- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00346840
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności wkładek dopochwowych Mizoprostolu do indukcji porodu
Mizoprostol o kontrolowanym uwalnianiu wkładki dopochwowej u parous kobiet do indukcji porodu: randomizowana próba
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Około 20% kobiet w ciąży wymaga interwencji medycznej w celu wywołania porodu z powodów takich jak ciąża po dacie, stan przedrzucawkowy, cukrzyca matki, przedwczesne pęknięcie błon płodowych i wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu płodu. Istnieją dwie podstawowe zmiany, które charakteryzują przygotowanie przedporodowe do porodu: uwrażliwienie mięśniówki macicy w celu wywołania skurczów oraz dojrzewanie (zmiękczenie i rozwarcie) szyjki macicy. Prostaglandyny (PG) mają fundamentalne znaczenie dla obu tych zmian, a kilka form zostało wykorzystanych do skutecznego wywołania porodu. Dinoproston (PGE2) jest przykładem środka przyspieszającego dojrzewanie szyjki macicy, który jest dostępny w postaci żelu i tabletek i ma udokumentowane wyniki w zakresie skutecznego dojrzewania szyjki macicy w tej populacji. Dinoproston jest również dostępny w systemie dostarczania dopochwowego o kontrolowanym uwalnianiu, który jest produkowany przez Controlled Therapeutics (Szkocja), spółkę zależną Cytokine PharmaSciences, Inc., King of Prusy, Pensylwania, USA.
Inną syntetyczną prostaglandyną, która okazała się skutecznym środkiem przyspieszającym dojrzewanie szyjki macicy i indukującym poród, jest mizoprostol. Tabletki doustne są łamane na fragmenty i stosowane dopochwowo w celu dojrzewania szyjki macicy i indukcji porodu. poza wskazaniami doustnymi fragmentami tabletek mizoprostolu firma Controlled Therapeutics opracowała system dostarczania dopochwowego o kontrolowanym uwalnianiu, podobny do sprzedawanego dinoprostonu, ale zawierający mizoprostol.
W badaniu tym zbadano cztery moce dawki wkładek dopochwowych mizoprostolu u kobiet, które muszą wywołać poród.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Birmingham, Zjednoczone Królestwo, B13 9HP
- Birmingham Women's Hospital
-
Glasgow, Zjednoczone Królestwo, G11 5DY
- Princess Royal Maternity Hospital
-
Ilford, Zjednoczone Królestwo, IG3 8YB
- King George Hospital
-
Liverpool, Zjednoczone Królestwo, L8 7SS
- Liverpool Women's Hospital
-
Northampton, Zjednoczone Królestwo, NN1 5BD
- Northampton General Hospital
-
Yorkhill, Glasgow, Zjednoczone Królestwo, G12 9TZ
- The Queen's Mother's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W terminie (od 37 do 42 tygodni ciąży włącznie).
- Wiek 18 lat lub więcej.
- Jeden poprzedni poród o czasie (co najmniej 37 tydzień ciąży).
- Ciąża pojedyncza.
- Prezentacja głowowa (normalne kłamstwo).
- Wynik Bishopa wyższy niż 6, zgodnie z kryteriami MBS.
- Ciąża niepowikłana w ocenie lekarza.
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- cztery poprzednie dostawy pełnoterminowe.
- Przebyta operacja macicy, w tym cesarskie cięcie i operacja szyjki macicy (dozwolona jest biopsja stożkowa szyjki macicy).
- W spontanicznej pracy.
- Podanie oksytocyny lub leku tokolitycznego lub innego środka przyspieszającego dojrzewanie szyjki macicy lub indukującego poród przed rejestracją (w ciągu siedmiu dni od rejestracji).
- Podejrzenie dysproporcji miedniczo-głowowej.
- Dowód lub sugestia zagrożenia płodu.
- Uczestnik otrzymał NLPZ (w tym aspirynę) w ciągu czterech godzin od badanego leczenia (dozwolone jest stosowanie miejscowe).
- Gorączka (temperatura w jamie ustnej lub uszach > 37,5°C).
- Niewyjaśnione krwawienie z narządów płciowych podczas tej ciąży po 24 tygodniach.
- Obecna choroba zapalna miednicy mniejszej, chyba że wcześniej wdrożono odpowiednie leczenie.
- łożysko przodujące.
- Znana lub podejrzewana alergia na mizoprostol lub inne prostaglandyny.
- Wcześniejsze poważne zdarzenie niepożądane związane z prostaglandyną podawaną jakąkolwiek drogą z dowolnego wskazania.
- Podmiot niezdolny do spełnienia wymagań protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MVI 25
Mizoprostol wkładka dopochwowa 25 mcg
|
Jedna hydrożelowa polimerowa wkładka dopochwowa do 24h
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: MVI 50
Mizoprostol wkładka dopochwowa 50 mcg
|
Jedna hydrożelowa polimerowa wkładka dopochwowa do 24h
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: MVI 100
Mizoprostol wkładka dopochwowa 100 mcg
|
Jedna hydrożelowa polimerowa wkładka dopochwowa do 24h
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: MVI 200
Mizoprostol wkładka dopochwowa 200 mcg
|
Jedna hydrożelowa polimerowa wkładka dopochwowa do 24h
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas do porodu siłami natury.
Ramy czasowe: Od wprowadzenia badanego leku do porodu noworodka
|
Od wprowadzenia badanego leku do porodu noworodka
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
hiperstymulacja macicy
Ramy czasowe: Od wprowadzenia badanego leku do porodu noworodka
|
Od wprowadzenia badanego leku do porodu noworodka
|
|
bezpieczeństwa pod względem zdarzeń niepożądanych u matki, płodu i noworodka
Ramy czasowe: Od wprowadzenia badanego leku do porodu noworodka
|
Od wprowadzenia badanego leku do porodu noworodka
|
|
Sukces w złożonej zmodyfikowanej punktacji Bishopa (MBS) po 12 godzinach od wprowadzenia leku
Ramy czasowe: Od wprowadzenia badanego leku do 12 godzin
|
Od wprowadzenia badanego leku do 12 godzin
|
|
częstotliwość i ilość stosowania oksytocyny
Ramy czasowe: Od wprowadzenia badanego leku do porodu noworodka
|
Od wprowadzenia badanego leku do porodu noworodka
|
|
charakterystykę uwalniania leku pod względem stężeń resztkowych
Ramy czasowe: Od wprowadzenia badanego leku do usunięcia badanego leku
|
Od wprowadzenia badanego leku do usunięcia badanego leku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Helen Colquhoun, MD, Pleiad, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Castaneda CS, Izquierdo Puente JC, Leon Ochoa RA, Plasse TF, Powers BL, Rayburn WF. Misoprostol dose selection in a controlled-release vaginal insert for induction of labor in nulliparous women. Am J Obstet Gynecol. 2005 Sep;193(3 Pt 2):1071-5. doi: 10.1016/j.ajog.2005.06.072.
- Rayburn WF, Powers BL, Plasse TF, Carr D, Di Spirito M. Pharmacokinetics of a controlled-release misoprostol vaginal insert at term. J Soc Gynecol Investig. 2006 Feb;13(2):112-7. doi: 10.1016/j.jsgi.2005.10.004.
- Ewert K, Powers B, Robertson S, Alfirevic Z. Controlled-release misoprostol vaginal insert in parous women for labor induction: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2006 Nov;108(5):1130-7. doi: 10.1097/01.AOG.0000239100.16166.5a.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Miso-Obs-002
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .