analgesia on Postoperative Pain Management During Elective Cesarean Section

This prospective randomized controlled trial evaluated the effect of nociception level (NOL) index-guided intraoperative analgesia on postoperative pain management in patients undergoing elective cesarean section under general anesthesia. Sixty patients were randomly assigned to either NOL-guided analgesia or standard intraoperative monitoring. The primary outcome was postoperative pain intensity assessed using the visual analog scale (VAS) during the first 24 hours after surgery. Secondary outcomes included postoperative opioid requirements and time to first breastfeeding. The study aimed to determine whether objective intraoperative nociception monitoring could improve postoperative analgesia and enhance early maternal recovery.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Postoperative pain following cesarean section remains an important clinical concern because inadequate analgesia may delay maternal recovery, increase opioid consumption, and negatively affect early breastfeeding and maternal-infant bonding. Conventional intraoperative monitoring does not directly assess nociceptive responses, making individualized analgesic administration challenging.

The Nociception Level (NOL) index is a multiparametric monitoring system that integrates photoplethysmography, galvanic skin response, peripheral temperature, and accelerometer signals to provide an objective assessment of nociception during anesthesia. This technology may enable more individualized opioid administration based on the patient's nociceptive response.

In this prospective randomized controlled trial, patients undergoing elective cesarean section under general anesthesia were randomized to receive either NOL-guided intraoperative analgesia or standard intraoperative monitoring. In the intervention group, fentanyl administration after fetal delivery was guided by the NOL index, whereas patients in the control group received conventional hemodynamic-guided analgesia.

Postoperative pain was evaluated using the visual analog scale (VAS) at predefined time points during the first 24 postoperative hours. Rescue opioid requirements, total postoperative analgesic consumption, and time to first breastfeeding were also recorded. The study was designed to determine whether NOL-guided analgesia could improve early postoperative pain control and reduce postoperative opioid requirements compared with conventional monitoring.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Sultangazi
      • Istanbul, Sultangazi, Turcja (Türkiye), 34256
        • University of Health Sciences Türkiye Haseki Training and Research Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Female patients undergoing elective cesarean section under general anesthesia.
  • Ability to provide written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Refusal to participate.
  • Emergency cesarean section.
  • High-risk pregnancy (including hypertensive disorders of pregnancy, diabetes mellitus, preterm labor, or fetal growth restriction).
  • Placental abnormalities.
  • History of allergy to any study medication.
  • History of malignant hyperthermia.
  • Alcohol or substance abuse.
  • Severe cardiac disease or severe arrhythmia.
  • Peripheral vascular disease.
  • Renal or hepatic failure.
  • Contraindication to corticosteroid administration.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: NOL-Guided Analgesia Group
Patients undergoing elective cesarean section under general anesthesia were monitored intraoperatively using the Nociception Level (NOL) index in addition to standard monitoring. After fetal delivery, fentanyl was administered in 25-mcg boluses when the NOL value remained above 25 for more than 1 minute, with a minimum interval of 5 minutes between doses.
The Nociception Level (NOL) index was used to guide intraoperative fentanyl administration after fetal delivery.
Aktywny komparator: Standard Monitoring Group
Patients undergoing elective cesarean section under general anesthesia received standard intraoperative monitoring. Intraoperative analgesic management was performed according to conventional clinical practice without NOL index guidance.
Standard intraoperative monitoring was used for routine anesthetic and analgesic management without NOL index guidance.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Postoperative pain intensity assessed using the Visual Analog Scale (VAS)
Ramy czasowe: 10 minutes, 30 minutes, 4 hours, 8 hours, 12 hours, and 24 hours after surgery
Postoperative pain intensity was evaluated using a 10-cm Visual Analog Scale (VAS), where 0 indicated no pain and 10 indicated the worst imaginable pain.
10 minutes, 30 minutes, 4 hours, 8 hours, 12 hours, and 24 hours after surgery

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Time to first breastfeeding
Ramy czasowe: Within the first postoperative hour
The time elapsed from the end of surgery until the first successful breastfeeding was recorded in minutes.
Within the first postoperative hour

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Need for rescue analgesia
Ramy czasowe: Within the first 24 hours after surgery
The proportion of patients requiring additional postoperative analgesia was recorded.
Within the first 24 hours after surgery

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 sierpnia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 lutego 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 lutego 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lipca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 lipca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

22 lipca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

22 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HASEKI-36-408-2023

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Cesarskie cięcie

Badania kliniczne na Nociception Level Index Monitoring

Wyszukaj podobne próby