Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Water Exchange Colonoscopy in Elderly Patients

15 września 2026 zaktualizowane przez: Yongjian Liao, First People's Hospital Of Lin'an District, Hangzhou

Water Exchange Colonoscopy in Elderly Patients: A Prospective Randomized Controlled Trial

Colonoscopy is an important test for detecting colorectal polyps and cancer, but it can cause pain and discomfort, especially in older adults. Traditional colonoscopy uses air to expand the colon. Water exchange colonoscopy uses warm water instead of air, which may reduce pain and make the examination easier. This study compared four colonoscopy methods in patients aged 55 years and older: non-anesthesia water injection, non-anesthesia gas insufflation, anesthesia water injection, and anesthesia gas insufflation. Two hundred participants were randomly assigned to one of the four groups. The study measured pain using a visual analog scale, the time needed to reach the cecum, and blood levels of inflammatory markers (IL-1β, IL-6, and PGE2). The results may help doctors choose a safer and more comfortable colonoscopy method for older patients, especially when anesthesia may not be suitable.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Background: Colorectal cancer incidence and mortality increase with age, and colonoscopy is essential for screening and managing colorectal polyps. Conventional gas insufflation can cause abdominal distension, pain, and loop formation, particularly in elderly patients who often have relaxed abdominal muscles, elongated colons, and comorbidities that increase anesthesia risk. Water exchange colonoscopy has been reported to reduce pain by using warm water to navigate the colon without full gas distension.

Objective: To evaluate the clinical value of non-anesthesia water exchange colonoscopy in elderly patients and compare it with anesthesia water exchange, non-anesthesia gas insufflation, and anesthesia gas insufflation.

Methods: This was a single-center, prospective, randomized controlled trial that enrolled 200 patients aged 55 years or older undergoing colonoscopy between November 2024 and December 2025. Participants were randomly assigned (1:1:1:1) using a random number table to four groups (n=50 each): non-anesthesia water injection (NW), non-anesthesia gas insufflation (NA), anesthesia water injection (AW), and anesthesia gas insufflation (AA). All procedures were performed by an experienced endoscopist using a high-definition colonoscope (Olympus CF-HQ290I). Bowel preparation used standard polyethylene glycol electrolyte powder. In water injection groups, warm water at 37°C was injected through the biopsy channel during insertion, with suction of gas and fluid as needed. In gas insufflation groups, conventional air insufflation was used. Anesthesia groups received intravenous propofol combined with a small amount of opioid, administered by an anesthesiologist with continuous vital sign monitoring. The non-anesthesia groups received no anesthesia or analgesia.

Outcomes: The primary outcomes included maximum pain score during examination measured by a 10-point visual analog scale (VAS), cecal intubation time (minutes from insertion to identification of the ileocecal landmark), and serum levels of inflammatory and pain mediators (IL-1β, IL-6, and PGE2) measured by ELISA before and during colonoscopy. Non-inferiority of AW versus NW was assessed for inflammatory mediator inhibition using pre-specified margins. Statistical analysis used SPSS 25.0, with one-way ANOVA, Tukey HSD test, chi-square test, and non-inferiority testing; P<0.05 was considered statistically significant.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

200

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 311300
        • Department of Colorectal Surgery, The First People's Hospital of Lin'an District, Hangzhou

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

55 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  1. Age ≥ 55 years
  2. Indications for colonoscopy
  3. Signed informed consent form

Exclusion Criteria:

  1. History of intestinal surgery
  2. Severe intestinal stenosis or obstruction
  3. Cognitive impairment that precludes cooperation with assessment

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Ekranizacja
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Non-anesthesia water injection (NW)

Participants receive water exchange colonoscopy without anesthesia. Warm water at 37°C is injected through the biopsy channel during insertion; gas and fluid are aspirated as needed. No anesthesia or analgesia is administered.

During endoscope insertion, warm water at 37°C is injected through the biopsy channel to facilitate the procedure. Gas and liquid within the cavity are aspirated as thoroughly as possible. A minimal amount of gas is introduced for observation when necessary.

Inne nazwy:
  • Water-aided colonoscopy
Eksperymentalny: Non-anesthesia gas insufflation (NA)

Participants receive conventional gas insufflation colonoscopy without anesthesia. Air is used to expand the intestinal lumen. No anesthesia or analgesia is administered.

Conventional air insufflation is employed to expand the intestinal lumen, thereby aiding in endoscope insertion.

Inne nazwy:
  • Air insufflation colonoscopy
Eksperymentalny: Anesthesia water injection (AW)

Participants receive water exchange colonoscopy under intravenous general anesthesia with propofol and a small quantity of opioid drugs, administered by an anesthesiologist with continuous vital sign monitoring.

During endoscope insertion, warm water at 37°C is injected through the biopsy channel to facilitate the procedure. Gas and liquid within the cavity are aspirated as thoroughly as possible. A minimal amount of gas is introduced for observation when necessary.

Inne nazwy:
  • Water-aided colonoscopy

Intravenous general anesthesia consisting of propofol combined with a small quantity of opioid drugs, administered by an anesthesiologist prior to the examination, with continuous monitoring of vital signs.

Inne nazwy:
  • Znieczulenie dożylne
Eksperymentalny: Anesthesia gas insufflation (AA)

Participants receive conventional gas insufflation colonoscopy under intravenous general anesthesia with propofol and a small quantity of opioid drugs, administered by an anesthesiologist with continuous vital sign monitoring.

Conventional air insufflation is employed to expand the intestinal lumen, thereby aiding in endoscope insertion.

Inne nazwy:
  • Air insufflation colonoscopy

Intravenous general anesthesia consisting of propofol combined with a small quantity of opioid drugs, administered by an anesthesiologist prior to the examination, with continuous monitoring of vital signs.

Inne nazwy:
  • Znieczulenie dożylne

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Serum inflammatory factors and pain mediators
Ramy czasowe: Baseline and periprocedural

Change from baseline in serum levels of interleukin-1β (IL-1β), interleukin-6 (IL-6), and prostaglandin E2 (PGE2) measured by ELISA before and during colonoscopy. Used for non-inferiority comparison between non-anesthesia water injection (NW) and anesthesia water injection (AW).

Baseline and periprocedural
Pain score (VAS)
Ramy czasowe: Periprocedural

Maximum pain level during colonoscopy assessed by the patient using a visual analog scale (VAS, 0-10 points, where 0 indicates no pain and 10 signifies severe pain).

Periprocedural

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Cecal intubation time
Ramy czasowe: Periprocedural

Duration from colonoscope insertion to reaching the ileocecal area and identifying the cecal landmark (e.g., appendiceal orifice or ileocecal valve), recorded in minutes.

Periprocedural
Adverse events
Ramy czasowe: Periprocedural

Incidence of procedure-related adverse events, including abdominal distension, pain, intestinal perforation, respiratory depression, cardiovascular events, and allergic reactions.

Periprocedural

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Yongjian Liao, MD, First People's Hospital of Hangzhou

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 listopada 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 września 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 września 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

21 września 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

21 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 września 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • LY2024013K

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .