- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01600885
Wpływ ketaminy i guanfacyny na pamięć roboczą u zdrowych osób (GuaKet)
Celem badania jest
- Aby ustalić wykonalność badań fMRI interakcji guanfacyny i ketaminy.
- Zbadanie możliwości, że guanfacyna może złagodzić negatywny wpływ ketaminy na aktywację przedczołową związaną z zadaniami.
- Aby ocenić siłę jakiejkolwiek interakcji między guanfacyną a ketaminą.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Potencjalne osoby zostaną przesłuchane przez telefon i, jeśli to konieczne, zostaną zaplanowane na sesję przesiewową. Uczestnicy, którzy spełniają kryteria badania, wezmą udział w dwóch sesjach badawczych oddzielonych co najmniej dwoma tygodniami. Sesje będą identyczne, z wyjątkiem tego, że jednego dnia otrzymają guanfacynę, a drugiego placebo.
Badanie to zostało początkowo zakończone w 2014 roku. Po analizie zebranych danych zdecydowano o dodaniu kolejnych podmiotów i zebraniu dodatkowych danych w celu weryfikacji wyników widocznych w zebranych danych. Badanie wznowiono i dodano nowe dane począwszy od września 2016 r. Informacje o rozpoczęciu badania w 2016 r. znajdują się w odrębnym zapisie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
- Connecticut Mental Health Center
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
- Yale Magnetic Resonance Research Center
-
West Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06516
- Veterans Affairs Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 21 do 45 lat włącznie
- Praworęczny
- Mieć co najmniej poziom wykształcenia 12 klasy lub równoważny
- Potrafi czytać i pisać po angielsku jako języku podstawowym
- Chęć powstrzymania się od spożywania kofeiny i alkoholu przez tydzień przed każdą sesją MRI.
Kryteria wyłączenia:
- Nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym
- 12-odprowadzeniowe EKG podczas badania przesiewowego wykazuje klinicznie istotne nieprawidłowości, jak stwierdził lekarz odczytujący EKG
- Pozytywny wynik badania przesiewowego moczu na obecność narkotyków przed badaniem lub, według uznania lekarzy prowadzących badanie, na dowolnym badaniu przesiewowym na obecność narkotyków wykonanym przed badaniem
- Nieprawidłowości w chemii klinicznej lub badaniu hematologicznym podczas badania lekarskiego przed badaniem.
- Historia pozytywnego zakażenia wirusem HIV lub zapaleniem wątroby typu B.
- Otrzymał lek na receptę lub dostępny bez recepty (OTC) o działaniu centralnym lub suplementy ziołowe w ciągu tygodnia przed badaniem MRI.
- Historia jakichkolwiek zaburzeń związanych z nadużywaniem substancji spełniających kryteria DSM-IV z wyjątkiem nikotyny
- Każda historia zaburzeń psychicznych osi I DSM-IV,
- Każda historia poważnych zaburzeń medycznych lub neurologicznych
- Każda historia wskazująca na trudności w uczeniu się, upośledzenie umysłowe lub zaburzenia uwagi.
- Krewny pierwszego stopnia z zaburzeniem osi I DSM-IV, w tym nadużywanie substancji lub uzależnienie.
- Wszelkie istotne klinicznie nieprawidłowości w elektrokardiogramie przesiewowym
- Każda historia urazu głowy
- Jakiekolwiek oznaki symptomów podobnych do psychozy, na co wskazują podwyższone wyniki na Aberracji Percepcyjnej-Magicznej Ideacji (Chapman, Chapman et al. 1978; Eckblad, Chapman et al. 1983) i zrewidowanych skalach Anhedonii Społecznej (Eckblad, Chapman et al. niepublikowane)
- Pozytywny wynik testu toksykologicznego moczu pod kątem używania nielegalnych substancji lub pozytywny wynik testu alkomatem przeprowadzonego podczas wywiadu przesiewowego i przed każdą sesją MRI
- Znana wrażliwość na ketaminę.
- Obwód ciała 52 cale lub większy.
- Historia klaustrofobii
- Każde istotne klinicznie upośledzenie widzenia barw lub ostrości wzroku po korekcji dostępnej w skanerze.
- Obecność rozrusznika serca lub innego urządzenia elektronicznego lub ciał obcych z metali ferromagnetycznych w wrażliwych miejscach, jak oceniono za pomocą standardowego kwestionariusza przesiewowego przed badaniem MRI
- Ciąża lub karmienie piersią wykluczyłoby potencjalnych uczestników, a wszystkie kobiety otrzymają test ciążowy z moczu podczas badania przesiewowego i przed każdym badaniem MRI.
- Oddanie krwi powyżej 500 ml w ciągu 56 dni przed dawkowaniem.
- Historia wrażliwości na heparynę lub małopłytkowość wywołana heparyną.
- Ciśnienie krwi musi być wyższe niż 90/70. Tętno musi być większe niż 40, chyba że uczestnik zostanie dopuszczony przez lekarza prowadzącego badanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Guanfacyna, potem Placebo
Podczas pierwszej sesji badawczej uczestnik otrzyma guanfacynę przed poddaniem się fMRI z infuzją ketaminy.
Podczas drugiej sesji badawczej, co najmniej dwa tygodnie później, uczestnik otrzyma placebo przed poddaniem się fMRI z infuzją ketaminy.
|
Przed badaniem fMRI badani otrzymają 3 mg guanfacyny.
Następnie w skanerze zostanie podany bolus ketaminy (0,23 mg/kg w ciągu 1 minuty) podczas skanowania fiksacji wzrokowej.
Natychmiast po zakończeniu 1-minutowego bolusa, uczestnik otrzyma infuzję ketaminy w stanie stacjonarnym w dawce 0,58 mg/kg/godzinę, a aktywacja mózgu zostanie zmierzona podczas przestrzennego zadania pamięci roboczej.
Całe skanowanie potrwa około dwóch i pół godziny, a infuzja ketaminy potrwa do godziny i 15 minut.
Pacjenci otrzymają placebo przed badaniem fMRI.
Następnie w skanerze zostanie podany bolus ketaminy (0,23 mg/kg w ciągu 1 minuty) podczas skanowania fiksacji wzrokowej.
Natychmiast po zakończeniu 1-minutowego bolusa, uczestnik otrzyma infuzję ketaminy w stanie stacjonarnym w dawce 0,58 mg/kg/godzinę, a aktywacja mózgu zostanie zmierzona podczas przestrzennego zadania pamięci roboczej.
Całe skanowanie potrwa około dwóch i pół godziny, a infuzja ketaminy potrwa do godziny i 15 minut.
|
|
Aktywny komparator: Placebo, potem Guanfacine
Podczas pierwszej sesji badawczej uczestnik otrzyma placebo przed poddaniem fMRI infuzji ketaminy.
Podczas drugiej sesji badawczej, co najmniej dwa tygodnie później, uczestnik otrzyma guanfacynę przed poddaniem się fMRI z infuzją ketaminy.
|
Przed badaniem fMRI badani otrzymają 3 mg guanfacyny.
Następnie w skanerze zostanie podany bolus ketaminy (0,23 mg/kg w ciągu 1 minuty) podczas skanowania fiksacji wzrokowej.
Natychmiast po zakończeniu 1-minutowego bolusa, uczestnik otrzyma infuzję ketaminy w stanie stacjonarnym w dawce 0,58 mg/kg/godzinę, a aktywacja mózgu zostanie zmierzona podczas przestrzennego zadania pamięci roboczej.
Całe skanowanie potrwa około dwóch i pół godziny, a infuzja ketaminy potrwa do godziny i 15 minut.
Pacjenci otrzymają placebo przed badaniem fMRI.
Następnie w skanerze zostanie podany bolus ketaminy (0,23 mg/kg w ciągu 1 minuty) podczas skanowania fiksacji wzrokowej.
Natychmiast po zakończeniu 1-minutowego bolusa, uczestnik otrzyma infuzję ketaminy w stanie stacjonarnym w dawce 0,58 mg/kg/godzinę, a aktywacja mózgu zostanie zmierzona podczas przestrzennego zadania pamięci roboczej.
Całe skanowanie potrwa około dwóch i pół godziny, a infuzja ketaminy potrwa do godziny i 15 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana poprawy aktywacji zadania związanej z ketaminą, mierzona za pomocą funkcjonalnego obrazowania rezonansu magnetycznego w płacie ciemieniowym dolnym
Ramy czasowe: W ciągu 4 godzin od podania dawki, po maksymalnie 1,25 godzinie wlewu ketaminy
|
Skany zostaną przeanalizowane pod kątem aktywacji przedczołowej związanej z zadaniami Wynik różnicy: procentowa zmiana sygnału w obszarach zainteresowania (ketamina - sól fizjologiczna) |
W ciągu 4 godzin od podania dawki, po maksymalnie 1,25 godzinie wlewu ketaminy
|
|
Procentowa zmiana poprawy aktywacji zadania związanej z ketaminą, mierzona za pomocą funkcjonalnego rezonansu magnetycznego w zakręcie czołowym środkowym
Ramy czasowe: W ciągu 4 godzin od podania dawki, po maksymalnie 1,25 godzinie wlewu ketaminy
|
Wynik różnicy: procentowa zmiana sygnału w obszarach zainteresowania (ketamina - sól fizjologiczna)
|
W ciągu 4 godzin od podania dawki, po maksymalnie 1,25 godzinie wlewu ketaminy
|
|
Procentowa zmiana poprawy aktywacji zadania związanej z ketaminą, mierzona za pomocą funkcjonalnego obrazowania rezonansu magnetycznego w górnym zakręcie czołowym
Ramy czasowe: W ciągu 4 godzin od podania dawki, po maksymalnie 1,25 godzinie wlewu ketaminy
|
Wynik różnicy: procentowa zmiana sygnału w obszarach zainteresowania (ketamina - sól fizjologiczna)
|
W ciągu 4 godzin od podania dawki, po maksymalnie 1,25 godzinie wlewu ketaminy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: John H Krystal, M.D., Yale University
- Dyrektor Studium: Naomi R Driesen, Ph.D., Yale University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Oldfield RC. The assessment and analysis of handedness: the Edinburgh inventory. Neuropsychologia. 1971 Mar;9(1):97-113. doi: 10.1016/0028-3932(71)90067-4. No abstract available.
