- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01687777
Menzenchymalne komórki macierzyste (MSC) zawarte w membranie OrthADAPT do naprawy pęknięć mankietu rotatorów (msctendonrep)
Leczenie łez pierścienia rotatorów za pomocą autologicznego przeszczepu menzenchymalnych komórek macierzystych szpiku kostnego.
Chirurgiczne procedury rekonstrukcyjne pęknięć stożka rotatorów mają szereg ograniczeń. Nieliczne badania, w których ocenia się integralność naprawy, wykazały istnienie wysokiego wskaźnika nawrotów, pomimo faktu, że uzyskiwane krótkookresowe wyniki czynnościowe są zadowalające. Analiza morfologiczna szwów po różnych okresach obserwacji nie dała zadowalających wyników.
Zatem celem obecnego badania było przetestowanie hipotez, że mezenchymalne komórki macierzyste (MSC) zawarte w błonie do łez stożka rotatorów poprawiają radiogramy i funkcję w porównaniu z bezkomórkowym leczeniem defektów ścięgien.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badaczami będą: Pacjenci z masywnymi naderwaniami ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, u których wskazana jest operacja rekonstrukcyjna. Pacjenci zostaną losowo podzieleni na dwie grupy.
Pierwsza grupa otrzyma autologiczny przeszczep MSC zawarty w błonie kolagenowej typu I (OrthADAPT), a druga grupa będzie służyć jako kontrola bezkomórkowa.
Zabieg chirurgiczny zostanie wykonany techniką artroskopową i/lub kombinowaną: artroskopowe odbarczenie podbarkowe i naprawa stożka rotatorów metodą mini-open. Kompozyt OrthADAPT-cells zostanie umieszczony na zszytym obszarze. Radiogramy i funkcje będą oceniane przez niezależnych obserwatorów, którzy nie będą mieli wiedzy na temat grupy badawczej, z której zostaną uzyskane.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Rekrutacyjny
- Hospital Universitario Clínico San Carlos
-
Kontakt:
- Benjamin Fernandez-Gutierrez, MD, PhD
- Numer telefonu: 7803 +34913303615
- E-mail: bfernandez.hcsc@salud.madrid.org
-
Kontakt:
- Pilar Tornero-Esteban, Bs,PhD
- Numer telefonu: 7434 +34913303615
- E-mail: mptornero@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot wyrażający świadomą zgodę.
- Obejmował badanego mężczyznę/kobietę w wieku 55-80 lat.
- Podmiot ma zerwanie ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego.
- Podmiot ma jednostronne obrażenia.
- Pęknięcie wystarczy, aby potrzebować pomocy medycznej.
- Podmiot ma nieskuteczne leczenie konwencjonalne przez co najmniej 3 miesiące.
- Podmiot ma „nadające się do naprawienia” obrażenia zgodnie z kryteriami Goutalliera.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma wcześniejszą kliniczną historię zapalenia stawów, cukrzycy lub choroby zapalnej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC)
Mezenchymalne komórki macierzyste z błoną kolagenową typu I (OrthoADAPT)
|
20.000.000
autologiczne MSC zawarte w błonie OrthADAPT.
Pojedyncza dawka.
|
|
Komparator placebo: OrthADAPT
Błona kolagenowa typu I (OrthoADAPT)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Stała ocena ramion
Ramy czasowe: do 1 roku
|
do 1 roku
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Magnetyczny rezonans jądrowy (RMN)
Ramy czasowe: 6 miesięcy, rok
|
6 miesięcy, rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Benjamin Fernandez-Gutierrez, MD, PhD, Hospital Universitario Clínico San Carlos
- Dyrektor Studium: Pilar Tornero-Esteban, Bs, PhD, Hospital Universitario Clínico San Carlos
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Pittenger MF, Mackay AM, Beck SC, Jaiswal RK, Douglas R, Mosca JD, Moorman MA, Simonetti DW, Craig S, Marshak DR. Multilineage potential of adult human mesenchymal stem cells. Science. 1999 Apr 2;284(5411):143-7. doi: 10.1126/science.284.5411.143.
- Galatz LM, Ball CM, Teefey SA, Middleton WD, Yamaguchi K. The outcome and repair integrity of completely arthroscopically repaired large and massive rotator cuff tears. J Bone Joint Surg Am. 2004 Feb;86(2):219-24. doi: 10.2106/00004623-200402000-00002.
- Wakitani S, Goto T, Pineda SJ, Young RG, Mansour JM, Caplan AI, Goldberg VM. Mesenchymal cell-based repair of large, full-thickness defects of articular cartilage. J Bone Joint Surg Am. 1994 Apr;76(4):579-92. doi: 10.2106/00004623-199404000-00013.
- Awad HA, Boivin GP, Dressler MR, Smith FN, Young RG, Butler DL. Repair of patellar tendon injuries using a cell-collagen composite. J Orthop Res. 2003 May;21(3):420-31. doi: 10.1016/S0736-0266(02)00163-8.
- Djurasovic M, Marra G, Arroyo JS, Pollock RG, Flatow EL, Bigliani LU. Revision rotator cuff repair: factors influencing results. J Bone Joint Surg Am. 2001 Dec;83(12):1849-55. doi: 10.2106/00004623-200112000-00013.
- Harryman DT 2nd, Mack LA, Wang KY, Jackins SE, Richardson ML, Matsen FA 3rd. Repairs of the rotator cuff. Correlation of functional results with integrity of the cuff. J Bone Joint Surg Am. 1991 Aug;73(7):982-9.
- Romeo AA, Hang DW, Bach BR Jr, Shott S. Repair of full thickness rotator cuff tears. Gender, age, and other factors affecting outcome. Clin Orthop Relat Res. 1999 Oct;(367):243-55.
- Goutallier D, Postel JM, Gleyze P, Leguilloux P, Van Driessche S. Influence of cuff muscle fatty degeneration on anatomic and functional outcomes after simple suture of full-thickness tears. J Shoulder Elbow Surg. 2003 Nov-Dec;12(6):550-4. doi: 10.1016/s1058-2746(03)00211-8.
- Jost B, Pfirrmann CW, Gerber C, Switzerland Z. Clinical outcome after structural failure of rotator cuff repairs. J Bone Joint Surg Am. 2000 Mar;82(3):304-14. doi: 10.2106/00004623-200003000-00002.
- Prickett WD, Teefey SA, Galatz LM, Calfee RP, Middleton WD, Yamaguchi K. Accuracy of ultrasound imaging of the rotator cuff in shoulders that are painful postoperatively. J Bone Joint Surg Am. 2003 Jun;85(6):1084-9. doi: 10.2106/00004623-200306000-00016.
- Awad HA, Butler DL, Boivin GP, Smith FN, Malaviya P, Huibregtse B, Caplan AI. Autologous mesenchymal stem cell-mediated repair of tendon. Tissue Eng. 1999 Jun;5(3):267-77. doi: 10.1089/ten.1999.5.267.
- Barber FA, Aziz-Jacobo J. Biomechanical testing of commercially available soft-tissue augmentation materials. Arthroscopy. 2009 Nov;25(11):1233-9. doi: 10.1016/j.arthro.2009.05.012. Epub 2009 Oct 2.
- Bruder SP, Jaiswal N, Haynesworth SE. Growth kinetics, self-renewal, and the osteogenic potential of purified human mesenchymal stem cells during extensive subcultivation and following cryopreservation. J Cell Biochem. 1997 Feb;64(2):278-94. doi: 10.1002/(sici)1097-4644(199702)64:23.0.co;2-f.
- Bruder SP, Kraus KH, Goldberg VM, Kadiyala S. The effect of implants loaded with autologous mesenchymal stem cells on the healing of canine segmental bone defects. J Bone Joint Surg Am. 1998 Jul;80(7):985-96. doi: 10.2106/00004623-199807000-00007.
- Caplan AI. Mesenchymal stem cells. J Orthop Res. 1991 Sep;9(5):641-50. doi: 10.1002/jor.1100090504.
- Caplan AI. The mesengenic process. Clin Plast Surg. 1994 Jul;21(3):429-35.
- Caplan AI. Review: mesenchymal stem cells: cell-based reconstructive therapy in orthopedics. Tissue Eng. 2005 Jul-Aug;11(7-8):1198-211. doi: 10.1089/ten.2005.11.1198.
- Cofield RH, Parvizi J, Hoffmeyer PJ, Lanzer WL, Ilstrup DM, Rowland CM. Surgical repair of chronic rotator cuff tears. A prospective long-term study. J Bone Joint Surg Am. 2001 Jan;83(1):71-7. doi: 10.2106/00004623-200101000-00010.
- Gimbel JA, Van Kleunen JP, Lake SP, Williams GR, Soslowsky LJ. The role of repair tension on tendon to bone healing in an animal model of chronic rotator cuff tears. J Biomech. 2007;40(3):561-8. doi: 10.1016/j.jbiomech.2006.02.010. Epub 2006 Apr 4.
- Jaiswal N, Haynesworth SE, Caplan AI, Bruder SP. Osteogenic differentiation of purified, culture-expanded human mesenchymal stem cells in vitro. J Cell Biochem. 1997 Feb;64(2):295-312.
- Johnson W, Inamasu J, Yantzer B, Papangelou C, Guiot B. Comparative in vitro biomechanical evaluation of two soft tissue defect products. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2007 Apr 5. doi: 10.1002/jbm.b.30816. Online ahead of print.
- Mansilla E, Marin GH, Sturla F, Drago HE, Gil MA, Salas E, Gardiner MC, Piccinelli G, Bossi S, Salas E, Petrelli L, Iorio G, Ramos CA, Soratti C. Human mesenchymal stem cells are tolerized by mice and improve skin and spinal cord injuries. Transplant Proc. 2005 Jan-Feb;37(1):292-4. doi: 10.1016/j.transproceed.2005.01.070.
- Pillow RP, Epstein RB, Buckner CD, Giblett ER, Thomas ED. Treatment of bone-marrow failure by isogeneic marrow infusion. N Engl J Med. 1966 Jul 14;275(2):94-7. doi: 10.1056/NEJM196607142750209. No abstract available.
- Saito T, Dennis JE, Lennon DP, Young RG, Caplan AI. Myogenic Expression of Mesenchymal Stem Cells within Myotubes of mdx Mice in Vitro and in Vivo. Tissue Eng. 1995 Winter;1(4):327-43. doi: 10.1089/ten.1995.1.327.
- Smith RK, Korda M, Blunn GW, Goodship AE. Isolation and implantation of autologous equine mesenchymal stem cells from bone marrow into the superficial digital flexor tendon as a potential novel treatment. Equine Vet J. 2003 Jan;35(1):99-102. doi: 10.2746/042516403775467388. No abstract available.
- Yamaguchi K, Levine WN, Marra G, Galatz LM, Klepps S, Flatow EL. Transitioning to arthroscopic rotator cuff repair: the pros and cons. Instr Course Lect. 2003;52:81-92.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- EC07/90208
- 2007-007630-19 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła choroba
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC)
-
National Scientific Medical Center, KazakhstanMedical Center Medi-ArtAktywny, nie rekrutujący