- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00536198
Ocena skuteczności sertraliny w leczeniu kobiet z przedmiesiączkowym zaburzeniem dysforycznym
Leczenie przeciwdepresyjne o początku objawów PMDD
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD) jest ciężką postacią zespołu napięcia przedmiesiączkowego (PMS). PMDD dotyka prawie 5 procent kobiet w okresie menstruacji w Stanach Zjednoczonych. To zaburzenie jest bardzo destrukcyjne i może wpływać na wydajność kobiety w pracy oraz jej relacje z przyjaciółmi i rodziną. Objawy zwykle pojawiają się od 10 do 14 dni przed rozpoczęciem miesiączki i ustępują wkrótce potem. Smutek, szybkie zmiany nastroju, niepokój i drażliwość to częste objawy związane z PMDD. Sertralina jest selektywnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), który został zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia PMDD. Niniejsze badanie oceni skuteczność sertraliny w zmniejszaniu objawów u kobiet z rozpoznaniem PMDD.
Wszystkie uczestniczki rozpoczną to badanie od zarejestrowania swoich objawów dla dwóch pełnych cykli menstruacyjnych. Podczas podstawowej wizyty studyjnej uczestniczki zostaną losowo przydzielone do grupy otrzymującej sertralinę lub placebo przez sześć cykli menstruacyjnych. Na początku objawów PMDD uczestnicy będą przyjmować codziennie dwie tabletki przypisanego im leczenia. Po ustąpieniu objawów, zwykle około pierwszego lub drugiego dnia cyklu miesiączkowego, uczestniczki przestaną przyjmować leczenie przypisane im w tym cyklu. Przez kolejne 4 miesiące uczestniczki będą uczestniczyć w wizytach studyjnych piątego dnia każdego miesięcznego cyklu miesiączkowego. Przez kolejne 2 miesiące uczestnicy będą kontaktowani telefonicznie. Uczestnicy zostaną poproszeni o ocenę swojego nastroju i objawów podczas każdego kontaktu. Ostatnia wizyta studyjna zostanie zaplanowana pierwszego dnia siódmego cyklu miesiączkowego. W tym momencie wszystkim uczestniczkom zaoferowana zostanie sertralina na dodatkowe trzy cykle menstruacyjne, dawkowana codziennie. W ciągu trzech cykli zostaną zaplanowane dwie wizyty studyjne w celu oceny skuteczności sertraliny podawanej w sposób ciągły. Pobieranie moczu i testy ciążowe mogą mieć miejsce w wybranych momentach podczas badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Yale University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Cornell University, Weill Medical College
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23230
- Virginia Commonwealth University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Miesiączka i ma cykle od 21 do 35 dni
- Spełnia kryteria DSM-IV dla PMDD
- Doświadczone objawy PMDD w co najmniej 9 z 12 cykli miesiączkowych w ciągu 1 roku od rozpoczęcia badania
- Chęć stosowania skutecznej formy antykoncepcji podczas całego badania
Kryteria wyłączenia:
- Spełnia kryteria MINI DSM-IV dotyczące epizodu dużej depresji, nadużywania substancji psychoaktywnych, bulimii, anoreksji, choroby afektywnej dwubiegunowej lub zaburzenia psychotycznego, takiego jak schizofrenia lub zaburzenie schizoafektywne, w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania
- Spełnia kryteria MINI DSM-IV dotyczące uzależnienia od substancji psychoaktywnych w ciągu 12 miesięcy od rozpoczęcia badania
- Wykazuje objawy fazy folikularnej zgodne z rozpoznaniem dużej depresji
- Wykazuje objawy odpowiadające chorobie afektywnej dwubiegunowej
- Zdiagnozowano współistniejącą ciężką, istotną klinicznie chorobę, która może uniemożliwić udział w badaniu
- Samobójczy
- Przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych lub innych leków psychotropowych
- Historia nadwrażliwości lub niepożądanej reakcji na sertralinę
- Ciąża lub karmienie piersią
- Obecnie w trakcie leczenia preparatem hormonalnym depot lub jakimkolwiek innym lekiem, który może prowadzić do braku miesiączki lub wyraźnie nieregularnej miesiączki
- Stosowanie hormonalnej pigułki antykoncepcyjnej lub urządzenia hormonalnego w ciągu 6 miesięcy od rozpoczęcia badania
- Przyjmowanie hormonalnej pigułki antykoncepcyjnej zawierającej 20 mikrogramów etynyloestradiolu i 3 mikrogramy drospirenonu
- Był w indywidualnej psychoterapii lub indywidualnym poradnictwie przez 3 miesiące lub krócej w momencie rozpoczęcia badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sertralina
Uczestnicy będą przyjmować sertralinę w dawce od 50 do 100 mg w okresie objawowym.