- Arnsten AF, Cai JX. Postsynaptic alpha-2 receptor stimulation improves memory in aged monkeys: indirect effects of yohimbine versus direct effects of clonidine. Neurobiol Aging. 1993 Nov-Dec;14(6):597-603. doi: 10.1016/0197-4580(93)90044-c.
- Bjarnadottir M, Misner DL, Haverfield-Gross S, Bruun S, Helgason VG, Stefansson H, Sigmundsson A, Firth DR, Nielsen B, Stefansdottir R, Novak TJ, Stefansson K, Gurney ME, Andresson T. Neuregulin1 (NRG1) signaling through Fyn modulates NMDA receptor phosphorylation: differential synaptic function in NRG1+/- knock-outs compared with wild-type mice. J Neurosci. 2007 Apr 25;27(17):4519-29. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4314-06.2007.
- Brandt, J. The Hopkins Verbal Learning Test: development of a new memory test with six equivalent forms The Clinical Neuropsychologist 125-142, 1991
- Buccafusco JJ. Neuropharmacologic and behavioral actions of clonidine: interactions with central neurotransmitters. Int Rev Neurobiol. 1992;33:55-107. doi: 10.1016/s0074-7742(08)60691-1. No abstract available.
- Chapman LJ, Chapman JP, Raulin ML. Body-image aberration in Schizophrenia. J Abnorm Psychol. 1978 Aug;87(4):399-407. doi: 10.1037//0021-843x.87.4.399. No abstract available.
- Cho HS, D'Souza DC, Gueorguieva R, Perry EB, Madonick S, Karper LP, Abi-Dargham A, Belger A, Abi-Saab W, Lipschitz D, Bennet A, Seibyl JP, Krystal JH. Absence of behavioral sensitization in healthy human subjects following repeated exposure to ketamine. Psychopharmacology (Berl). 2005 Apr;179(1):136-43. doi: 10.1007/s00213-004-2066-5. Epub 2005 Jan 29.
- da Silva TL, Pianca TG, Roman T, Hutz MH, Faraone SV, Schmitz M, Rohde LA. Adrenergic alpha2A receptor gene and response to methylphenidate in attention-deficit/hyperactivity disorder-predominantly inattentive type. J Neural Transm (Vienna). 2008;115(2):341-5. doi: 10.1007/s00702-007-0835-0. Epub 2008 Jan 16.
- Driesen NR, Leung HC, Calhoun VD, Constable RT, Gueorguieva R, Hoffman R, Skudlarski P, Goldman-Rakic PS, Krystal JH. Impairment of working memory maintenance and response in schizophrenia: functional magnetic resonance imaging evidence. Biol Psychiatry. 2008 Dec 15;64(12):1026-34. doi: 10.1016/j.biopsych.2008.07.029. Epub 2008 Sep 27.
- Eckblad M, Chapman LJ. Magical ideation as an indicator of schizotypy. J Consult Clin Psychol. 1983 Apr;51(2):215-25. doi: 10.1037//0022-006x.51.2.215. No abstract available.
- Friedman JI, Adler DN, Temporini HD, Kemether E, Harvey PD, White L, Parrella M, Davis KL. Guanfacine treatment of cognitive impairment in schizophrenia. Neuropsychopharmacology. 2001 Sep;25(3):402-9. doi: 10.1016/S0893-133X(01)00249-4.
- Glantz LA, Lewis DA. Dendritic spine density in schizophrenia and depression. Arch Gen Psychiatry. 2001 Feb;58(2):203. doi: 10.1001/archpsyc.58.2.203. No abstract available.
- Glantz LA, Lewis DA. Decreased dendritic spine density on prefrontal cortical pyramidal neurons in schizophrenia. Arch Gen Psychiatry. 2000 Jan;57(1):65-73. doi: 10.1001/archpsyc.57.1.65.
- Hahn CG, Wang HY, Cho DS, Talbot K, Gur RE, Berrettini WH, Bakshi K, Kamins J, Borgmann-Winter KE, Siegel SJ, Gallop RJ, Arnold SE. Altered neuregulin 1-erbB4 signaling contributes to NMDA receptor hypofunction in schizophrenia. Nat Med. 2006 Jul;12(7):824-8. doi: 10.1038/nm1418. Epub 2006 Jun 11.
- Hunt RD, Arnsten AF, Asbell MD. An open trial of guanfacine in the treatment of attention-deficit hyperactivity disorder. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1995 Jan;34(1):50-4. doi: 10.1097/00004583-199501000-00013.
- Jakala P, Riekkinen M, Sirvio J, Koivisto E, Kejonen K, Vanhanen M, Riekkinen P Jr. Guanfacine, but not clonidine, improves planning and working memory performance in humans. Neuropsychopharmacology. 1999 May;20(5):460-70. doi: 10.1016/S0893-133X(98)00127-4.
- Kaye, S., L. Opler, et al. (1986) Positive and Negative Syndrome Scale. Toronto, Ontario. Multi-Health Systems, Inc.
- Kirkpatrick B, Xu L, Cascella N, Ozeki Y, Sawa A, Roberts RC. DISC1 immunoreactivity at the light and ultrastructural level in the human neocortex. J Comp Neurol. 2006 Jul 20;497(3):436-50. doi: 10.1002/cne.21007.
- Krystal JH, Perry EB Jr, Gueorguieva R, Belger A, Madonick SH, Abi-Dargham A, Cooper TB, Macdougall L, Abi-Saab W, D'Souza DC. Comparative and interactive human psychopharmacologic effects of ketamine and amphetamine: implications for glutamatergic and dopaminergic model psychoses and cognitive function. Arch Gen Psychiatry. 2005 Sep;62(9):985-94. doi: 10.1001/archpsyc.62.9.985.
- Leung HC, Gore JC, Goldman-Rakic PS. Sustained mnemonic response in the human middle frontal gyrus during on-line storage of spatial memoranda. J Cogn Neurosci. 2002 May 15;14(4):659-71. doi: 10.1162/08989290260045882.
- Ma CL, Arnsten AF, Li BM. Locomotor hyperactivity induced by blockade of prefrontal cortical alpha2-adrenoceptors in monkeys. Biol Psychiatry. 2005 Jan 15;57(2):192-5. doi: 10.1016/j.biopsych.2004.11.004.
- McClure MM, Barch DM, Romero MJ, Minzenberg MJ, Triebwasser J, Harvey PD, Siever LJ. The effects of guanfacine on context processing abnormalities in schizotypal personality disorder. Biol Psychiatry. 2007 May 15;61(10):1157-60. doi: 10.1016/j.biopsych.2006.06.034. Epub 2006 Sep 1.
- Newcomer, J., N. Farber, et al. (1999).
- Polanczyk G, Zeni C, Genro JP, Guimaraes AP, Roman T, Hutz MH, Rohde LA. Association of the adrenergic alpha2A receptor gene with methylphenidate improvement of inattentive symptoms in children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder. Arch Gen Psychiatry. 2007 Feb;64(2):218-24. doi: 10.1001/archpsyc.64.2.218.
- Small KM, Brown KM, Seman CA, Theiss CT, Liggett SB. Complex haplotypes derived from noncoding polymorphisms of the intronless alpha2A-adrenergic gene diversify receptor expression. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Apr 4;103(14):5472-7. doi: 10.1073/pnas.0601345103. Epub 2006 Mar 27.
- Swartz BE, Kovalik E, Thomas K, Torgersen D, Mandelkern MA. The effects of an alpha-2 adrenergic agonist, guanfacine, on rCBF in human cortex in normal controls and subjects with focal epilepsy. Neuropsychopharmacology. 2000 Sep;23(3):263-75. doi: 10.1016/S0893-133X(00)00101-9.
- Szabo B. Imidazoline antihypertensive drugs: a critical review on their mechanism of action. Pharmacol Ther. 2002 Jan;93(1):1-35. doi: 10.1016/s0163-7258(01)00170-x.
- Wang M, Ramos BP, Paspalas CD, Shu Y, Simen A, Duque A, Vijayraghavan S, Brennan A, Dudley A, Nou E, Mazer JA, McCormick DA, Arnsten AF. Alpha2A-adrenoceptors strengthen working memory networks by inhibiting cAMP-HCN channel signaling in prefrontal cortex. Cell. 2007 Apr 20;129(2):397-410. doi: 10.1016/j.cell.2007.03.015.
- Wang Q, Jaaro-Peled H, Sawa A, Brandon NJ. How has DISC1 enabled drug discovery? Mol Cell Neurosci. 2008 Feb;37(2):187-95. doi: 10.1016/j.mcn.2007.10.006. Epub 2007 Oct 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0807004092
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .