- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00862563
Interdyscyplinarne badanie dwóch nowych leków przeciwdrgawkowych w alkoholizmie
Podwójnie ślepa, kontrolowana placebo, równoległa grupa projektowa; Kontrola lewetyracetamu, zonisamidu, topiramatu i placebo w leczeniu osób uzależnionych od alkoholu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo, w grupach równoległych z 4 grupami terapeutycznymi; lewetyracetam, zonisamid, topiramat i placebo. W badaniu tym oceniano wpływ zonisamidu (400 mg dziennie) na spożycie alkoholu i jego działanie neurotoksyczne u osób z AUDS. Przeprowadzono podwójnie ślepą próbę kliniczną z grupą kontrolną otrzymującą placebo, stosując dwa porównawcze leki przeciwdrgawkowe, topiramat (300 mg na dobę) i lewetyracetam (2000 mg na dobę), które nie upośledzają funkcji poznawczych. W tym badaniu jako aktywną kontrolę zastosowano topiramat.
Badane leki podawano przez 14 tygodni, w tym 2-tygodniowy okres zmniejszania dawki. Docelowe dawki podtrzymujące badanych leków podawano pacjentom podczas 8-12 tygodni badania. W razie potrzeby dokonywano redukcji dawek, aby umożliwić pacjentom tolerowanie ich badanego leku. Podczas fazy zmniejszania dawki leku (tygodnie 13-14) główny badacz ma możliwość elastycznego ustalania dawki w przypadkach, gdy pacjent doświadcza zdarzeń związanych z odstawieniem, na przykład lęku. Neurotoksyczność badanych leków oceniano za pomocą testów neuropsychologicznych oraz skali AB-Neurotoksyczność.
Adaptacyjne procedury randomizacji, w których seks i historia intensywnego picia są czynnikami przydzielania pacjentów do grup terapeutycznych. zostanie dokonane za pomocą seksu i bardzo intensywnego picia. Bardzo intensywne picie definiuje się jako mężczyzn spożywających więcej niż 10 standardowych drinków dziennie i kobiety spożywających więcej niż 8 standardowych drinków dziennie przez ponad 40 procent dni w badaniu przesiewowym TLFB.
Przestrzeganie zaleceń lekarskich zostało ułatwione za pomocą krótkiej terapii wzmacniającej przestrzeganie zaleceń behawioralnych. Jest to krótka, wystandaryzowana terapia, która podkreśla, że przestrzeganie zaleceń lekarskich ma kluczowe znaczenie dla poprawy zachowań związanych z piciem.
Oceny przedmiotowe obejmowały między innymi:
i Części rozpiętości przestrzennej Skali Pamięci Wechslera - 3. (tygodnie 1,12).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Aby zostać przyjętym na to badanie, kandydaci muszą spełniać następujące kryteria:
- DSM-IV-TR Diagnoza uzależnienia od alkoholu.
- Minimalny poziom średnio 28 standardowych drinków tygodniowo dla kobiet lub 35 drinków tygodniowo dla mężczyzn przez 28-dniowy okres wyjściowy przed sesją przesiewową podczas 90-dniowej obserwacji wstecznej.
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 21-65 lat.
- Potrafi udzielić świadomej zgody i zrozumieć procedury badania.
- Negatywny test toksykologiczny moczu na obecność opioidów, kokainy, amfetamin, metamfetaminy i benzodiazepin. Test można powtórzyć w przypadku opioidów lub benzodiazepin, które zostały przepisane przez lekarza w przypadku ostrego zaburzenia. Badanie moczu można również powtórzyć, jeśli Badacz uzna to za konieczne.
- Wynik > 8 w teście identyfikacji zaburzeń związanych z używaniem alkoholu (AUDIT) podczas badania przesiewowego.
- Musi nadawać się do ambulatoryjnego leczenia alkoholizmu.
- Wyraź chęć zaprzestania picia lub ograniczenia spożycia alkoholu.
- Podaj informacje kontaktowe dla siebie lub innej osoby kontaktowej, do której personel zadzwoni w przypadku spóźnienia na spotkanie.
- Kobiety muszą być po menopauzie od co najmniej roku, być chirurgicznie bezpłodne lub stosować skuteczną metodę antykoncepcji.
- Musi być w stanie przyjmować leki doustne, przestrzegać schematu i być gotowym do powrotu na wizyty kontrolne.
Kryteria wyłączenia:
Osoby spełniające następujące kryteria zostaną wykluczone z badania:
- Uzależniony od leków DSM IV-TR lub substancji innych niż etanol, nikotyna lub kofeina.
- Diagnoza DSM IV-TR dowolnej aktualnej diagnozy Osi I innej niż uzależnienie od alkoholu, nikotyny lub kofeiny, które w opinii lekarzy mogą wymagać interwencji farmakologicznej lub niefarmakologicznej, która zakłóci przebieg badania .
- Otrzymywanie leczenia szpitalnego z powodu uzależnienia od alkoholu, innego niż detoksykacja alkoholowa, w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do tego badania.
- Pacjenci z wynikiem 10 lub wyższym w ocenie wycofania alkoholu w Instytucie Klinicznym po korekcie podczas pierwszej lub drugiej wizyty.
- Bycie leczonym akamprozatem, disulfiramem lub naltreksonem w ciągu dwóch tygodni przed randomizacją:
- Obecnie leczony którymkolwiek z następujących leków: a) leki przeciwpsychotyczne. b) środki przeciwmaniakalne lub przeciwdrgawkowe. c) uspokajająco-nasenne. d) przewlekłe leczenie opioidami. e) stymulanty psychomotoryczne – pochodne amfetaminy, metylofenidat
- Osoby, które są prawnie upoważnione do udziału w programie leczenia alkoholizmu.
- Stosowanie jakichkolwiek leków, o których wiadomo, że hamują lub indukują enzymy cytochromu P450 3A4.
- Pacjenci, którzy próbowali popełnić samobójstwo lub mieli myśli samobójcze w ciągu 30 dni od pierwszej wizyty.
- Osoby z chorobą nerek lub kamicą nerkową w wywiadzie.
- Pacjenci z AST lub ALT >3 razy powyżej górnej granicy normalnego zakresu podczas badań przesiewowych.
- Historia poważnych zaburzeń neurologicznych.
- Osoby, które są w ciąży (co oceniono na podstawie HCG w surowicy) lub karmią piersią.
- Osoby, o których wiadomo, że mają klinicznie istotne schorzenia, które w opinii lekarza prowadzącego badanie wykluczałyby podawanie badanych leków lub ograniczały udział w badaniu klinicznym.
- Pacjenci z historią leczenia lewetyracetamem, topiramatem lub zonisamidem.
- Wynik 25 lub mniej w badaniu Folstein Mini-Mental.
- Historia wysypki wywołanej lekami przeciwdrgawkowymi.
- Przyjmowanie leków zawierających ugrupowanie „sulfa”, takie jak sulfonamidy, sulfonylomoczniki, inhibitory anhydrazy węglanowej, tiazydy i diuretyki pętlowe (z wyjątkiem kwasu etakrynowego).
- W ciągu 2 tygodni poprzedzających badanie przesiewowe osoby, które zgłoszą średnie dzienne spożycie alkoholu mieszczące się w wytycznych dotyczących bezpiecznego poziomu spożycia alkoholu (tj.
Osoby z alergią na sulfonamidy.
-
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Zonisamid
Kapsułkowany zonisamid z docelową dawką podtrzymującą 400 mg/dobę, podawany jako 4 kapsułki dziennie.
|
Zonisamid będzie podawany doustnie dwa razy dziennie, zaczynając od dnia 1, tygodnia 1 i kontynuując do dnia 7, tygodnia 14. Pacjenci będą miareczkować dawkę zgodnie z tolerancją do docelowych dawek 2000 ± 400 mg zonisamidu.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Lewetyracetam
Kapsułkowany lewetyracetam z docelową dawką podtrzymującą 2000 mg/dobę, podawany jako 4 kapsułki na dobę.
|
Lewetyracetam będzie podawany doustnie dwa razy dziennie, począwszy od dnia 1. tygodnia 1. i kontynuowany do dnia 7. tygodnia 14. Pacjenci będą miareczkować dawkę zgodnie z tolerancją do dawki docelowej wynoszącej 2000 mg kapsułek lewetyracetamu.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Topiramat
Kapsułkowany topiramat z docelową dawką podtrzymującą 300 mg/dobę, podawany jako 4 kapsułki na dobę.
|
Topiramat będzie podawany doustnie dwa razy dziennie, począwszy od dnia 1. tygodnia 1. i kontynuowany do dnia 7. tygodnia 14. Pacjenci będą miareczkować dawkę zgodnie z tolerancją do dawki docelowej 300 mg topiramatu.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Pigułka cukrowa
Kapsułkowana tabletka cukrowa z docelową dawką podtrzymującą podawana jako 4 kapsułki dziennie.
|
Dopasowane placebo będzie podawane doustnie dwa razy dziennie, począwszy od dnia 1, tygodnia 1 i kontynuowane do dnia 7, tygodnia 14.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Podstawową miarą skuteczności jest średnia liczba napojów wypijanych dziennie w okresie od 10 do 12 tygodni leczenia, kiedy to wszystkie badane leki powinny mieć maksymalne stałe poziomy w oparciu o ich znane właściwości farmakokinetyczne.
Ramy czasowe: Tygodnie 10, 11, 12
|
Średnie standardowe napoje spożywane dziennie w każdym tygodniu leczenia, od 10 do 12. Pokazano rzeczywiste uzyskane wartości średnie.
Analizy opierają się na wygenerowanych przez model średnich najmniejszych kwadratów dla dwukierunkowej analizy modeli mieszanych z powtarzanymi pomiarami dla danych uzyskanych z tygodni od 1 do 12, z wartościami wyjściowymi używanymi jako współzmienne.
Tydzień (czas) zastosowano jako czynnik w obrębie podmiotu, a grupa leczona była czynnikiem pomiędzy grupami.
|
Tygodnie 10, 11, 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala neurotoksyczności AB.
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Suma wyników Skala AB-Neurotoksyczności Tydzień 12.
Ta skala zapewnia podmiotowe oceny przeciwdrgawkowych efektów neurotoksycznych.
Punktacja może mieścić się w zakresie od 0 do 72 punktów, z możliwością uzyskania dodatkowych 30 punktów za reklamacje niewymienione na liście reklamacji.
Suma punktów może zatem sięgać nawet 102, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą dotkliwość problemów.
Pokazane są rzeczywiste średnie wyniki.
Średnie do analizy to wartości najmniejszych średnich kwadratów uzyskane z dwukierunkowej analizy modeli mieszanych z powtarzanymi pomiarami, z Tygodniem (czasem) jako czynnikiem wewnątrz podmiotu i leczeniem jako czynnikiem między grupami.
Wartości linii bazowej zastosowano jako współzmienne.
|
Tydzień 12
|
Średnia liczba dni intensywnego picia
Ramy czasowe: Tygodnie 10, 11, 12
|
Średnie wartości tygodniowe dla każdej grupy leczenia dla procentu dni intensywnego picia.
Intensywne picie zostało zdefiniowane jako 4 lub więcej drinków dziennie dla kobiet i 5 lub więcej drinków dziennie dla mężczyzn.
|
Tygodnie 10, 11, 12
|
Procent dni picia
Ramy czasowe: Tygodnie 10, 11, 12
|
Średnia procentowa liczba dni picia w tygodniach 10, 11, 12.
Za dzień picia uważa się dzień, w którym wypito 1 lub więcej drinków.
Średnie są wygenerowanymi przez model wartościami najmniejszych średnich kwadratów uzyskanymi z dwukierunkowej analizy powtarzanych pomiarów z danych uzyskanych od tygodni 1 do 12, z tygodniem jako czynnikiem w obrębie podmiotu i grupą leczoną jako czynnikiem między grupami.
|
Tygodnie 10, 11, 12
|
Test skojarzeń słów kontrolowanych (COWAT) — płynność liter
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 12
|
Liczba wygenerowanych słów, które zaczynają się od zestawu 3 liter.
COWAT zapewnia miarę płynności werbalnej.
Pokazano rzeczywiste średnie wyników COWAT.
|
Linia bazowa i tydzień 12
|
Kategoria COWAT
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Liczba słów stworzonych przez osoby badane w ciągu 60 sekund dla kategorii semantycznej (Zwierzęta).
Podtest kategorii COAWAT zapewnia miarę fluencji werbalnej.
Przedstawione wartości średnie są rzeczywistymi średnimi dla liczby wyprodukowanych słów.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Skale pamięci Wechslera (WMS) - 3d Ed Cyfry Span-Age Skorygowane Suma
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
WMS Digit Span jest miarą pamięci roboczej.
Badani odpowiadają, powtarzając listy sekwencji liczb przedstawionych przez administratora testu.
Poniżej przedstawiono wyniki dostosowane do wieku.
Wyniki mogą mieścić się w przedziale od 1 do 19, przy czym niższe wyniki wskazują na gorsze wykonanie zadania.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Skala pamięci Wechslera - 3. wydanie. Rozpiętość przestrzenna
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12
|
Test WMS Spatial Span mierzy pamięć roboczą dla przestrzennej sekwencji liczb.
To ocenia wzrokową pamięć roboczą.
Przedstawiono wyniki skalowane dostosowane do wieku.
Wynik może wahać się od 1 do 19, przy czym niższe wyniki wskazują na większe upośledzenie wydajności.
|
Linia bazowa, tydzień 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Domenic A Ciraulo, MD, Boston University
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z alkoholem
- Zaburzenia związane z substancjami
- Alkoholizm
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Modulatory transportu membranowego
- Leki przeciwdrgawkowe
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Środki nootropowe
- Zonisamid
- Lewetyracetam
- Topiramat
Inne numery identyfikacyjne badania
- NIAAA-CIR-AA015923
- P60AA013759 (Grant/umowa NIH USA)
- 1R01AA015923 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .