Fizjologia dysfunkcji przedsionkowej i implikacje kliniczne

Dysfunkcja układu przedsionkowego jest znanym czynnikiem przyczyniającym się do braku równowagi i ryzyka upadków i może być prekursorem fenotypu słabości obserwowanego w populacji osób starszych. Niedawne badanie wykazało, że dysfunkcja układu przedsionkowego jest powszechna w populacji USA, a częstość występowania tego upośledzenia gwałtownie wzrasta wraz z wiekiem. Nie wiadomo jednak, czy proces starzenia ma globalny wpływ na przedsionkowy narząd końcowy, czy też określone struktury, np. kanały półkoliste lub otolity są selektywnie upośledzone. Co więcej, kliniczne implikacje specyficznych deficytów końcowego narządu przedsionkowego są niejasne. Jako takie, cele proponowanych badań są następujące: 1) ocena, czy normatywny proces starzenia jest głównie związany z dysfunkcją kanałów półkolistych (mierzoną za pomocą testów kalorycznych i kątowych odruchów przedsionkowo-ocznych) lub otolitów (mierzoną za pomocą badanie przedsionkowego wywołanego potencjału miogennego (VEMP); 2) ustalenie, czy występują charakterystyczne cechy kliniczne związane z podtypami dysfunkcji narządu przedsionkowego; oraz 3) ocenić, czy dysfunkcja kanałów półkolistych lub otolitów wiąże się z większym ryzykiem osłabienia i upadków. Badacze planują realizować te cele poprzez przekrojowe i prospektywne badanie kohortowe grupy osób w wieku 70 lat i starszych. Wszystkim uczestnikom badania zostaną przeprowadzone testy fizjologiczne układu przedsionkowego, a wyniki testów zostaną skorelowane z wyjściowymi objawami klinicznymi i stanem osłabienia, a także z prospektywnym jednorocznym ryzykiem upadku. Lepsze zrozumienie deficytów fizjologicznych układu przedsionkowego i implikacji klinicznych u osób starszych może pomóc w opracowaniu racjonalnych strategii rehabilitacji układu przedsionkowego, które mogą skuteczniej łagodzić fenotyp słabości i zmniejszać ryzyko upadków.