Kobiety, które zgłaszają umiarkowane do ciężkich działania niepożądane, będą mogły zmniejszyć dawkę sertraliny do 25 mg i zwiększyć dawkę w następnym cyklu, chyba że działania niepożądane ograniczające szybkość będą się utrzymywać.
|
50 mg sertraliny zostanie przyjęte na początku objawów napięcia przedmiesiączkowego przez kilka pierwszych dni miesiączki.
Jeśli uczestnik wykaże niewystarczającą odpowiedź na tę dawkę, dawkę można zwiększyć do 100 mg.
Kobiety, które zgłaszają umiarkowane do ciężkich działania niepożądane, będą mogły zmniejszyć dawkę sertraliny do 25 mg i zwiększyć dawkę w następnym cyklu, chyba że działania niepożądane ograniczające szybkość będą się utrzymywać.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy będą przyjmować podobnie wyglądające placebo w okresie objawowym.
|
50 mg placebo zostanie przyjęte na początku objawów napięcia przedmiesiączkowego przez kilka pierwszych dni miesiączki.
Jeśli uczestnik wykaże niewystarczającą odpowiedź na tę dawkę, dawkę można zwiększyć do 100 mg.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala napięcia przedmiesiączkowego (PMTS)
Ramy czasowe: Mierzone od linii podstawowej do cyklu 6
|
PMTS to 10-punktowa skala skonstruowana do badania zespołów napięcia przedmiesiączkowego.
Jest wrażliwy na zmiany w trakcie leczenia.
Obejmuje drażliwość - wrogość, napięcie, sprawność, dysforię, koordynację ruchową, funkcjonowanie umysłowo-poznawcze, nawyki żywieniowe, upośledzenie społeczne, popęd seksualny i objawy fizyczne.
PMTS-O czy PMTS-SR?
Min=0 (bezobjawowy), Max=40 (wysoce objawowy), wyższe wyniki wskazują na najpoważniejsze problemy
|
Mierzone od linii podstawowej do cyklu 6
|
|
Inwentarz objawów depresji (IDS-C)
Ramy czasowe: Mierzone od linii podstawowej do cyklu 6
|
Inventory of Depressive Symptomatology-Clinician version (IDS-C) – narzędzie do pomiaru depresji, które ma 28 pozycji i wykrywa odpowiednie różnice między fazami folikularną i lutealną u osób z PMDD.
Min wynik to 0, max to 84. Niższy wynik jest mniej symptomatyczny.
|
Mierzone od linii podstawowej do cyklu 6
|
|
Lista kontrolna wycofania SSRI firmy Michelson
Ramy czasowe: Mierzone od cyklu 1 do cyklu 6
|
Lista kontrolna wycofania SSRI Michelsona – 16 pozycji (nie dokładnie 17 pozycji, wahania nastroju i płacz były w DRSP), w tym zawroty głowy, nudności, niezwykłe sny, dreszcze, zwiększone pocenie się, luźne stolce, pobudzenie, dzwonienie lub szumy w uszach.
Pozycje zostały zsumowane dla 3 dni po zakończeniu przyjmowania tabletek dla każdego cyklu miesiączkowego. Skala wynosi 0-80 dla całkowitego zakresu skali z niższym mniej dotkliwym.
Nie ma jednostek
|
Mierzone od cyklu 1 do cyklu 6
|
|
Liczba dni pigułki zostały podjęte
Ramy czasowe: Mierzone od cyklu 1 do cyklu 6
|
Liczba dni, w których pigułki były przyjmowane.
|
Mierzone od cyklu 1 do cyklu 6
|
|
Liczba dni z objawami przed przyjęciem pigułek
Ramy czasowe: Cykl 1 do cyklu 6
|
Dni z objawami to te, w których uczestnik doświadczył co najmniej 3 objawów o nasileniu co najmniej „3”, co oznacza średnią co najmniej łagodną.
|
Cykl 1 do cyklu 6
|
|
DRSP
Ramy czasowe: Linia bazowa do cyklu 6
|
DRSP (Daily Rating of Severity Problems) składa się z 21 pozycji odzwierciedlających 11 potencjalnych objawów PMDD według DSM IV i DSM V.
Każdy objaw jest oceniany w skali 1-6.
Rozpoznanie PMDD wymaga minimalnego średniego wyniku fazy lutealnej większego lub równego 3 (łagodne) dla co najmniej 5 objawów PMDD podczas pięciu najbardziej objawowych z ostatnich siedmiu dni fazy lutealnej i pierwszych dwóch dni wystąpienia miesiączki. wymagają, aby średni wynik fazy folikularnej nie był >2 dla tych samych pozycji.
Minimalny wynik to 0, a maksymalny to 126 dla całkowitego wyniku.
Wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów.
|
Linia bazowa do cyklu 6
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Globalne nasilenie kliniczne (CGI-S)
Ramy czasowe: Linia bazowa do cyklu 6
|
Ogólny obraz kliniczny — nasilenie jest mierzone w skali od 1 do 7, gdzie 7 oznacza najpoważniejsze.
|
Linia bazowa do cyklu 6
|
|
Podskala depresji DRSP
Ramy czasowe: Linia bazowa do cyklu 6
|
Objawy depresyjne obejmowały: poczucie przygnębienia, poczucie beznadziejności, poczucie bezwartościowości lub poczucie winy, więcej snu, problemy ze snem, poczucie przytłoczenia.
Objawy oceniano w skali 1-6. Zakres punktacji wynosi 0-36, przy czym wyższy oznacza większe nasilenie.
|
Linia bazowa do cyklu 6
|
|
Podskala fizyczna DRSP
Ramy czasowe: Linia bazowa do cyklu 6
|
Objawy fizyczne obejmowały tkliwość piersi, wzdęcia, ból głowy, ból stawów lub mięśni.
Objawy oceniano w skali od 1 do 6.
Zakres nasilenia wynosi 0-24, przy czym 24 jest bardziej objawowe.
|
Linia bazowa do cyklu 6
|
|
Podskala gniewu/drażliwości DRSP
Ramy czasowe: Linia bazowa do cyklu 6
|
Złość/drażliwość obejmowała złość/drażliwość i konflikty z ludźmi.
Objawy oceniano w skali 1-6.
Zakres wynosi od 0 do 12, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie objawów.
|
Linia bazowa do cyklu 6
|
|
Globalne wrażenia kliniczne — poprawa (CGI-I)
Ramy czasowe: Cykl 1 do cyklu 6
|
Skala Clinical Global Impressions-Improvement (CGI-I) to 7-punktowa skala, gdzie 7 oznacza najmniejszą poprawę.
|
Cykl 1 do cyklu 6
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Linia bazowa do cyklu 6
|
Pomiar częstości zdarzeń niepożądanych przez losowe przypisanie
|
Linia bazowa do cyklu 6
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kimberly A. Yonkers, MD, Yale University
- Główny śledczy: Susan Kornstein, MD, Virginia Commonwealth University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yonkers KA, O'Brien PM, Eriksson E. Premenstrual syndrome. Lancet. 2008 Apr 5;371(9619):1200-10. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60527-9.
- Wallenstein GV, Blaisdell-Gross B, Gajria K, Guo A, Hagan M, Kornstein SG, Yonkers KA. Development and validation of the Premenstrual Symptoms Impact Survey (PMSIS): a disease-specific quality of life assessment tool. J Womens Health (Larchmt). 2008 Apr;17(3):439-50. doi: 10.1089/jwh.2007.0377.
- Borenstein JE, Dean BB, Leifke E, Korner P, Yonkers KA. Differences in symptom scores and health outcomes in premenstrual syndrome. J Womens Health (Larchmt). 2007 Oct;16(8):1139-44. doi: 10.1089/jwh.2006.0230.
- Borenstein JE, Dean BB, Yonkers KA, Endicott J. Using the daily record of severity of problems as a screening instrument for premenstrual syndrome. Obstet Gynecol. 2007 May;109(5):1068-75. doi: 10.1097/01.AOG.0000259920.73000.3b.
- Halbreich U, Backstrom T, Eriksson E, O'brien S, Calil H, Ceskova E, Dennerstein L, Douki S, Freeman E, Genazzani A, Heuser I, Kadri N, Rapkin A, Steiner M, Wittchen HU, Yonkers K. Clinical diagnostic criteria for premenstrual syndrome and guidelines for their quantification for research studies. Gynecol Endocrinol. 2007 Mar;23(3):123-30. doi: 10.1080/09513590601167969.
- Hartlage SA, Freels S, Gotman N, Yonkers K. Criteria for premenstrual dysphoric disorder: secondary analyses of relevant data sets. Arch Gen Psychiatry. 2012 Mar;69(3):300-5. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2011.1368.
- Yonkers KA, Kornstein SG, Gueorguieva R, Merry B, Van Steenburgh K, Altemus M. Symptom-Onset Dosing of Sertraline for the Treatment of Premenstrual Dysphoric Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2015 Oct;72(10):1037-44. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.1472.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia nastroju
- Zaburzenia depresyjne
- Zaburzenia miesiączkowania
- Zespół napięcia przedmiesiączkowego
- Zaburzenia dysmorficzne przedmiesiączkowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Sertralina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0609001839
- R01MH072955 (Grant/umowa NIH USA)
- DSIR 83-ATSO (National Institute of Mental Health)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia dysmorficzne przedmiesiączkowe
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia