Wpływ aktywności fizycznej i diety na leczenie zespołu metabolicznego

Protokół ma na celu określenie, jaki rodzaj aktywności fizycznej najlepiej wpływa na obniżenie parametrów zespołu metabolicznego, zwłaszcza obwodu brzucha.

90 Zespół metaboliczny (SM) Pacjenci będą rekrutowani przez reklamy i sprawdzani pod kątem kryteriów SM. Zostaną poddani badaniu VO2max, aby upewnić się, że mogą bezpiecznie wykonywać ćwiczenia fizyczne. Po sprawdzeniu pacjenci będą mieli osiem dni na zastanowienie się nad uczestnictwem i zadawanie pytań przed podpisaniem zgody. Muszą wypełnić 3 kwestionariusze, jeden dotyczący regularnej aktywności fizycznej, jeden dotyczący spożycia żywności i jeden dotyczący psychologii, aby zmierzyć niechęć do programu. Po uzyskaniu pisemnej świadomej zgody, pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z 3 grup aktywności fizycznej. Grupa 1 będzie wykonywała głównie ćwiczenia oporowe, grupa 2 głównie ćwiczenia wytrzymałościowe, a grupa 3 wykonująca obie czynności na niskim poziomie, stanowi grupę kontrolną dla ćwiczeń fizycznych. czynności, a także określić znaczenie redukcji pokarmu i równowagi pokarmowej w leczeniu.

Wszyscy badani będą mieli taką samą restrykcyjną dietę (500-700 kcal/d). Będą obserwowane przez rok (w wieku 3, 6 i 12 miesięcy), kontynuując w domu ten sam program (dieta i trening fizyczny).

30 zdrowych osób zostanie zwerbowanych do porównania przekrojowego (nie będą oni poddawać się żadnej interwencji, ale będą mieli to samo badanie, tylko raz).

Mierzone parametry Przed i po 3-tygodniowym programie oraz po 3, 6 i 12 miesiącach zostaną wykonane następujące pomiary Poziom aktywności fizycznej określający ilościowo tętno w każdej aktywności podczas 3 tygodni treningu i oszacowany później na podstawie tego samego parametru.

Zdolność fizyczna W teście 6-minutowego marszu, Spożycie pokarmu i równowaga mierzone przez zapisy z całego tygodnia przed treningiem, w trakcie treningu i co miesiąc po nim. Zostaną one określone ilościowo przez wyszkolonego dietetyka przy użyciu referencyjnych francuskich tabel Cidal.

Czynniki zespołu metabolicznego Skład ciała, w tym masa, wzrost, obwód brzucha, całkowita i torsowa masa beztłuszczowa oraz całkowita i brzuszna masa tłuszczu mierzona metodą DXA Czynności rozkurczowe i skurczowe serca za pomocą standardowego obrazowania Dopplera tkankowego i echokardiogramu 2D Funkcja struktury naczyniowej w przewodzie i oporność tętnic i reaktywność mikrokrążenia Parametry biologiczne z kontrolą glikemii: insulinemia i hemoglobina glikowana Zespół zapalny i powiązane cytokiny: CRP, 1GPA, IL-6, TNF-, Il-12 i IL-10 białko krwi: albumina i transtyretyna Hormon apetytu: leptyna, adiponektyna, gremlin i CCK, osteokalcyna, BASP i CTx

Analiza statyczna Liczby badanych zostały obliczone na podstawie wyników pilotażu. Istotność statystyczną (p=0,05) można uzyskać u 22 osób z grupy 1 i 2 dla różnicy 0,6 kg masy tłuszczu brzusznego.

W celu porównania przekrojowego osoby zdrowe i osoby z SM zostaną porównane za pomocą testu Studenta dla par. Trzy grupy pacjentów zostaną porównane przy użyciu ANOVA z powtarzanymi pomiarami. Jeśli wynik będzie pozytywny, zostanie przeprowadzony test post-hoc w celu porównania średnich.

Macierz korelacji przeanalizuje zależności między badanymi parametrami. Analiza głównych składowych pozwoli określić odwrotność wag pozytywnych czynników wyjaśniających.

Badanie odbywa się z zastosowaniem przepisów francuskich i międzynarodowych