Fortgeschrittene MRT bei akutem militärischen SHT

Eine traumatische Hirnverletzung kann dauerhafte Probleme mit Denken, Gedächtnis, Kontrolle von Emotionen, Organisation und Planung verursachen. Tausende von Soldaten, Marinesoldaten und anderen Militärangehörigen haben aufgrund der Kriege im Irak und in Afghanistan Hirnverletzungen erlitten. Sehr viele Zivilisten, bis zu 1,5 Millionen Menschen pro Jahr, haben in den Vereinigten Staaten auch traumatische Hirnverletzungen, die durch Autounfälle, Stürze, Sportverletzungen oder Angriffe verursacht wurden.

Wir wissen derzeit nicht viel über traumatische Hirnverletzungen, aber es gibt einige wichtige neue Fortschritte in der Technologie, die uns helfen könnten, viel mehr über diese Verletzungen zu erfahren. Einer dieser Fortschritte betrifft neue Arten von MRT-Scans, von denen wir glauben, dass sie deutlicher zeigen können, was nach einem Trauma mit dem Gehirn passiert ist, als es normale Scans können. Der erste neue Scan wird als Diffusions-Tensor-Bildgebung bezeichnet, der eine Verletzung der Axone (der Verdrahtung des Gehirns) zeigt. Der zweite neue Scan heißt funktionelle MRT-Korrelationsanalyse im Ruhezustand, die zeigt, wie gut verschiedene Teile des Gehirns miteinander verbunden sind. Wichtig ist, dass die neuen Arten von Scans mit normalen Scannern durchgeführt werden können, die wir bereits in jedem größeren Krankenhaus haben. Die Innovation besteht ausschließlich darin, wie die Scanner verwendet werden und wie die resultierenden Bilder nach der Aufnahme auf einem Computer analysiert werden. Wir haben diese Scans bereits an einigen Militär- und Zivilpatienten mit Hirnverletzungen getestet und bisher als sehr hilfreich empfunden. Unser übergeordnetes Ziel ist es zu sehen, ob diese neuen MRI-Scans für Militärangehörige im aktiven Dienst nützlich sind, die kürzlich traumatische Hirnverletzungen erlitten haben. Das wichtigste Ziel wird es sein zu sehen, ob das Ausmaß der Verletzungen, die auf den Scans gezeigt werden, verwendet werden kann, um vorherzusagen, wie gut die Patienten in den nächsten 6-12 Monaten insgesamt abschneiden werden. Ein damit verbundenes Ziel wird es sein zu sehen, ob Verletzungen an bestimmten Teilen des Gehirns, die durch diese neuen Scans gesehen werden, verwendet werden können, um vorherzusagen, ob Patienten wahrscheinlich spezifische Probleme wie Gedächtnisverlust, Aufmerksamkeitsdefizit, Depression oder posttraumatische Belastungsstörung haben werden. Wir würden auch gerne sehen, ob die Scans noch nützlicher sein könnten, wenn sie mit Informationen über genetische Faktoren (von den Eltern geerbt) kombiniert werden, die im Blut getestet werden können. Ein weiteres wichtiges Ziel ist es, die Auswirkungen von durch Explosionen oder Explosionen verursachten traumatischen Hirnverletzungen mit Verletzungen anderer Ursachen zu vergleichen, um herauszufinden, was an Explosionsverletzungen einzigartig ist. Ein letztes Ziel wird es sein, die Scans 6-12 Monate später zu wiederholen, um zu sehen, ob die neuen MRT-Scans zeigen können, ob die Verletzungen des Gehirns geheilt, schlimmer geworden oder gleich geblieben sind. Diese neuen Scans könnten bei Entscheidungen darüber helfen, ob Militärpersonal wieder in den Dienst zurückkehren kann, welche Art von Rehabilitation und Behandlung ihnen am meisten nützt und worauf Familienmitglieder achten und was sie erwarten sollten.