Automatisk ekstern defibrilleringsovervågning ved hjertestop

Hjertestop (CA) er defineret som pludseligt ophør af effektiv hjertepumpefunktion som følge af enten ventrikulær asystoli (hjertets inaktivitet) eller pulsløs ventrikulær takykardi/ventrikulær fibrillation (VT/VF). Pulsløs ventrikulær takykardi/ventrikulær fibrillation er en unormal elektrisk aktivitet i hjertets ventrikler. Hurtig diagnose og behandling er afgørende, fordi for det første resulterer mere end et par minutter af total CA i permanent skade på hjernen på grund af mangel på ilt, og for det andet er succesen med genoplivningsforanstaltninger relateret til den hurtighed, hvormed de iværksættes efter anholdelse . For en person i VT/VF er sandsynligheden for vellykket defibrillering og efterfølgende overlevelse til hospitalsudskrivning direkte og negativt relateret til intervallet mellem indtræden af ​​VT/VF og levering af første shock.

Sammenligning: Ved at bruge AECD'er vil vi evaluere, om en automatisk, hurtig, nøjagtig og specifik diagnostisk teknologi yderligere vil øge overlevelsesraten hos patienter med VT/VF ved hurtig og automatisk defibrillering, uafhængig af operatørinitiering, sammenlignet med standard kardiopulmonal genoplivning ( CPR) med konventionelle defibrillatorer initieret af sundhedsudbydere. Dette forsøg vil være et randomiseret, kontrolleret forsøg og vil teste, om AECD'er kan forbedre resultatmål sammenlignet med traditionelle svar.

Konventionelle hjertestartere er manuelt betjente defibrillatorer, der skal fastgøres til patienten og betjenes af en sundhedsplejerske eller lægmand. I modsætning hertil er formålet med AECD'er automatisk at detektere livstruende arytmier og levere eksterne stød i henhold til en programmerbar recept til indlagte patienter, som kan være i forbigående risiko for udvikling af livstruende arytmier. AECD'er overvåger, detekterer og behandler øjeblikkeligt og automatisk hjertearytmier uden menneskelig indgriben. AECD foreslået at blive brugt i dette forsøg, PowerHeart CRM, et produkt fra Cardiac Science, Inc., er blevet evalueret i hospitalsmiljøet for at vurdere sikkerhed og effektivitet og er blevet godkendt af FDA til at blive profylaktisk knyttet til hospitalspatienter og give automatisk defibrilleringsterapi uden menneskelig indgriben.

Alle patienter indlagt på telemetrienheden vil blive bedt om at melde sig frivilligt til denne undersøgelse. Op til 3.000 patienter vil blive bedt om at være frivillige i denne undersøgelse under deres ophold i telemetrienheden. Denne undersøgelse vil evaluere, om der er en måde at forbedre overlevelsen i CA ved at sammenligne to grupper

Gruppe 1: Denne gruppe omfatter patienter indlagt på telemetrienhed, som vil gennemgå standardmålinger af HLR i tilfælde af mistanke om hjertestop.

Gruppe 2: Denne gruppe omfatter patienter indlagt på telemetrienhed, som vil have en AECD fastgjort til brystvæggen, og som også vil gennemgå standardmål for HLR i tilfælde af hjertestop.