- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00006157
Leczenie zaburzeń czynnościowych jelit
Wieloośrodkowa próba funkcjonalnych zaburzeń jelit
Głównym celem tego badania jest porównanie leczenia klinicznego pacjentek z zaburzeniami czynnościowymi jelit (zespół jelita drażliwego, bóle brzucha, bolesne zaparcia) u kobiet. Planujemy również: 1) określić, jakie cechy kliniczne (medyczne lub psychologiczne) decydują o tym, którzy pacjenci ulegną poprawie po zastosowaniu tych terapii, oraz 2) zrozumieć, czy istnieją jakiekolwiek cechy fizjologiczne związane z poprawą objawów i reakcją na leczenie.
Porównamy leczenie psychologiczne (terapia poznawczo-behawioralna - CBT) z placebo edukacyjno-uważnym oraz lek przeciwdepresyjny (dezypramina) z tabletką placebo. Jest to pierwsze badanie na dużą skalę mające na celu określenie efektów terapeutycznych tych metod, a także określenie interakcji między pomiarami fizjologicznymi, czynnikami psychologicznymi i socjodemograficznymi, nasileniem objawów i poprawą terapeutyczną, w tym jakością życia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjentki (w wieku 18-65 lat) z FBD (zespół jelita drażliwego, bolesne zaparcia i/lub czynnościowy ból brzucha) będą przyjmowane do UNC-Chapel Hill i Toronto, Kanada. Indeks nasilenia określi rekrutację do grupy umiarkowanego FBD (200 pacjentów) i ciężkiego FBD (100 pacjentów). Każda grupa zostanie losowo przydzielona do trzech ramion leczenia (leczenie poznawczo-behawioralne, dezypramina i placebo edukacja/uwaga), leczonych przez okres 12 tygodni i obserwowanych przez rok. Pomiary wyników będą obejmować objawy (standaryzowany ból brzucha, postać stolca i częstość stolca) za pomocą kart dzienniczka, codzienny stan funkcjonalny (profil wpływu choroby), depresję (HAM-D) i stres psychiczny (SCL-90), pomiary fizjologiczne (zwiększona motoryka odbytnicy i czucie trzewne) oraz zastosowanie w opiece zdrowotnej. Do danych zostaną zastosowane wielowymiarowe metody statystyczne o strukturze hierarchicznej, aby zapewnić utrzymanie mocy statystycznej w wielu testach nakładających się grup.
Wyniki tego badania powinny znacząco poprawić nasze zrozumienie tego skomplikowanego zespołu, który obniża jakość życia i produktywność ekonomiczną dużej liczby kobiet. Kliniczny wpływ badania, dostarczający lekarzom naukowych dowodów na skuteczność leczenia FBD, które są powszechnie stosowane w praktyce, jest znaczący. Oczekujemy, że to badanie dostarczy klinicystom predyktorów sukcesu wśród typów pacjentów z FBD i rodzajów terapii, które poprawią objawy i jakość życia oraz zmniejszą koszty opieki zdrowotnej związane z tym powszechnym zespołem, jednocześnie poprawiając satysfakcję pacjenta-lekarza.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 1R8
- Centre for Addiction and Mental Health, Clark Site
-
-
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7080
- UNC Center for Functional GI Motility Disorders
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Piśmienne, pacjentki w wieku 18-65 lat.
- Objawy występują co najmniej 2 dni w tygodniu przez ponad 6 miesięcy.
- Rozpoznanie czynnościowych zaburzeń jelit (do podziału na podkategorie przy użyciu Kryteriów „Rzymskich”).
- Umiarkowane (MFBD) lub ciężkie (SFBD) czynnościowe zaburzenia jelit (FBD) na podstawie wskaźnika nasilenia zaburzeń czynnościowych jelit (FBDSI) opracowanego w naszym badaniu pilotażowym. SFBD zostanie zdefiniowany jako wynik 110, a MFBD jako wynik między 36 a 110.
- Odstawienie wszystkich leków przeciwdepresyjnych na co najmniej 3 miesiące.
- Stosowanie akceptowalnej metody kontroli urodzeń.
Kryteria wyłączenia:
- Dowody na nietolerancję laktozy w celu wyjaśnienia objawów jelitowych.
- Choroba serca.
- Zaburzenia rytmu serca.
- Ciężkie zaburzenie psychiczne (np. choroba afektywna dwubiegunowa, próby samobójcze).
- Wcześniejsze stosowanie dezypraminy.
- Jaskra.
- Zatrzymanie moczu.
- Ciąża.
- Spożycie alkoholu 3 uncje dziennie, które wykluczyłoby udział lub uniemożliwiłoby ocenę danych.
- Ogólnoustrojowe choroby żołądkowo-jelitowe lub wcześniejsza operacja, które mogłyby zakłócać interpretację objawów lub fizjologię.
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe.
- Schizofrenia.
- Nadużywanie/uzależnienie od substancji.
- Wcześniejsze stosowanie dezypraminy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Maskowanie: Podwójnie
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Douglas A. Drossman, M.D., Univ of North Carolina at Chapel Hill
- Krzesło do nauki: William E. Whitehead, PhD, Univ of North Carolina at Chapel Hill
- Krzesło do nauki: Brenda Toner, PhD, Centre for Addiction and Mental Health, Clark Site
- Krzesło do nauki: Nick Diamant, MD, The Toronto Western Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Zespół jelita drażliwego
- Ból brzucha
- Choroby przewodu pokarmowego
- Zaparcie
- Choroby jelit
- Choroby okrężnicy
- Choroby okrężnicy, czynnościowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne, trójpierścieniowe
- Inhibitory wychwytu adrenergicznego
- Dezypramina
Inne numery identyfikacyjne badania
- FBD (completed)
- R01DK049334 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .