Tratamento de Distúrbios Funcionais do Intestino

Pacientes do sexo feminino (de 18 a 65 anos) com FBD (síndrome do intestino irritável, constipação dolorosa e/ou dor abdominal funcional) serão matriculadas na UNC-Chapel Hill e Toronto, Canadá. Um índice de gravidade determinará o recrutamento para o grupo de ETA moderada (200 pacientes) e ETA grave (100 pacientes). Cada grupo será randomizado em três braços de tratamento (tratamento cognitivo-comportamental, desipramina e placebo de educação/atenção), tratados durante um período de 12 semanas e acompanhados por um ano. As medidas de resultado incluirão sintomas (dor abdominal padronizada, forma e frequência das fezes) usando cartões diários, estado funcional diário (Perfil de Impacto da Doença), depressão (HAM-D) e sofrimento psicológico (SCL-90), medidas fisiológicas (motilidade retal aprimorada e sensação visceral) e uso de cuidados de saúde. Métodos estatísticos multivariados com design hierárquico serão aplicados aos dados para garantir a manutenção do poder estatístico sobre testes múltiplos de grupos sobrepostos.

Os resultados deste estudo devem melhorar significativamente nossa compreensão dessa síndrome complicada que diminui a qualidade de vida e a produtividade econômica de um grande número de mulheres. O impacto clínico do estudo, ao fornecer aos médicos evidências científicas da eficácia dos tratamentos de ETA comumente usados ​​na prática, é significativo. Prevemos que este estudo fornecerá aos médicos preditores de sucesso entre os tipos de pacientes com ETA e tipos de terapia que melhorarão os sintomas e a qualidade de vida e reduzirão os custos de saúde associados a essa síndrome comum, ao mesmo tempo em que melhorarão a satisfação médico-paciente.