Automatyczne monitorowanie defibrylacji zewnętrznej w zatrzymaniu krążenia

Zatrzymanie krążenia (CA) definiuje się jako nagłe ustanie skutecznej funkcji pompowania serca w wyniku asystolii komorowej (bezczynności serca) lub częstoskurczu komorowego/migotania komór bez tętna (VT/VF). Częstoskurcz komorowy bez tętna/migotanie komór to nieprawidłowa aktywność elektryczna komór serca. Szybka diagnoza i leczenie są niezbędne, ponieważ po pierwsze, więcej niż kilka minut całkowitego CA powoduje trwałe uszkodzenie mózgu z powodu braku tlenu, a po drugie, powodzenie działań resuscytacyjnych jest związane z szybkością, z jaką są one wprowadzane po zatrzymaniu krążenia . W przypadku osoby z VT/VF prawdopodobieństwo udanej defibrylacji i późniejszego przeżycia do wypisu ze szpitala jest bezpośrednio i ujemnie związane z przerwą między początkiem VT/VF a wykonaniem pierwszego wyładowania.

Porównanie: Za pomocą AECD ocenimy, czy automatyczna, szybka, dokładna i specyficzna technologia diagnostyczna jeszcze bardziej zwiększy przeżywalność pacjentów z VT/VF poprzez szybką i automatyczną defibrylację, niezależnie od inicjacji operatora, w porównaniu ze standardową resuscytacją krążeniowo-oddechową ( CPR) za pomocą konwencjonalnych defibrylatorów zainicjowanych przez pracowników służby zdrowia. Ta próba będzie randomizowaną, kontrolowaną próbą i sprawdzi, czy AECD mogą poprawić wskaźniki wyników w porównaniu z tradycyjnymi reakcjami.

Konwencjonalne defibrylatory to defibrylatory obsługiwane ręcznie, które muszą być przymocowane do pacjenta i obsługiwane przez pracownika służby zdrowia lub osobę nieprofesjonalną. Natomiast celem AECD jest automatyczne wykrywanie zagrażających życiu zaburzeń rytmu i dostarczanie zewnętrznych wyładowań zgodnie z programowalną receptą dla hospitalizowanych pacjentów, którzy mogą być narażeni na przejściowe ryzyko rozwoju zagrażających życiu zaburzeń rytmu. AECD natychmiast i automatycznie monitorują, wykrywają i leczą zaburzenia rytmu serca bez interwencji człowieka. AECD proponowany do wykorzystania w tym badaniu, PowerHeart CRM, produkt firmy Cardiac Science, Inc., został oceniony w warunkach szpitalnych w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności oraz został zatwierdzony przez FDA do profilaktycznego stosowania u pacjentów szpitalnych i dostarczania automatyczna defibrylacja bez interwencji człowieka.

Wszyscy pacjenci przyjmowani do oddziału telemetrii zostaną poproszeni o zgłoszenie się na ochotnika do tego badania. Do 3000 pacjentów zostanie poproszonych o wolontariat w tym badaniu podczas ich pobytu w jednostce telemetrycznej. To badanie oceni, czy istnieje sposób na poprawę przeżywalności w CA poprzez porównanie dwóch grup

Grupa 1: Ta grupa obejmuje pacjentów przyjętych na oddział telemetrii, którzy zostaną poddani standardowym resuscytacji krążeniowo-oddechowej w przypadku podejrzenia zatrzymania krążenia.

Grupa 2: Ta grupa obejmuje pacjentów przyjętych na oddział telemetrii, u których AECD zostanie przymocowany do ściany klatki piersiowej i którzy zostaną poddani standardowym czynnościom resuscytacyjnym w przypadku zatrzymania krążenia.