- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01573715
Wpływ środków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe (NMBA) na zmianę ciśnienia w płucach we wczesnej fazie zespołu ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)
Wpływ NMBA na zmianę ciśnień przezpłucnych we wczesnej fazie ARDS
Śmiertelność w zespole ostrej niewydolności oddechowej jest wysoka (40 do 60 %). Ochronna wentylacja mechaniczna do 2010 roku była kamieniem węgielnym strategii terapeutycznych ARDS. Niedawno prospektywne wieloośrodkowe badanie wykazało, że 48-godzinny ciągły wlew środków blokujących przewodnictwo nerwowo-mięśniowe (NMBA) ma pozytywny wpływ na śmiertelność pacjentów z ARDS. (Papazian i in. Badanie ACURASYS. NEJM 2010; 363:1107-16). Mechanizmy, dzięki którym NMBA mogą poprawić przeżywalność, pozostają spekulacjami. Są one następujące:
- zmniejszenie zużycia tlenu związanego z obciążeniem oddechowym;
- zwiększenie podatności ściany klatki piersiowej poprawiające wentylację mechaniczną podczas ARDS i lepsze dostosowanie do strategii wentylacji ochronnej;
- działanie przeciwzapalne przyczyniające się do zmniejszenia stanu zapalnego płuc i poprawy utlenowania,
- zmniejszenie wahań ciśnienia przezpłucnego (TPP) poprzez lepszą synchronizację między pacjentem a respiratorem.
Zastosowanie NMBA może również zmniejszyć uszkodzenie płuc wywołane respiratorem dzięki lepszej kontroli TPP.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Marseille, Francja, 13354
- Rekrutacyjny
- Assistance Publique Hôpitaux de Marseille
-
Kontakt:
- magali BISBAL
- E-mail: magali.bisbal@ap-hm.fr
-
Główny śledczy:
- magali BISBAL
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wczesny (< 48H) ciężki ARDS: stosunek PaO2 / FiO2 < 150 z PEEP >= 5 cmH2O
Kryteria wyłączenia:
Wiek < 18 lat Pacjent już w ciągłej infuzji NMBA. Znana NMBA Alergia lub nietolerancja Przeciwwskazanie do wprowadzenia sondy nosowo-żołądkowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
|
|
|
Aktywny komparator: ciężkich pacjentów z ARDS
|
|
|
Eksperymentalny: pacjenci z umiarkowanym SDRA
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Delta TPP
Ramy czasowe: 27 miesięcy
|
Zmniejszenie Delta TPP po 48 godzinach w grupie NMBA w porównaniu z grupą kontrolną u pacjentów z ARDS
|
27 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Choroby płuc
- Choroba
- Niemowlę, noworodek, choroby
- Uraz płuc
- Niemowlę, wcześniak, choroby
- Zespół
- Zespol zaburzen oddychania
- Zespół zaburzeń oddychania, noworodek
- Ostre uszkodzenie płuc
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Antagoniści cholinergiczni
- Środki cholinergiczne
- Środki nerwowo-mięśniowe
- Antagoniści nikotynowi
- Środki nerwowo-mięśniowe niedepolaryzujące
- Środki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe
- Cisatrakurium
- Atrakurium
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011-005720-18
- 2011-39 (Inny identyfikator: AP HM)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .