- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00507533
Wczesne zastosowanie CPAP w hematologii (HEMOCPAP)
Wczesne zastosowanie CPAP u pacjentów z neutropenią hematologiczną pozwala uniknąć ostrej niewydolności oddechowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Szacuje się, że pacjenci z obniżoną odpornością z nowotworem hematologicznym wymagającym przyjęcia na oddział intensywnej terapii (OIOM), a następnie wentylacji mechanicznej z powodu niewydolności oddechowej stanowią od 20 do 50 procent wszystkich przyjętych do szpitala.
Przeżywalność tych pacjentów wymagających wentylacji mechanicznej jest bardzo niska.
W wielu przypadkach obniżenie odporności z dużą poprawą w ciężkich powikłaniach jak infekcje, zapalenie płuc, sepsa, jest konsekwencją naszej terapii (chemioterapia, przeszczep szpiku i komórek macierzystych).
Zapalenie płuc jest bardzo częstą przyczyną wentylacji mechanicznej u około 45-74% wszystkich pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową (ARF).
Badanie zaprojektowano tak, aby włączyć 40 pacjentów do dwóch grup w celu wykazania zmniejszenia potrzeby wentylacji mechanicznej z 50% do 10%, przy ryzyku błędu typu I wynoszącym 5% i mocy 80%.
Pacjenci zostali losowo przydzieleni do leczenia przez cztery dni maską Venturiego przy FiO2 0,4 (kontrola) lub tlenem przy FiO2 0,4 plus CPAP 10 cm H2O (CPAP). Pod koniec 4-dniowego okresu pacjenci przeszli test przesiewowy oddychając powietrzem otoczenia. Pacjenci wracali do przypisanego leczenia, jeśli SaO2 było mniejsze niż 95% a.a. lub częstość oddechów przekraczała 25 uderzeń na minutę. CPAP generowano za pomocą generatora przepływu z regulowaną frakcją wdechową tlenu ustawioną na dostarczanie przepływu do 140 litrów na minutę (Whisperflow, Caradyne , Irlandia) i sprężynowy wydechowy zawór ciśnieniowy (Vital Signs Inc, Totoma NJ) i stosowane przy użyciu przezroczystego hełmu z polichlorku winylu niezawierającego lateksu (CaStar, Starmed, Włochy) (15); we wszystkich ośrodkach mierzono frakcję tlenu wdechowego za pomocą analizatora tlenu (Oxicheck, Caradyne, Irlandia) przez maskę Venturiego lub hełm.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Piemonte
-
Turin, Piemonte, Włochy, 10100
- Università degli Studi Torino
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Hematolodzy z neutropenią (poniżej 1000 leukocytów/mm3).
- SaO2 poniżej 95% (aa) ,
- Częstość oddechów (RR) powyżej 25 oddechów/minutę.
Kryteria wyłączenia:
- NYHA klasy II-III-IV lub niestabilna dławica piersiowa lub MI
- Wada zastawkowa serca lub operacja kardiochirurgiczna (w ciągu ostatnich 3 miesięcy)
- Wszczepiony rozrusznik serca
- BMI poniżej 40
- Historia kardiomiopatii rozstrzeniowej lub CPE
- Ciężka POChP ( tlenoterapia, niedawne zaostrzenie, hipoksemia-hiperkapnia do spoczynku, FEV1 < 50%)
- Diagnostyka zaburzeń snu lub nerwowo-mięśniowych.
- Klaustrofobia.
Kryteria wentylacji mechanicznej:
- Ciężka hipoksemia (wysycenie krwi tętniczej tlenem < 80% przy maksymalnym FiO2)
- Ph < 7,3 przy PaCO2 > 50 mmHg
- Oznaki niepokoju pacjenta z rekrutacją mięśni dodatkowych i paradoksalnymi ruchami brzucha
- RR > 35 oddechów/minutę.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
wentylacja mechaniczna i intubacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Zapalenie płuc, sepsa, OIOM LOS, Szpital LOS, Śmiertelność
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Squadrone Vincenzo, MD
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CPAP-2-H
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba hematologiczna
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone