- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00862563
Tverrfaglig studie av to nye antikonvulsiva i alkoholisme
En dobbeltblind, placebokontrollert, parallell gruppedesignprøve av; Levetiracetam, Zonisamid, Topiramat og Placebokontroll for behandling av alkoholavhengige personer.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en dobbeltblind, placebokontrollert, parallellgruppedesignstudie med 4 behandlingsgrupper; levetiracetam, zonisamid, topiramat og placebokontroll. Denne studien evaluerte effekten av zonisamid (400 mg per dag) på alkoholforbruk og dets nevrotoksiske effekter hos personer med AUDS. En dobbeltblind placebokontrollert klinisk studie ble utført med to komparatoriske antikonvulsive legemidler, topiramat (300 mg daglig) og levetiracetam (2000 mg/dag), som ikke svekker kognisjon. Topiramat ble brukt som en aktiv kontroll i denne studien.
Studiemedisiner ble administrert i 14 uker, inkludert en 2-ukers nedtrappingsperiode. Målvedlikeholdsdoser av studiemedisiner ble administrert til forsøkspersoner i studieuke 8-12. Dosereduksjoner ble gjort om nødvendig for å tillate forsøkspersoner å tolerere studiemedisinen. I løpet av studiens nedtrappingsfase (uke 13-14) tillates hovedetterforskeren fleksibilitet i titreringsskjemaet i tilfeller der forsøkspersonen opplever hendelser som samsvarer med abstinenser, for eksempel angst. Nevrotoksisitet av studiemedisiner ble vurdert ved bruk av nevropsykologiske tester og AB-nevrotoksisitetsskalaen.
En adaptiv randomiseringsprosedyre med sex og mye drikking som faktorer i tildelingen av forsøkspersoner til behandlingsgruppene. vil bli gjort ved hjelp av sex og veldig mye drikking. Svært tung drikking er definert som mannlige forsøkspersoner som inntar mer enn 10 standarddrikker per dag og kvinnelige forsøkspersoner som konsumerer mer enn 8 standarddrikker per dag i mer enn 40 prosent av dagene i screening TLFB.
Medisinoverholdelse ble forenklet ved å bruke Brief Behavioral Compliance Enhancement Treatment. Det er en kort, standardisert terapi som legger vekt på medisinoverholdelse som avgjørende for forbedring av drikkeatferd.
Fagvurderinger inkluderte, men var ikke begrenset til følgende:
1) TLFB, 2) vurdering av uønskede hendelser (AEs) ,3) AB-nevrotoksisitetsskala (uke 1,4,8,12,15),og 4) nevropsykologiske batterivurderinger- inkludert den kontrollerte ordassosiasjonstesten (COWAT) og siffer og Spatial Span deler av Wechsler Memory Scale- 3. (uke 1,12).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Boston University School of Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For å bli tatt opp i denne studien må kandidater oppfylle følgende kriterier:
- DSM-IV-TR Diagnose av alkoholavhengighet.
- Et minimumsnivå på et gjennomsnitt på 28 standarddrinker per uke for kvinner eller 35 drinker per uke for menn over en baseline 28 dagers sammenhengende periode før screeningsøkten i løpet av 90 dagers tidslinjeoppfølging.
- Mann eller kvinne 21-65 år.
- Kunne gi informert samtykke og forstå studieprosedyrer.
- Negativ urintoksikologisk skjerm for opioider, kokain, amfetamin, metamfetamin og benzodiazepiner. Testen kan gjentas for opioider eller benzodiazepiner som har vist seg å være medisinsk foreskrevet for en akutt lidelse. Urinprøven kan også gjentas dersom etterforskeren finner det nødvendig.
- En score på >8 på alkoholbruksforstyrrelsesidentifikasjonstesten (AUDIT) under screening.
- Må være egnet for poliklinisk behandling av alkoholisme.
- Uttrykk ønske om å slutte å drikke eller redusere alkoholforbruket.
- Oppgi kontaktinformasjon for seg selv eller en alternativ kontakt som personalet vil ringe i tilfelle tapt avtale.
- Kvinner må være postmenopausale i minst ett år, være kirurgisk sterile eller bruke en effektiv prevensjonsmetode.
- Må kunne ta orale medisiner, følge regimet og være villig til å komme tilbake for oppfølgingsbesøk.
Ekskluderingskriterier:
Emner som oppfyller følgende kriterier vil bli ekskludert fra studien:
- Avhengig av DSM IV-TR-medisiner eller andre stoffer enn etanol, nikotin eller koffein.
- DSM IV-TR-diagnose av enhver gjeldende akse I-diagnose annet enn alkoholavhengighet, nikotinavhengighet eller koffeinavhengighet som etter studiens oppfatning kan kreve intervensjon med enten farmakologisk eller ikke-farmakologisk terapi som vil forstyrre studieforløpet .
- Motta stasjonær behandling for alkoholavhengighet, annet enn alkoholavrusning, innen 4 uker før innmelding til denne studien.
- Emner med en score på 10 eller høyere på Clinical Institute Abstinensvurdering for alkoholrevidert ved første eller andre besøk.
- Blir behandlet med acamprosat, disulfiram eller naltrekson innen to uker før randomisering:
- Behandles for tiden med noen av følgende medisiner: a) antipsykotiske midler. b) antimaniske eller antikonvulsive midler. c) beroligende- hypnotika. d) kronisk opioidbehandling. e) psykomotoriske sentralstimulerende midler - amfetaminderivater, metylfenidat
- Forsøkspersoner som er lovpålagt å delta i et alkoholbehandlingsprogram.
- Bruk av medisiner kjent for å hemme eller indusere cytokrom P450 3A4-enzymer.
- Personer som har forsøkt selvmord eller som har hatt selvmordstanker innen 30 dager etter første besøk.
- Personer med nyresykdom eller historie med nyrestein.
- Personer med ASAT eller ALAT >3 ganger øvre grense for normalområdet under screening.
- Historie med betydelig nevrologisk lidelse.
- Personer som er gravide (vurdert ved serum HCG) eller ammer.
- Personer som er kjent for å ha klinisk signifikante medisinske tilstander som etter studielegens mening ville utelukke administrering av studiemedisinene eller begrense deltakelse i den kliniske utprøvingen.
- Personer med tidligere behandling med levetiracetam, topiramat eller zonisamid.
- Poeng 25 eller lavere på Folstein Mini-Mental eksamen.
- Anamnese med antikonvulsiva-indusert utslett.
- Tar medikamenter som inneholder "sulfa"-del, slik som sulfonamider, sulfonylurea, karbonsyreanhydrasehemmere, tiazider og loop-diuretika (unntatt etakrynsyre).
- I løpet av de 2 ukene før screening vil forsøkspersoner som rapporterer gjennomsnittlig drikke per dag som er innenfor retningslinjene for trygge nivåer av alkoholforbruk (dvs. 2 drinker/dag menn; 1 drink/dag kvinner-HHS-standard) bli ekskludert.
Personer med sulfaallergi.
-
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Zonisamid
Innkapslet zonisamid med en målvedlikeholdsdose på 400 mg/dag administrert som 4 kapsler per dag.
|
Zonisamid vil bli administrert oralt to ganger daglig fra dag 1, uke 1 og fortsette til dag 7, uke 14. Forsøkspersoner vil dosetitreres etter tolerering til en måldose på 2000 400 mg zonisamid.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Levetiracetam
Innkapslet levetiracetam med en målvedlikeholdsdose på 2000 mg/dag administrert som 4 kapsler per dag.
|
Levetiracetam vil bli administrert oralt to ganger daglig fra dag 1, uke 1 og fortsette til dag 7, uke 14. Forsøkspersoner vil dosetitreres etter tolerering til måldoser på 2000 mg levetiracetam kapsler.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Topiramat
Innkapslet topiramat med en målvedlikeholdsdose på 300 mg/dag administrert som 4 kapsler per dag.
|
Topiramat vil bli administrert oralt to ganger daglig fra dag 1, uke 1 og fortsette til dag 7, uke 14. Forsøkspersoner vil bli dosetitrert som tolerert til en måldose på 300 mg topiramat.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Sukkerpille
Innkapslet sukkerpille med en målvedlikeholdsdose administrert som 4 kapsler per dag.
|
Matchet placebo vil bli administrert oralt to ganger daglig fra dag 1, uke 1 og fortsette til dag 7, uke 14.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Det primære effektmålet er gjennomsnittlig antall drikker konsumert per dag i perioden fra behandlingsuke 10 til 12 når alle studiemedisiner bør være på sine maksimale stabile nivåer basert på deres kjente farmakokinetiske egenskaper.
Tidsramme: Uke 10, 11, 12
|
Gjennomsnittlig standarddrikk konsumert per dag for hver behandlingsuke, uke 10 til 12. Faktiske gjennomsnittlige verdier er vist.
Analyser er basert på modellgenererte minste kvadraters gjennomsnitt for en toveis gjentatte mål blandede modellanalyse for data innhentet for uke 1 til og med 12, med basislinjeverdier brukt som kovariater.
Uke (tid) ble brukt som innenfor subjektfaktor og behandlingsgruppe var mellomgruppefaktor.
|
Uke 10, 11, 12
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
AB-nevrotoksisitetsskala.
Tidsramme: Uke 12
|
Totalpoeng AB-nevrotoksisitetsskala uke 12.
Denne skalaen gir fagvurderinger av antikonvulsive nevrotoksiske effekter.
Poeng kan variere fra 0 til 72, med mulighet for ytterligere 30 poeng for klager som ikke er oppført i listen over klager.
Totalpoeng kan derfor være så høy som 102, med høyere poengsum som indikerer større alvorlighetsgrad av problemer.
Faktisk gjennomsnittsscore vises.
Midler for analysen er minste middelkvadratverdier hentet fra en toveis gjentatte tiltak blandede modeller analyse, med Uke (tid) som den innenfor subjekt faktor og behandling som mellom gruppe faktor.
Grunnlinjeverdier ble brukt som kovariater.
|
Uke 12
|
Gjennomsnittlig prosentdager Kraftig drikking
Tidsramme: Uke 10, 11, 12
|
Gjennomsnittlige ukentlige verdier for hver behandlingsgruppe for prosentdager med mye drikking.
Kraftig drikking ble definert som 4 eller flere drinker per dag for kvinner og 5 eller flere drinker per dag for menn.
|
Uke 10, 11, 12
|
Prosent Dager Drikk
Tidsramme: Uke 10, 11, 12
|
Gjennomsnittlig prosentandel dager med drikking i uke 10, 11, 12.
En drikkedag regnes som en dag der 1 eller flere drinker har blitt inntatt.
Midler er modellgenererte minste-middelkvadratverdier hentet fra en toveis gjentatt målanalyse fra data innhentet fra uke 1 til og med 12, med uke som innenfor subjektfaktor og behandlingsgruppe som mellomgruppefaktor.
|
Uke 10, 11, 12
|
Controlled Word Association Test (COWAT) - Bokstavflyt
Tidsramme: Baseline og uke 12
|
Antall genererte ord som starter med et sett med 3 bokstaver.
COWAT gir et mål på verbal flyt.
Faktiske gjennomsnitt for COWAT-resultater vises.
|
Baseline og uke 12
|
COWAT-kategori
Tidsramme: Baseline, uke 12
|
Antall ord produsert av fag over 60 sekunder for en semantisk kategori (Dyr).
COAWAT-Kategori-undertesten gir et mål på verbal flyt.
Den viste gjennomsnittsverdien er faktiske midler for antall ord produsert.
|
Baseline, uke 12
|
Wechsler Memory Scales (WMS)-3d Ed Digit Span-Age Adjusted Total
Tidsramme: Baseline, uke 12
|
WMS Digit Span er et mål på arbeidsminne.
Forsøkspersonene svarer ved å gjenta lister med nummersekvenser presentert av testadministratoren.
Aldersjusterte skårer er presentert nedenfor.
Poeng kan variere mellom 1 og 19, med lavere poengsum som indikerer dårligere ytelse på oppgaven.
|
Baseline, uke 12
|
Wechsler Memory Scale-3rd Ed. Romlig spenn
Tidsramme: Baseline, uke 12
|
WMS Spatial Span-test måler arbeidsminne for en romlig sekvens av tall.
Dette vurderer visuelt arbeidsminne.
Aldersjusterte skalerte skårer presenteres.
Poengsummen kan variere mellom 1 og 19, med lavere poengsum som indikerer større svekkelse i ytelse.
|
Baseline, uke 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Domenic A Ciraulo, MD, Boston University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kjemisk-induserte lidelser
- Alkoholrelaterte lidelser
- Stoffrelaterte lidelser
- Alkoholisme
- Hypoglykemiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Nootropiske midler
- Zonisamid
- Levetiracetam
- Topiramat
Andre studie-ID-numre
- NIAAA-CIR-AA015923
- P60AA013759 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- 1R01AA015923 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Zonisamid
-
Eisai Inc.Fullført
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.Fullført
-
University of PittsburghEisai Inc.Tilbaketrukket
-
Mutual Pharmaceutical Company, Inc.Fullført
-
Elan PharmaceuticalsFullførtMigrene hodepineForente stater
-
Eisai Korea Inc.FullførtEpilepsiKorea, Republikken
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtNikotinavhengighetForente stater
-
Eisai Inc.FullførtDelvis innsettende anfallTyskland, Sverige, Norge, Østerrike, Danmark
-
Ain Shams UniversityFullførtParkinsons sykdomEgypt