Zaawansowany rezonans magnetyczny w ostrym wojskowym TBI

Urazowe uszkodzenie mózgu może powodować trwałe problemy z myśleniem, pamięcią, kontrolą emocji, organizacją i planowaniem. Tysiące żołnierzy, marines i innego personelu wojskowego doznało urazów mózgu w wyniku wojen w Iraku i Afganistanie. Bardzo duża liczba cywilów, do około 1,5 miliona osób rocznie, w Stanach Zjednoczonych również doznaje urazów mózgu spowodowanych wypadkami samochodowymi, upadkami, urazami związanymi ze sportem lub napaścią.

W tej chwili niewiele wiemy o urazowych uszkodzeniach mózgu, ale istnieje kilka ważnych nowych postępów w technologii, które mogą pomóc nam dowiedzieć się znacznie więcej o tych urazach. Jednym z takich postępów są nowe rodzaje skanów MRI, które naszym zdaniem będą w stanie pokazać, co stało się z mózgiem po urazie, wyraźniej niż zwykłe skany. Pierwszy nowy skan nazywa się obrazowaniem tensora dyfuzji, który pokazuje uszkodzenie aksonów (okablowanie mózgu). Drugi nowy skan nazywa się funkcjonalną analizą korelacji MRI w stanie spoczynku, która pokazuje, jak dobrze różne części mózgu są ze sobą połączone. Co ważne, nowe rodzaje skanów można wykonywać za pomocą zwykłych skanerów, które mamy już w każdym większym szpitalu. Innowacja polega całkowicie na tym, jak używane są skanery i jak uzyskane zdjęcia są analizowane na komputerze po ich zrobieniu. Przetestowaliśmy już te skany na niektórych wojskowych i cywilnych pacjentach z urazem mózgu i stwierdziliśmy, że są one jak dotąd bardzo pomocne. Naszym ogólnym celem jest sprawdzenie, czy te nowe skany MRI będą przydatne dla personelu wojskowego czynnej służby, który niedawno doznał urazowych uszkodzeń mózgu. Najważniejszym celem będzie sprawdzenie, czy ilość obrażeń pokazana na skanach zostanie wykorzystana do przewidzenia, jak dobrze pacjenci będą sobie radzili ogólnie w ciągu następnych 6-12 miesięcy. Powiązanym celem będzie sprawdzenie, czy urazy określonych części mózgu widoczne na tych nowych skanach można wykorzystać do przewidywania, czy pacjenci będą prawdopodobnie mieli określone problemy, takie jak utrata pamięci, deficyt uwagi, depresja lub zespół stresu pourazowego. Chcielibyśmy również sprawdzić, czy skany nie byłyby jeszcze bardziej przydatne w połączeniu z informacjami o czynnikach genetycznych (odziedziczonych po rodzicach), które można zbadać we krwi. Innym ważnym celem jest porównanie skutków urazowych uszkodzeń mózgu spowodowanych przez wybuchy lub eksplozje z urazami z innych przyczyn, aby dowiedzieć się, co jest wyjątkowego w urazach od wybuchów. Ostatecznym celem będzie powtórzenie skanów 6-12 miesięcy później, aby sprawdzić, czy nowe skany MRI mogą pokazać, czy urazy mózgu zostały wyleczone, pogorszyły się lub pozostały takie same. Te nowe skany mogą pomóc w podjęciu decyzji o tym, czy personel wojskowy może wrócić do służby, jakiego rodzaju rehabilitacja i leczenie przyniosłoby im największe korzyści oraz na co członkowie rodziny powinni uważać i czego oczekiwać.