Badanie morfologiczne dystalnego stawu piszczelowo-strzałkowego na MRI

Dalszy staw piszczelowo-strzałkowy (DTFJ) jest integralną częścią stawu skokowego, a jego uraz powoduje całą ciężkość, prognozę i złożoność leczenia złamania stawu skokowego. Jest klasycznie opisana i znana z radiologicznego punktu widzenia, ale w przypadku występowania statycznego iz badań anatomicznych. Według naszej wiedzy brakuje wymiaru dynamicznego i jego modelowania. W naszym badaniu wykorzystamy akwizycję MRI o wysokiej rozdzielczości przestrzennej, aby uzyskać najlepszą możliwą definicję DTFJ, ale w szczególności będzie ona powiązana z akwizycją MRI w ruchu, przy użyciu typowych szybkich sekwencji „TrueFISP” i „FLASH”, co pozwoli na precyzyjne modelowanie fizjologii stawów ruchów i biomechaniki zdrowych osób metodą nieinwazyjną. Analiza ta zostanie przeprowadzona na prostym ruchu zgięcia i wyprostu, pozostałe możliwe ruchy stawu skokowego będą zablokowane, co odpowiada sytuacji klinicznej osteosyntezy stawu skokowego unieruchomionego w okresie pooperacyjnym butem rehabilitacyjnym dynamicznym Axmed®. „próba wysiłkowa” z odtworzeniem obciążonego stawu z kontrolą ruchu stawu MRI Test ten zostanie wykonany ze stawem skokowym unieruchomionym do 90° zgięcia, co odwzorowuje pooperacyjną sytuację kliniczną Dane medytacyjne zostaną połączone z anatomicznym badaniem biomechanicznym stawu skokowego przedstawiającego uszkodzenie syndesmozy leczone według klasycznego protokołu stosowanego w naszym oddziale, porównując je z danymi literaturowymi w celu optymalizacji technik naprawczych tego stawu. Rzeczywiście, nie ma złotego standardu techniki chirurgicznej. Główny cel: Zrozumienie, obserwacja, analiza i ocena ilościowa ruchu stawu podczas prostego ruchu prostowania i zginania stawu skokowego oraz podczas symulacji obciążenia osiowego imitującego chód ustawiony na 90°, jak w okresie pooperacyjnym. Cel drugorzędny - Modelowanie DTFJ - Modyfikacja opieki pooperacyjnej z założeniem, że obciążenie nie prowadzi do nieprawidłowego ruchu w DTFJ przy stawie skokowym unieruchomionym do 90° (stan kliniczny po operacji). - Zweryfikuj naszą technikę naprawy tego stawu, porównując dane MRI z anatomicznymi testami mechanicznymi