- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00980889
RCT Steel (Wallstent®) vs Nitinol (Wallflex®) Stent do dróg żółciowych do leczenia paliatywnego złośliwej niedrożności
Mniej niż 20% pacjentów ze złośliwą niedrożnością dystalnego przewodu żółciowego (ChAD) (często rakiem trzustki) kwalifikuje się do operacji resekcji. W pozostałych przypadkach skupia się na leczeniu paliatywnym. Żółtaczka spowodowana niedrożnością ChAD powoduje ból, infekcję (zapalenie dróg żółciowych), często swędzenie i zwiększoną utratę masy ciała, a pacjent jest piętnowany przez ciemnożółty kolor skóry. Dlatego ważne jest leczenie paliatywne za pomocą endoskopowego stentowania techniką ERCP. Nowoczesne samorozprężalne stenty metalowe (SEMS) są obecnie szeroko stosowane w tym kontekście. Nigdy nie przeprowadzono porównania w RCT między stalą a nitinolem SEMS.
Stalowy stent (Wallstent®) jest „oryginalny”, jest szeroko stosowany i ma większą siłę rozszerzania. Stenty nitinolowe są bardziej miękkie i podobno łatwiejsze do wprowadzenia oraz są coraz bardziej popularne. Nowo opracowany stent nitinolowy (Wallflex®) może mieć te zalety, ale jest o około 120 euro droższy.
Jeśli chodzi o najważniejszą miarę wyniku, czas do uszkodzenia stentu (niedrożności), nikt nie wie, czy jest jakaś różnica. Nasza hipoteza jest taka, że nie ma różnicy w tym głównym punkcie końcowym.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wtórne miary wyników (porównaj powyżej) to powikłania spowodowane wprowadzeniem stentu lub stentu oraz łatwość techniczna wstawienia stentu. Aby wykryć 12% różnicę między dwiema grupami pod względem drożności, do badania należy włączyć 400 pacjentów, alfa 0,05, beta 0,8. Badacze wiedzą z poprzednich badań (Jednoośrodkowe badanie South Hospital GIE 2006;63:986-995 i niedawno zakończone podobne szwedzkie wieloośrodkowe badanie, dane wstępne DDW-09), że 9 zrekrutowanych szpitali będzie w stanie objąć taką liczbę pacjentów w około 2,5 roku.
Badacze będą mieli najkrótszy okres obserwacji wynoszący 10 miesięcy, a obserwacja będzie odbywać się telefonicznie ze standardowymi pytaniami związanymi z uszkodzeniem stentu, które jest definiowane klinicznie ORAZ przez nowy ERCP z interwencją z powodu niedrożności stentu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Göteborg, Szwecja, 41345
- Sahlgrenska Universitetssjukhuset
-
Jönköping, Szwecja, 551 85
- Länssjukhuset Ryhov
-
Kalmar, Szwecja, 391 85
- Länssjukhuset i Kalmar
-
Karlskrona, Szwecja
- Blekingesjukhuset
-
Kristianstad, Szwecja, 29185
- Centralsjukhuset i Kristianstad
-
Lund, Szwecja, 221 85
- Universitetssjukhuset i Lund
-
Malmö, Szwecja
- Universitetssjukhuset i Malmö,
-
Stockholm, Szwecja, se 118 83
- dept surgery, South Hospital-Karolinska Institute
-
Stockholm, Szwecja, se 11883
- Claes.Soderlund
-
Vasteras, Szwecja
- Vasteraslasarett
-
-
SLL
-
Stockholm, SLL, Szwecja, 118 83
- Department of Surgery, Upper GI Div. South Hospital,
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pt ponad 20 lat.
- Zwężenie BD co najmniej 2 cm dystalnie od wnęki wątroby, z typową złośliwą ekspozycją radiologiczną.
- Klinicznie zgodne z nowotworem.s-bilirubina więcej niż 50 mikromoli na litr.
- Radykalna operacja prawdopodobnie nie jest możliwa (tymczasowe - 1-miesięczny stent plastyczny do dalszych badań, a następnie wymiana na SEMS, jeśli zostanie oceniona jako nieoperacyjna, po dopuszczeniu Rx).
- Pacjent musi być w pełni poinformowany ustnie i pisemnie przez swojego lekarza przed zabiegiem i wyrazić świadomą zgodę. Przed Rx należy wykonać badanie USG lub tomografię komputerową.
Kryteria wyłączenia:
- Nie uzyskano świadomej zgody.
- Znaczące mnogie zwężenie wewnątrzwątrobowe spowodowane mnogim wzrostem guza, nie nadaje się do stentowania ERCP.
- Prawdopodobnie odbędzie się operacja radykalna. Podejrzenie niedrożności o charakterze niezłośliwym – należy przeprowadzić dalsze badania.
- Niemożliwe ze względów anatomicznych dotarcie do brodawki, tj. z powodu wcześniejszych operacji.
wcześniej założony stent BD (stent metalowy lub stent plastikowy > 1 miesiąc).
- Wcześniej uwzględnione w tej próbie. Indeks protrombiny większy niż 1,5. (normalne <1,1).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: stal
Wprowadzenie metalowego stalowego stentu Wallstent® w złośliwej niedrożności dystalnego przewodu żółciowego
|
Procedura ERCP zakładania metalowego stalowego stentu, Wallstent®
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Nitinol
Wprowadzenie metalicznego stentu nitinolowego Wallflex® w złośliwej niedrożności dystalnego przewodu żółciowego
|
Wprowadzenie metalicznego stentu nitinolowego Wallflex® w złośliwej niedrożności dystalnego przewodu żółciowego
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
potwierdzone uszkodzenie stentu
Ramy czasowe: 300 dni obserwacji
|
300 dni obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
bezpieczeństwo z odpowiednim stentem w próbie przy wprowadzaniu i później (powikłane)
Ramy czasowe: 300 dni
|
300 dni
|
|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 300 dni
|
Różnica przeżycia między dwiema grupami
|
300 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Claes soderlund, assist prof, south hospital, stockholm sweden
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Steel vs nitinol
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stal
-
Noor Sattar RaheemRekrutacyjnyNawrót ortodontyczny | Ortodontyczne urządzenie retencyjneIrak
-
Centre for Human Drug Research, NetherlandsFacio TherapeuticsZakończonyDystrofia mięśniowa, twarzowo-łopatkowo-ramiennaHolandia